Un aparat de ventilație pulmonară artificială (ALV) este un echipament medical care este conceput pentru a forța furnizarea unui amestec de gaz ( oxigen și aer comprimat uscat ) în plămâni pentru a satura sângele cu oxigen și a elimina dioxidul de carbon din plămâni [1]. ] . Primul model a fost dezvoltat la sfârșitul anilor 1920. medic Philip Drinker cu participarea medicului pediatru Charles McHanna pentru tratamentul pacienților cu poliomielita [2] .
Ventilatorul poate fi utilizat atât pentru ventilație invazivă (printr-un tub endotraheal introdus în căile respiratorii ale pacientului sau printr-o traheostomie), cât și pentru ventilația pulmonară artificială neinvazivă - printr-o mască .
Ventilatorul poate fi manual ( sacul Ambu ) sau mecanic. Aerul comprimat și oxigenul pentru alimentarea pneumatică a unui aparat mecanic pot fi furnizate atât de la sistemul central de alimentare cu gaz al unei instituții medicale sau un cilindru cu aer comprimat (în timpul transportului), cât și de la un mini-compresor individual (o realitate în ex-URSS țări) și un concentrator de oxigen. În acest caz, amestecul de gaze trebuie încălzit și umidificat înainte de a fi administrat pacientului.
Ventilatoarele moderne sunt echipamente medicale extrem de avansate. Cu toate acestea, intubația traheală poate provoca obstrucția căilor respiratorii . Acestea oferă suport respirator pacientului atât în volum, cât și în presiune.
În prezent, cea mai avansată tehnologie de sincronizare a ventilatorului cu pacientul este tehnologia de ventilație neurocontrolată a plămânilor, când semnalul care vine de la centrul respirator al medulei oblongate de-a lungul nervului frenic către diafragmă este înregistrat de către special. senzori foarte sensibili localizați în zona de tranziție a esofagului la stomac (zona cardiacă).
Un ventilator cu jet de înaltă frecvență poate furniza atât AVL cu jet de înaltă frecvență, cât și combinat. Aceasta folosește controlul presiunii pentru a preveni barotrauma pulmonară. Un ventilator modern cu jet HF ar trebui să aibă un umidificator cu rolă încorporat și un sistem de încălzire cu amestec de gaz încorporat pentru a preveni complicațiile respiratorii severe. Posibilitatea dozării oxigenului și controlului dioxidului de carbon din aerul expirat este obligatorie.
Clasificarea dispozitivelor de ventilație pulmonară artificială se face în conformitate cu GOST 18856-81.
Împărțirea ventilatoarelor în funcție de lățimea funcționalității și vârsta pacientului
Împărțirea ventilatoarelor după acționare și control
Împărțirea ventilatoarelor după scop
Ventilatoare de uz general
Ventilatoare pentru scopuri speciale:
Dispozitiv de ventilație de urgență „Medumat Standard” cu o unitate de inhalare dintr-un vehicul de ambulanță multifuncțional
Sistem de ventilație cu tub endotraheal, detector de capnometrie , filtru de ventilație, valvă de expirație și PEEP
Ventilator de urgență „Oxylog 3000” de la o ambulanță
Tip de ventilator de terapie intensivă Evita 4, 2011
Ventilator de acasă „VS Ultra”
plămâni de fier
În Rusia:
SA „ UPZ ” (dispozitiv „Aventa-M” [4] [5] : în 2019, ponderea în achizițiile publice este de 6,9%; în 2020 - 93% [6] ); Diviziile KRET produc peste 80 de dispozitive săptămânal și în aprilie 2020 intenționează să crească producția la 200 de ventilatoare pe săptămână;
Preocuparea Izhevsk "Aksion" (" fiica " a SA " Uzina de motor Izhevsk " Aksion-holding ", parte a Corporației de Stat " Roskosmos ") - capacitatea întreprinderii îi permite să producă 10 mii de dispozitive pe an, primul lot va fi gata până în iulie 2020 [7] [ opt]