Rigurozitate patologică

Rigurozitatea patologică (detaliu, vâscozitate, inerție, rigiditate, gândire torpidă) - în psihologia clinică și psihopatologie , este una dintre tulburările gândirii cu o încălcare a fluxului de asociații , în care scopul său este încălcat [1] . Cel mai adesea întâlnit la pacienții cu epilepsie , cu boli organice ale creierului [2] . Însoțit de o scădere a nivelului de gândire și rigiditate, indică faptul că funcțiile intelectuale sunt foarte slăbite [3] . Aprofundarea patologică este o tulburare mai puțin severă decât vorbirea tangenţială și logoreea , întrucât cu temeinicia patologică vorbirea pacientului păstrează o succesiune logică de prezentare [4] , iar interlocutorul nu are dificultăți în înțelegerea sensului celor spuse [5] .

Descriere

Se caracterizează printr-o tendință de detaliere, de blocare a detaliilor, „marcarea timpului”, incapacitatea de a separa esențialul de neesențial, principalul de secundar, ceea ce relevă o scădere a nivelului proceselor de generalizare și abstractizare. Detaliile distrag pacientul de la o prezentare consistentă, motiv pentru care povestea devine foarte lungă, detalierea atentă a vorbirii duce la pierderea sensului și a esenței. Trecerea de la un cerc de idei la altul (comutarea) este dificilă.

În discursul unor astfel de pacienți, există adesea perseverențe , pauze, cuvinte parazitare („înțelegi”, „ca să spunem așa”, „înseamnă”). Pacientul reacționează puțin la întrebările principale ale interlocutorului, chiar dacă îl împing la subiectul principal al conversației. În același timp, nu este posibilă schimbarea subiectului conversației sau oprirea imediată a acesteia, deoarece pacientul caută să ducă conversația până la capăt [3] . El construiește informațiile prezentate „nu într-o succesiune logică, ci într-o secvență situațională spațio-temporală” [3] . Conținutul principal al mesajului nu este evidențiat, nu subliniat.

Aprofundarea patologică este similară cu formalismul gândirii , dar are diferențe semnificative față de aceasta. Cu formalism, pacientul, atunci când răspunde la o întrebare, o ignoră adesea pe fond, raportând pe partea externă a problemei, detalii aleatorii care nu au legătură cu alte detalii și nu sunt importante. Și cu minuțiozitate patologică, setul total de detalii ale poveștii alcătuiește un singur întreg, pacientul încearcă să răspundă pe fond [3] .

Cel mai adesea, minuțiozitatea se manifestă la pacienții cu epilepsie , a căror gândire este numită labirintică: își exprimă gândurile cu dificultate, confuz, inexact, cu repetări. În demența epileptică, minuțiozitatea și scăderea nivelului de activitate psihică se manifestă împreună cu o încetinire a proceselor mentale [6] .

Un exemplu de conversație cu un pacient cu epilepsie cu demență concentrică în curs de dezvoltare și seriozitate patologică:

El explică astfel vizita la medic: „Azi m-am trezit la ora 9 dimineața, și de obicei mă trezesc la ora 7. Mă durea capul, mă durea corpul. Asta se întâmplă după o criză. Ne pare rău, păturile erau umede. Limba durea grav. În ultima săptămână, acesta este al treilea atac, dar după primele două, limba nu a durut și păturile erau uscate ... Pe drum, am întâlnit o vecină, ea m-a oprit și a început să se plângă de fiul ei, care bea și nu lucrează nicăieri. La dorința medicului de a întrerupe povestea, pacientul a răspuns: „Scuzați-mă, dar acest fiu a fost o persoană bună, a lucrat, a stat în Consiliul de Onoare”.V. L. Gavenko , B. S. Bitensky

În unele cazuri, acuratețea excesivă a vorbirii nu ajunge însă la forme patologice. În special, vorbirea persoanelor în vârstă [5] , precum și a celor care suferă de tulburare obsesiv-compulsivă [7] , se distinge uneori prin minuțiozitate excesivă (dar nu patologică) .

Vezi și

Note

  1. O. K. Naprenko , I. J. Vloch , O. Z. Golubkov. Breaking the Mind // Psihiatrie = Psihiatrie / Ed. O. K. Naprenko . - Kiev: Sănătate, 2001 . - S. 110. - 584 p. - 5000 de exemplare.  — ISBN 5-311-01239-0 .
  2. Dunayevsky V.V. Gândirea și tulburările sale Copie de arhivă din 6 octombrie 2011 la Wayback Machine
  3. 1 2 3 4 V. A. Zhmurov Capitolul 5. Psihologia și psihopatologia gândirii și vorbirii Copie de arhivă din 16 mai 2013 la Wayback Machine // Psychopathology. Partea I
  4. Crash Course: Psychiatry de Julius Bourke, Matthew Castle, Alasdair D. Cameron 2008 ISBN 0-7234-3476-X pagina 255
  5. 1 2 ISTORIC PSIHIATRIC STANDARD (link nu este disponibil) . Data accesului: 16 septembrie 2012. Arhivat din original la 28 octombrie 2012. 
  6. V. A. Zhmurov Capitolul 13. Psihologie și dizabilități intelectuale Copie de arhivă din 13 ianuarie 2015 la Wayback Machine // Psychopathology. Partea a II-a
  7. Merck Source Library (downlink) . Dicționarul medical al lui Dorland găsit pe site-ul Merck Source (2002-2009). Consultat la 1 iunie 2010. Arhivat din original pe 24 noiembrie 2012.