Leucoplazie
Versiunea actuală a paginii nu a fost încă revizuită de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de
versiunea revizuită la 17 august 2014; verificările necesită
14 modificări .
Leucoplazie |
---|
Cavitatea bucală a unui pacient cu leucoplazie |
ICD-11 |
DA01.00 |
ICD-10 |
K 13,2 , N 48,0 , N 88,0 , N 89,4 , N 90,4 |
ICD-9 |
478,5 , 528,6 , 530,83 , 607,0 , 622,2 , 623,1 , 624,0 |
BoliDB |
7438 |
Medline Plus |
001046 |
Plasă |
D007971 |
Fișiere media la Wikimedia Commons |
Leucoplakia ( novolat. leucoplakia din altă greacă λευκός - "alb" + πλάξ , genitiv πλακός - "placă"; sinonim - leucoplazie) - o boală caracterizată prin leziuni ale membranelor mucoase , keratinizarea epiteliului tegumentar de severitate variată. Sunt afectate doar membranele mucoase căptușite cu epiteliu stratificat stratificat sau de tranziție. [unu]
Prima mențiune a acestui termen a fost în 1877 (doc. Schwimmer / E. Schwimmer), deși A. Bazin a făcut o descriere clinică încă din 1868. Vidal (E. Vidal) în 1883 s-a angajat în studierea în detaliu a leucoplaziei din cavitatea bucală. [2] .
Etiologie și patogeneză
Reacția membranei mucoase la o varietate de stimuli externi, care se dezvoltă pe fondul acțiunii diferiților factori endogeni și, mai ales, a patologiei gastrointestinale, detectată la 90% dintre pacienți. Deficiența sau metabolismul afectat al vitaminei A contează , precum și factorii genetici care determină răspunsul mucoasei bucale la leziuni sub formă de leucoplazie. Este localizat pe membrana mucoasă a buzei inferioare, colțul gurii, podeaua gurii, limbă, obraji (în ultimele două cazuri este situat mai des de-a lungul liniei de închidere a dinților), pe vulve, clitoris, vagin, col uterin, mai rar în zona glandului penisului și a sacului prepuțial, în jurul anusului. Apare de obicei în jurul vârstei de 30 de ani. Stimulii externi care provoacă direct leucoplazie sunt traumatismele mecanice cronice, fumul fierbinte de tutun, insolația și multe altele.
Soiuri
Există leucoplazie plată, verrucoasă și erozivă, precum și leucoplazie la fumători.
- Leucoplazia plată are aspectul unei tulburări continue a cochiliei bine delimitate, uneori asemănătoare cu o peliculă care nu este îndepărtată atunci când este răzuită cu o spatulă. În funcție de intensitatea keratinizării, culoarea leziunii variază de la gri pal la alb. Suprafața leucoplaziei este uscată și ușor aspră. Contururile vetrei sunt de obicei zimțate. Nu există compactare la baza zonelor de cornificare. La periferia focarelor de keratinizare din colțurile gurii, uneori există o ușoară hiperemie . Pe obraji, focarele de leucoplazie pot avea un aspect pliat, pe fundul gurii - aspectul unei pelicule ridate de culoare alb-cenușie.
- În cazul leucoplaziei verrucoase , fie apar plăci netede de culoare albă-lăptoasă (forma de placă), fie excrescențe dense, tuberoase, alb-cenușii, care ies cu 2-3 mm, mai des pe fundalul unei forme plate de leucoplazie.
- Cu leucoplazie erozivă de diferite forme și dimensiuni , eroziunea se formează în focarele de leucoplazie plată și verrucoasă, este posibilă apariția simultană a unei fisuri. Această formă a bolii poate fi însoțită de durere.
- La leucoplazia fumătorilor ( leucoplakia Tappeiner ) are loc o cheratinizare continuă a zonelor dure și adiacente ale palatului moale, care capătă o culoare alb-cenușie. Pe acest fundal, sunt vizibile puncte roșii, reprezentând gurile căscate ale canalelor excretoare ale glandelor salivare . Cu o formă pronunțată, se formează noduli în zona de keratinizare, ceea ce face boala similară cu boala Darier pe mucoasa bucală. Spre deosebire de acesta din urmă, cu leucoplazia fumătorilor, există un punct roșu în partea de sus a nodulului și această boală dispare rapid după oprirea fumatului.
Cursul bolii
Cursul leucoplaziei este cronic. Dacă factorul iritant este eliminat sau efectul său este slăbit brusc, dacă organismul este igienizat în sensul larg al cuvântului, atunci progresia leucoplaziei se oprește de obicei și, cu o terapie conservatoare adecvată, poate regresa. În caz contrar, boala progresează treptat și se poate transforma în cancer , care apare cu forme verrucoase și erozive.
Note
- ↑ http://gynpath.ru/lejkoplakiya/ Arhivat 21 ianuarie 2017 la Wayback Machine Leukoplakia - ce se află în spatele punctului alb
- ↑ LEUKOPLAKIA - Marea Enciclopedie Medicală . xn--90aw5c.xn--c1avg. Preluat la 8 mai 2020. Arhivat din original la 15 aprilie 2021. (nedefinit)