| Nucleus accumbens pe RMN -ul creierului uman |
Sensibilizarea este un concept în psihologie care explică fenomenul conform căruia oamenii, după utilizarea repetată a unei substanțe care dă dependență, indiferent de sentimentul de plăcere pe care îl provoacă și adesea contrar înțelegerii răului, experimentează și mai mare dependență și poftă de consum repetat [1] [2] . Conceptul a fost propus pe baza unor experimente în care animalele experimentale au fost injectate cu psihostimulanți , iar administrarea repetată a medicamentului a determinat o reacție psihomotorie sporită la administrarea dozei anterioare [3] [4] . Se crede că cauza acestui fenomen poate fi legată de modificări persistente ale nucleului accumbens , o componentă a așa-numitului centru al plăcerii.
Sensibilizarea este un efect specific substanței, în grade diferite la diferiți indivizi, care nu este asociat cu reacții încrucișate, deși poate fi și efectul multor medicamente care induc dependență. Acest proces este opusul formării obișnuirii (obișnuirii) . Sensibilizarea duce la o scădere a sensibilității în regiunea nucleului accumbens. Ca urmare, nucleul poate fi activat deja prin doze minime și uneori prin stimuli asociați cu medicamente . Acesta este modul în care motivația „condusă de unități” apare cu un impuls impulsiv de a acționa. Această motivație se manifestă în primul rând în astfel de centri subcorticali precum striatul . Această așa-numită „sensibilizare excitatoare” poate explica fenomenul că un pacient dependent de substanțe, indiferent de sentimentul subiectiv de plăcere, experimentează un sentiment care îl obligă să găsească și să ia din nou substanța narcotică corespunzătoare. În același timp, acest proces și acțiunile și faptele care îl urmează în scopul lor nu sunt percepute de pacient ca fiind violente, deoarece în acest caz nu se ajunge neapărat la o nevoie conștientă irezistibilă de substanța corespunzătoare.
Corelația neurobiologică a proceselor de sensibilizare nu este complet clară. Poate că acest proces aduce o contribuție decisivă la așa-numita „memorie de droguri”, iar implementarea lui se crede că implică interacțiunea multor structuri (inclusiv hipocampul ). În acest sens, se poate gândi la implicarea în procesul de modificări persistente în transmiterea nervilor dopaminergici în nucleul accumbens, de exemplu, o creștere a activității dopaminei sau sensibilizarea receptorilor D1-dopaminergici . Se crede că dezvoltarea potențării pe termen lung în striatul ventral și modificarea rezultată în transmiterea nervului glutaminergic poate juca un rol decisiv în acest sens [3] .