O lacrimă

Tear ( lat.  lacrima ) [1] , de asemenea pl. h. lacrimi  - lichid produs de glandele lacrimale pentru umezirea și curățarea suprafeței ochiului la amfibieni , reptile , păsări și mamifere . Acest lichid este transparent, usor opalescent , salmastru, are o reactie usor alcalina (pH-ul lacrimilor: 7,3-7,5).

Lacrimile formează un film lacrimal pe suprafața corneei , sclerei și conjunctivei , care îndeplinește o funcție de protecție. Pe lângă lacrimile propriu-zise, ​​secretate de glandele lacrimale principale și accesorii , secretele glandelor meibomiene situate pe conjunctiva pleoapelor , criptele lui Henle, celulele caliciforme ale conjunctivei Becher, pe conjunctiva sclerei - glandele lui Manz, pe conjunctiva sclerei - glandele lui Manz, pe marginea ciliară a pleoapelor - glandele Zeiss (sebacee) și Moll (sudoroare), glandele sebacee și acinoase ale carunculului lacrimal și la unele animale de asemenea glanda Garder [2] [3] [4] [5] .

În vorbirea colocvială, precum și în operele de artă, o lacrimă este denumită mai des o picătură de lichid lacrimal care s-a scurs dintr-un sac conjunctival debordant, uneori diminutivul lacrimă este folosit în același sens [6] .

Fiziologie

Lichidul lacrimal

Transparența optică și funcționarea corneei este asigurată prin menținerea suprafeței acesteia în stare umedă; în stare umedă se află și membrana mucoasă a conjunctivei pleoapelor, care protejează partea anterioară a ochilor și direct adiacentă corneei. . Aceste sarcini principale sunt asigurate de umezirea constantă a lichidului lacrimal.

Tearing

Componenta principală a lichidului lacrimal este o lacrimă, produsă în mod constant de glande lacrimale suplimentare localizate sub epiteliul conjunctivei. În plus, în volume mai mari și în exces, o lacrimă este produsă de glanda lacrimală principală situată în colțul lateral superior al orbitei. Producția suplimentară este activată prin mecanisme reflexe protectoare sau psiho-emoționale. O lacrimă are o greutate specifică de aproximativ 1,008, 98-99% constă din apă, 0,9% din substanțe anorganice (în principal clorură de sodiu , de asemenea: carbonați de sodiu și magneziu , sulfat și fosfat de calciu , ioni de potasiu , mangan), 0,1% din substanțe organice (imunoglobuline, fracții complementare C 3 și C 4 , lizozimă, lactoferină, enzime hidrolitice , ceruloplasmină , aminoacizi , uree , glutamat transaminaza , piruvat transaminaza , hexokinaza [2] , lipocalină, peroxidază [ activator , amilagen [ activator ] prolactină , factor de creștere epidermic , factor de creștere transformant beta , endotelin-1 , retinol [7] ) [8] .

Odată cu lacrima după secreția ei de către glandele lacrimale, se amestecă secretele altor glande și celule secretoare, care formează împreună lichidul lacrimal [2] :

În condiții normale, glandele lacrimale ale unei persoane produc de la 0,5 până la 2 ml de lichid lacrimal pe zi, așa-numita lacrimă de bază . În timpul somnului, secreția sa este redusă semnificativ. Cu iritația externă a membranei mucoase a conjunctivei ochilor, corneea, mucoasa nazală, retina cu lumină puternică, are loc o eliberare îmbunătățită reflexă a așa-numitei lacrimi reflexe , care este un mecanism de protecție. La om, atunci când plânsul cauzat de stări psiho-emoționale ( durere , furie , bucurie și altele), apare și o eliberare reflexă a lacrimilor, datorită locației apropiate a centrilor nervoși lacrimali și emoționali din creier, mecanismul acestuia. apariția evolutivă nu a fost pe deplin elucidată.

Film lacrimal precornean

Lichidul lacrimal rezultat în cantitate de aproximativ 7 μl se acumulează în sacul conjunctival ( lat. saccus conjunctivae ) prin efectul capilar și forțele gravitaționale. La închiderea pleoapelor, udă și partea deschisă a sclerei și a corneei. Când pleoapele sunt deschise între marginea lor interioară liberă și suprafața exterioară a globului ocular, se formează meniscurile lacrimale superioare și inferioare (concave cilindrice) care conțin aproximativ 5 μl de lichid lacrimal, în timp ce se formează o peliculă lacrimală precorneană de 6-12 μm grosime. suprafața corneei și partea deschisă a sclerei și are structură stratificată. Un strat de mucină cu o grosime de până la 0,05 µm aderă la epiteliul hidrofob al corneei, contribuind la umectarea acestuia . Adiacent stratului de mucină și ținut de legături de hidrogen ale grupărilor hidroxil este un strat apos cu o grosime de aproximativ 7-11 microni care conține substanțe din lichidul lacrimal dizolvate în apă. Stratul apos al filmului lacrimal îndeplinește principalele funcții ale fluidului lacrimal. Pe partea superioară a stratului apos, se distribuie un film lipidic cu o grosime de la un strat monomolecular la 0,5 microni, ceea ce reduce volatilitatea fluidului lacrimal și conferă suprafeței filmului lacrimal proprietăți hidrofobe și, de asemenea, contribuie la izolarea termică. Filmul lacrimal este supus reînnoirii, în medie se actualizează aproximativ 15% pe minut, aproximativ 8% se evaporă în condiții normale. Mecanismul de reînnoire constă în destabilizarea sa parțială cu expunerea unor secțiuni ale corneei, în urma căreia iritarea terminațiilor nervoase ale corneei cu aer determină clipirea reflexă a pleoapelor și aplicarea unei alte porțiuni de lichid lacrimal cu simultan. spălarea unei părți a vechiului film lacrimal. În mod normal, destabilizarea filmului lacrimal este cauzată de evaporarea acestuia, precum și de descuamarea celulelor epiteliale corneene în timpul reînnoirii lor, determinând expunerea straturilor hidrofile ale corneei [2] [9] .  

Drenaj lacrimal

Formarea și reînnoirea rupturii de bază are loc în organism în mod constant. Restul vechiului lichid lacrimal, împreună cu particulele de clătire și substanțele conținute în acesta, este stors până la marginea ciliară liberă a pleoapelor atunci când pleoapele sunt închise și sub forța gravitației. În acest caz, închiderea pleoapelor nu are loc simultan pe toată lățimea, ci treptat de la colțul exterior al ochilor până la nazul intern. Cu pleoapele închise, se formează un canal capilar între marginea lor teșită posterioară și suprafața anterioară a ochilor - un flux lacrimal ( lat.  rivus lacrimalis ) [10] . Prin fluxul lacrimal, excesul de lichid lacrimal spălat intră în depresiunea din jurul carunculei lacrimale din apropierea pliului semilunar de pe conjunctiva pleoapei inferioare din colțul medial al ochiului - lacul lacrimal ( latină  lacus lacrimalis ). Din lacul lacrimal, pasiv prin gravitație și activ prin aspirație prin punctele lacrimale superioare și inferioare ( lat.  punctum lacrimale ), lichidul lacrimal este îndepărtat în pasajul nazal inferior prin sistemul de drenaj al aparatului lacrimal [1] [11] [12] [13] (aceasta provoacă și „ somnolență ” la plâns și lacrimare, când există o eliberare excesivă și o intrare în cavitatea nazală a lacrimii). Lacrima reflexă , precum și în caz de permeabilitate afectată a sistemului de drenaj lacrimal, lichidul lacrimal nu are timp să fie îndepărtat prin acesta, sacul conjunctival și lacul lacrimal se revarsă și prin marginea pleoapei inferioare sau colțurile ochii (în funcție de poziția capului) există o scurgere liberă a lichidului lacrimal spre exterior - lacrimare . Care, la rândul său, are și o valoare de protecție, de exemplu, un moț mare, o genă căzută, insectele mici care au zburat în ochi nu vor putea trece prin sistemul de drenaj al ochiului din cauza dimensiunii lor, în acest sens. în cazul în care acestea sunt îndepărtate direct în exterior. În același timp, o cantitate crescută de porțiuni proaspete de lacrimi în ochi contribuie, de asemenea, la furnizarea de porțiuni mari de nutrienți și substanțe de protecție în zona deteriorată a epiteliului.

Funcțiile unei lacrimi

Lichidul lacrimal îndeplinește următoarele funcții [2] [14] :

  • de protecţie
  • metabolic
  • refractivă
  • comunicativ (numai la oameni) [15]

Funcția protectoare a lichidului lacrimal se manifestă în protecția mecanică, chimică și biologică a secțiunilor anterioare exterioare ale ochiului, și anume a mucoasei conjunctivale , suprafața exterioară a corneei. Protecția mecanică constă în protejarea epiteliului conjunctivei și corneei de uscare, hipotermie și îngheț, îndepărtarea mecanică (spălarea) a obiectelor și substanțelor străine (inclusiv alergeni ), a prafului, a aerosolilor căzuți la suprafața lor, a celulelor descuamante ale epiteliului. în sine, reducând frecarea dintre pleoape și ochi atunci când clipiți și mișcați globii oculari. Protecția chimică constă în dizolvarea, diluarea, neutralizarea (are proprietăți de tamponare ) și spălarea compușilor activi chimic care au pătruns în ochi, inclusiv sub formă de aerosoli. Protecția biologică se datorează factorilor de imunitate nespecifică conținute în lichidul lacrimal, în special enzimele, în primul rând lizozima , fracțiile de complement , lactoferină , transferină , imunoglobulinele din clasele A, G, M, E. Dacă este necesar, funcția de protecție este îmbunătățită prin o eliberare reflexă îmbunătățită a lacrimilor glandei lacrimale principale, ca răspuns la iritația corneei, a mucoasei pleoapelor, a sclerei, a cavității nazale, urmată de îndepărtarea excesului de lacrimi sub formă de lacrimare, ocolind sistemul de drenaj al aparatului lacrimal al ochiului. .

Funcția metabolică este de a furniza nutrienți și oxigen către epiteliul exterior al corneei, care este lipsit de propriile sale vase de sânge și limfatice, și de a elimina metaboliții de zgură, celulele epiteliale moarte; favorizează regenerarea epiteliului; asigură hidratarea celulelor epiteliale [16] .

Funcția de refracție a luminii este de a netezi neregularitățile de suprafață ale epiteliului corneean, creând astfel o suprafață perfect uniformă. În plus, filmul lacrimal precornean cu o grosime de 6-12 microni are un indice de refracție de 1,33 (indice de refracție corneean = 1,376) și este în esență o altă lentilă a sistemului optic al ochiului .

Funcția comunicativă este inerentă numai la oameni și este absentă la animale. Este cauzată de o creștere subconștientă reflexă a secreției lacrimale, manifestată prin plâns în timpul reacțiilor psiho-emoționale (frică, durere, depresie, bucurie), transmițând astfel în exterior starea emoțională dintre indivizi.

Patologii

Patologiile oculare asociate cu lacrimile se pot manifesta:

  • tulburare de formare a lacrimilor
  • încălcarea lacrimării (de exemplu, dacriocistita , dacriocistita nou-născuților , deplasarea sau stenoza deschiderii lacrimale, obstrucția canalelor lacrimale, ductul nazolacrimal de natură diferită etc.)
  • evaporare crescută a lacrimilor (de exemplu, lagoftalmie , exoftalmie , ptoză a pleoapei superioare , expunere prelungită la radiații infraroșii, flux de aer direcționat, aer uscat rece etc. )

Pentru combaterea stărilor patologice se elimină (limitează) influența principalului factor extern sau se tratează boala care a dus la patologia formării/abducției lacrimale. În scopul terapiei de înlocuire, dacă este necesar, sunt prescrise preparate pentru lacrimi artificiale .

Lacrimi în cultură

În tradiția slavă

Lacrimile și plânsul în tradiția populară a slavilor nu sunt doar o expresie a durerii, resentimentelor, ci și o formă de comportament ritual care are scopuri magice . Lacrimile și plânsul se corelează cu latura negativă a vieții, suferința și constituie antiteza bucuriei, distracției, cântului și dansului. În credință și magie, ploaia și roua sunt asemănate cu lacrimi. Potrivit credințelor rusești, ploaia este lacrimile sfinților care plâng de nenorocirile și păcatele omenești. Belarusii spuneau că Calea Lactee este o bandă de păsări văduve zburătoare care plâng. Se credea că ploaia din timpul unei nunți prevestește o viață nefericită și lacrimi pentru tineri .

Este cunoscut obiceiul Trinității ruse de „plânge după flori”, menționat de A. Pușkin în „ Eugene Onegin ”: „în Ziua Treimii , când oamenii, căscând, ascultă o slujbă de rugăciune, înduioșător au scăpat trei lacrimi pe un raza zorilor .” În suburbiile de pe Trinity, în timpul slujbei, fetele încercau să scape câteva lacrimi pe o grămadă de crenguțe de mesteacăn pentru ca vara să nu fie secetă.

În basmele populare rusești, lacrimile sunt asemănătoare cu apa „vie” : o lacrimă care cade pe mormânt sau pe pieptul defunctului îl poate învia [17] .

Vezi și

Note

  1. ↑ 1 2 Sinelnikov R. D. , Sinelnikov Ya. R. , Sinelnikov A. Ya. Atlas de anatomie umană. Ghid de studiu . / În 4 vol. Vol. 4, ed. a VII-a. revizuit // M.: RIA New wave / Editura Umerenkov. - 2010. - 312 p., ill. ISBN 978-5-7864-0202-6 / ISBN 978-5-94368-053-3 . (S. 252-256).
  2. ↑ 1 2 3 4 5 Brzhesky V. V., Somov E. E. Xeroza corneo -conjunctivală (diagnostic, clinică, tratament) / Ed. a II-a, revizuită. si suplimentare // Sankt Petersburg: Lefty. St.Petersburg. - 2003. - 120 p. ISBN 5-93356-027-8 . (S. 5-17).
  3. ↑ Beloglazov V. G. Organe lacrimale // Big Medical Encyclopedia , ed. a III-a. — M.: Enciclopedia sovietică. - T. 23.
  4. ↑ Volokonenko A.I. Conjunctiva // Big Medical Encyclopedia , ed. a III-a. — M.: Enciclopedia sovietică. - T. 11.
  5. ↑ Glandele lacrimale // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron  : în 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - Sankt Petersburg. , 1890-1907.
  6. ↑ Sub general mâinile Yu. D. Apresyan . Noul dicționar explicativ de sinonime ale limbii ruse / ed. a II-a, corectat. si suplimentare // IRYA RAN . M.: Limbi culturii slave, Viena: Almanahul slav vienez. - 2004. - 1488 p. ISBN 5-94457-159-4 . (S. 764, 766-767, 1200).
  7. ↑ Walcott B. The Lacrimal Gland and Its Veil of Tears // Physiology , 1998, 13 (2). - P. 97-103. — PMID 11390770 .
  8. ↑ Lacrimi // Marea Enciclopedie Sovietică  : [în 30 de volume]  / cap. ed. A. M. Prohorov . - Ed. a 3-a. - M .  : Enciclopedia Sovietică, 1969-1978.
  9. ↑ Avetisov S. E. , Egorov E. A. , Moshetova L. K. , Neroev V. V. , Takhchidi H. P. Oftalmologie: conducere națională // M .: GEOTAR-Media . - 2008. - 944 p., ill. ISBN 978-5-9704-0707-3 . (S. 72-83, 362-399).
  10. ↑ Sapin M. R. , Bocharov V. Ya., Nikityuk D. B., Satyukova G. S., Selin Yu . ed. revizuit si suplimentare // M.: Medicină . - 2001. - 640 p., ill. ISBN 5-225-04586-3 . (S. 583-589).
  11. ↑ Histologie, Citologie și Embriologie, 2004 , p. 362.
  12. ↑ Aparatul lacrimal al ochiului
  13. ↑ „ochi, om.” Encyclopædia Britannica. 2010. Encyclopædia Britannica 2010 Ultimate Reference Suite DVD 2010
  14. ↑ Tarkhanov I. R. Lacrimi // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron  : în 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - Sankt Petersburg. , 1890-1907.
  15. ↑ De ce plâng oamenii? // Articolul din 15 februarie 2016 „ PostNauka ”. Umryukhin P. E.
  16. ↑ Kaptsov V. A. , Deinego V. N. Capitolul 1 // Evoluția luminii artificiale: viziunea unui igienist / Ed. Vilk M. F., Kaptsova V. A. - Moscova: Academia Rusă de Științe, 2021. - 632 p. - 300 de exemplare.  - ISBN 978-5-907336-44-2 .
  17. ↑ Tolstaya, 2012 , p. 42–45.

Literatură

  • Lacrima (fiziologie, metode de cercetare, clinică) / Somov E. E., Brzhesky V. V. - M . : Nauka , 1994. - 156 p. — ISBN 5-02-025982-9 .
  • Boli ale organelor lacrimale: Monografie / Cherkunov B.F. - Samara: SE „Perspectiva”, 2001. - 296 p. - ISBN 5-900031-43-8 .
  • Histologie, citologie și embriologie. Ed. a VI-a / Ed. Yu. I. Afanas'eva, S. L. Kuznetsova, N. A. Yurina. - M. : Medicină, 2004. - 768 p. — ISBN 5-225-04858-7 .
  • Lacrimi, plâns / Tolstaya S. M.  // Antichități slave : Dicționar etnolingvistic: în 5 volume  / sub general. ed. N. I. Tolstoi ; Institutul de Studii Slave RAS . - M  .: Interd. relatii , 2012. - V. 5: C (Basme) - I (Soparla). - S. 42-46. - ISBN 978-5-7133-1380-7 .
  • Lacrimi // Marea Enciclopedie Sovietică  : [în 30 de volume]  / cap. ed. A. M. Prohorov . - Ed. a 3-a. - M .  : Enciclopedia Sovietică, 1969-1978.
  • Tearing // Marea Enciclopedie Sovietică  : [în 30 de volume]  / cap. ed. A. M. Prohorov . - Ed. a 3-a. - M .  : Enciclopedia Sovietică, 1969-1978.

Link -uri

  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii