Citizină

Citizina ( Cytisinum ) (alias citiziniclină ) este un alcaloid conținut în semințele plantei de mătură rusească ( Cytisus ruthenicus Fisch. ex Wol. ) și Thermopsis lanceolat ( Thermopsis lanceolata R.Br. ), ambele din familia leguminoase ( Fabaceae , sau Leguminozae ).

Informații generale

Se referă la substanțe cu acțiune „ganglionară” și în legătură cu efectul stimulator asupra respirației este considerat un analeptic respirator . În acest scop, este produs sub formă de soluție apoasă gata preparată de 0,15% numită Cytiton (Cytitonum).

Citizina este utilizată și sub formă de tablete (medicamente „Nikurilla”, „Tabex”, „Recigar ® A”).

Citizina are un efect stimulator asupra ganglionilor sistemului nervos autonom și formațiunilor aferente: țesutul cromafin al glandelor suprarenale și glomeruli carotidei.

Caracteristică acțiunii citizinei (precum și a lobelinei ) este excitarea respirației asociată cu stimularea reflexă a centrului respirator prin impulsuri intensificate care provin din glomerulii carotidieni. Excitarea simultană a nodurilor simpatice și a glandelor suprarenale duce la creșterea tensiunii arteriale.

Efectul cytitonului (soluția de citizină) asupra respirației este de natură „sacadată” pe termen scurt, cu toate acestea, în unele cazuri, în special cu stopul respirator reflex, utilizarea cytitonului poate duce la o restabilire stabilă a respirației și a circulației sanguine.

Cytiton este un lichid limpede, incolor; pH 7,0-7,5. Sterilizează la +100 °C timp de 30 de minute.

Anterior, cytiton a fost utilizat pe scară largă pentru otrăvire (cu morfină , barbiturice , monoxid de carbon etc.). Datorită apariției antagoniștilor specifici opiaceelor ​​( naloxonă , etc.) și barbituricelor ( bemegride ) și a duratei scurte de acțiune, cititonul și lobelina sunt în prezent de utilizare limitată. Cu toate acestea, în cazul stopului respirator reflex (în timpul operațiilor, leziunilor etc.), cytitonul poate fi folosit ca analeptic respirator; datorită efectului presor (care îl deosebește de lobelină), cytitonul poate fi folosit în stări de șoc și colaptoide, în depresie respiratorie și circulatorie la pacienții cu boli infecțioase etc.

Doze

Cytiton se injectează în venă sau intramuscular: pentru adulți, 0,5-1 ml; copii sub 12 luni - 0,1-0,15 ml; 2-5 ani - 0,2-0,3 ml, 6-12 ani - 0,3-0,5 ml. Cea mai eficientă administrare intravenoasă. Dacă este indicat, injecția cu Cytiton poate fi repetată după 15-30 de minute.

Cytiton a fost folosit anterior și pentru a determina viteza fluxului sanguin. Metoda constă în stabilirea timpului care trece din momentul introducerii cititonului în vena cubitală până la apariția primei respirații profunde. Definiția este mai demonstrativă decât cu introducerea lobelinei, deoarece excitația respirației este mai pronunțată și modificarea respirației este ușor de înregistrat. De obicei, în acest scop se administrează 0,7-1 ml de cytiton (0,015 ml la 1 kg de greutate corporală a pacientului).

Doze mai mari pentru adulți intravenos și intramuscular unic 1 ml, zilnic 3 ml.

Citizina (0,0015 g = 1,5 mg) este inclusă în tabletele Tabex (Tabex, Bulgaria ), Recigar ® A (Recigar, Polonia), Nikurilla (Nikurilly, Rusia) utilizate pentru a facilita renunțarea la fumat. Cursul de administrare a medicamentului este conceput pentru 25 de zile, citizina inhibă competitiv interacțiunea nicotinei cu receptorii corespunzători, ceea ce reduce foarte mult simptomele de foamete de nicotină, facilitând astfel renunțarea la fumat.

Acțiune

Mecanismul de acțiune al medicamentului este similar cu cel al lobelinei și anabazinei .

În caz de supradozaj, sunt posibile greață, vărsături, pupile dilatate, creșterea frecvenței cardiace, ceea ce necesită întreruperea medicamentului.

Problemă

Sunt produse și filme cu citizină (Membranulae cum Cytisino). Plăcile de polimer de formă ovală cu margini netede, albe sau cu o nuanță gălbuie (9 × 4,5 × 0,5 mm), conțin 0,0015 g de citizină. Filmul se lipește zilnic de gingia sau membrana mucoasă a regiunii bucale în primele 3-5 zile de 4-8 ori.

Cu efect pozitiv, tratamentul se continuă după următoarea schemă: din a 5-a până în a 8-a zi, 1 film de 3 ori pe zi, din a 9-a până în a 12-a zi, 1 film de 2 ori pe zi, de la 13 la a 12-a. A 15-a zi 1 film 1 dată pe zi. Încă din prima zi de tratament, ar trebui să renunțați la fumat sau să reduceți drastic frecvența fumatului.

În primele zile de utilizare a filmului cu citizină, sunt posibile senzații gustative neplăcute, greață, dureri de cap ușoare, amețeli și o ușoară creștere a tensiunii arteriale. În aceste cazuri, ar trebui să încetați să luați medicamentul.

Utilizarea filmelor cu citizină este contraindicată în sângerări, hipertensiune arterială severă , stadii avansate de ateroscleroză .

Link -uri

• Citizina pentru tratamentul dependenței de nicotină: de la o moleculă la eficacitatea terapeutică
• Număr CAS  (link indisponibil)