Actinomicoza

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 21 iulie 2013; verificările necesită 33 de modificări .
Actinomicoza

Un pacient cu actinomicoză a feței.
ICD-11 1C10
ICD-10 A 42
MKB-10-KM A42 , A42.9 , A42.1 , A42.8 , A42.0 , A42.2 și A42.7
ICD-9 039
MKB-9-KM 039 [1] [2] și 039.9 [1] [2]
BoliDB 145
Medline Plus 000599
eMedicine med/31 
Plasă D000196
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Actinomicoza ( novolat.  actinomicoza ; din altă greacă ἀκτίς  - rază și μύκης  - ciuperca ; sin. boala fungică radiantă ) este o boală infecțioasă cronică a animalelor și a oamenilor din grupa micozelor , caracterizată prin formarea de focare granulomatoase - actinomice , în diverse tesuturi si organe. Actinomicoza animală este comună în toate țările lumii [3] .

Etiologie

Principalul agent cauzal al patologiei este o ciupercă anaerobă din genul Actinomyces .  În țesuturile granulomatoase și exsudate se găsește sub formă de boabe mici de culoare gri numite drusen, a căror dimensiune, în funcție de vârsta coloniilor, este de 20-250 microni; dimensiunea medie a druselor este de 60 - 80 microni. Culoarea druzei este gri sau gălbuie. Cu leziunile de actinomicoză, drusele nu sunt întotdeauna observate.

Agentul cauzal al actinomicozei este sensibil la temperaturi ridicate ; când este încălzit la 70 - 80 ° C, moare în 5 minute. Actinomicetele sunt rezistente la uscare; temperatura scăzută le păstrează timp de 1-2 ani. Timp de 5-7 minute ucide actinomicetele soluție de formol 3% .

Actinomicoza umană

Boala apare la nivel mondial, de obicei sporadic. Bărbații sunt mai predispuși să se îmbolnăvească, mai ales locuitorii urbani.

Perioada de incubație este de 2-3 săptămâni, dar poate dura câteva luni. Actinomicoza poate fi acută sau cronică cu exacerbări periodice. Fiecare formă se caracterizează prin dezvoltarea unui edem dens, nedureros, care ulterior se înmoaie și formează o fistulă. Forma subcutanată-axilară poate fi însoțită de o creștere a temperaturii corpului până la 38 ° C, dureri de cap, stare generală de rău. Înfrângerea bronhiilor se desfășoară în funcție de tipul de bronșită purulentă, înfrângerea plămânilor - ca pneumonia; posibil abces pulmonar. Forma abdominală se manifestă mai des prin formarea unei leziuni în intestin și este însoțită de durere, febră, disfuncție a tractului digestiv și semne de iritație peritoneală. Este posibilă deteriorarea altor organe și țesuturi: cavitatea nazală și rinofaringe, glanda tiroidă, rinichi etc. Uneori, agentul patogen se răspândește cu sânge, ducând la dezvoltarea actinomicozei generalizate, al cărei tablou clinic seamănă cu sepsisul.

Măsuri preventive: tratamentul în timp util al focarelor de infecție, o creștere generală a rezistenței organismului. Măsurile de imunoprofilaxie nu au fost dezvoltate.

Actinomicoza animală

Atât animalele sălbatice, cât și cele domestice sunt susceptibile la boală [4] . Istoria studiului actinomicozei este interesantă. Boala este cunoscută de foarte mult timp. Specialistii au descoperit modificari caracteristice actinomicozei in oasele maxilare pietrificate ale unui rinocer care a trait in perioada tertiara . Ca boală independentă a animalelor, actinomicoza a fost izolată cu mai bine de 100 de ani în urmă și descrisă în diverse manuale veterinare. În 1878, omul de știință italian Sebastiano Rivolta (1832-1893) a descris ciuperca ca un agent cauzal probabil al bolii bovinelor și a numit-o Discomycetes. Mai târziu, în Germania, Bollinger și alți oameni de știință au descoperit o ciupercă „radiantă” particulară într-o tumoare extrasă din maxilarul bovinelor și au numit-o actinomicet, iar boala - actinomicoză [5] . În 1878, au fost descrise două cazuri de actinomicoză umană (în Germania). În 1934, S.F. Dmitriev a stabilit relația dintre cele două forme principale ale ciupercii - aerobă și anaerobă - și posibilitatea trecerii de la una la alta sub influența condițiilor de mediu.

Vitele sunt susceptibile la actinomicoză, mai rar porcii, oile, caprele și caii. Boala este înregistrată pe tot parcursul anului. Mai des apare în perioada de blocaj, când animalele sunt hrănite cu hrană uscată, precum și toamna când pasc pe miriște, când nu se exclude deteriorarea mucoasei bucale.

Infecția cu actinomicoză are loc odată cu introducerea unui actinomicet cu viață liberă în corpul unui animal, precum și a ciupercilor care locuiesc în cavitatea bucală și tractul gastrointestinal. Cel mai adesea, o bacterie patogenă intră în țesuturile corpului animalului prin deteriorarea membranei mucoase sau a pielii de către paiele sau paiele de cereale în timpul meselor. Este posibilă și infecția aerogenă, care este confirmată de actinomicoza primară a plămânilor.

După ce actinomicetul a intrat în organism, provoacă un proces inflamator la locul de penetrare, urmat de formarea unui granulom. În centrul granulomului, printre țesutul tânăr de granulație, se dezvoltă un proces necrobiotic, apar focare de culoare gri sau gălbui. Conținutul lor mucopurulent conține druse fungice, celule degenerative, epitelioide și celule gigantice transformate în grăsime, iar celulele plasmatice, histiocitele și fibroblastele sunt situate de-a lungul periferiei focarului necrotic. [6] Dezvoltarea ulterioară a procesului duce la deteriorarea gravă a organelor și țesuturilor, care afectează dramatic activitatea vitală a organismului și posibilitățile de utilizare a animalului în scopuri alimentare.

Actinomicoza se dezvoltă adesea pe fondul bolilor inflamatorii purulente, a leziunilor, cu o scădere a reacțiilor celulare ale imunității și un dezechilibru al diferiților săi indicatori.

Pentru a preveni boala, nu pășunați animalele pe pășuni joase mlăștinoase și, de asemenea, hrăniți-le uscate, cu furaje, fără pregătire prealabilă. Animalele bolnave trebuie izolate, astfel se previne contaminarea obiectelor din jur cu puroi și infectarea rănilor sau abraziunilor animalelor sănătoase. Este necesar să se respecte cu strictețe condițiile adecvate pentru păstrarea, hrănirea și îngrijirea animalelor. [6]

Pentru tratament, se utilizează o metodă operativă în combinație cu terapia cu antibiotice. Intervenția chirurgicală trebuie să fie cât se poate de radicală, asigurând extirparea actinomicoamelor în țesuturile sănătoase, fără contaminarea plăgii chirurgicale cu actinomicete. [7]

Tratament

Este nevoie de un curs lung de terapie antimicrobiană și de doze mari de medicamente. Tratamentul este selectat individual, dar în cazurile severe se recomandă benzilpenicilina, 18-24 milioane de unități/zi/in timp de 2-6 săptămâni, urmată de fenoximetilpenicilină orală sau amoxicilină timp de 6-12 luni. În cazurile mai ușoare, în special cu actinomicoză cervico-maxilo-facială, este suficient un tratament mai puțin intensiv. Dacă terapia antimicrobiană este continuată o perioadă de timp după dispariția simptomelor, riscul de recidivă (una dintre trăsăturile caracteristice ale acestei infecții) poate fi minimizat. Alergiile la penicilină sunt de obicei tratate cu tetraciclină, eritromicină, minociclină sau clindamicină; cefalosporinele de prima generație sunt uneori potrivite. Dintre antimicrobienele mai noi, imipenem/cilastatin și ceftriaxona par a fi eficiente. Metronidazolul și aminoglicozidele nu sunt utilizate.

Note

  1. ↑ 1 2 Baza de date ontologie de boli  (ing.) - 2016.
  2. ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. ↑ 1 2 Prof. A. I. Arutyunov, candidat la științe medicale N. Ya. Vasin și V. L. Anzimirov. Manual de Chirurgie Clinică / Prof. IN SI. Struchkov. - Moscova: Medicină, 1967. - S. 234. - 520 p. — 100.000 de exemplare.
  4. ↑ Actinomicoza . Consultat la 30 ianuarie 2019. Arhivat din original la 30 ianuarie 2019.
  5. ↑ Bollinger, Otto // Dicționar enciclopedic al lui Brockhaus și Efron  : în 86 de volume (82 de volume și 4 suplimentare). - Sankt Petersburg. , 1890-1907.
  6. ↑ 1 2 R.F. Sosov si altii.Epizootologia. - M . : Kolos, 1969. - 400 p.
  7. ↑ S.V. Timofeev și colab. Chirurgia generală a animalelor. - Zoomedlit, 2007. - 687 p.

Literatură

Link -uri

  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii
În cataloagele bibliografice