Липомеланоти́ческий ретикулёз (синонимы: синдром По́трие—Воренже́, липомеланотический гиперпластический ретикулит, липомеланотическая лимфоаденопатия, пигментированная лимфогранулема с распространенными кожными явлениями, доброкачественный гиперпластический ретикулогистиоцитоз с меланодермией, лимфаденическая эритродермия, дерматопатическая лимфаденопатия, дерматопатический лимфаденит) — неспецифическая доброкачественная реактивная ретикулярная гиперплазия (увеличение ) поверхностных лимфатических noduri care însoțește diverse boli cronice de piele .
Reticuloza lipomelanotică, sau limfadenita dermatopatopatică, reflectă esența procesului patologic, care nu este reticuloza adevărată .
Cauzele dezvoltării reticulozei lipomelanotice sunt diverse dermatoze cronice , în special cele care apar cu fenomene de eritrodermie și însoțite de mâncărimi persistente . Deci, reticuloza lipomelanotică se observă la pacienții cu eritrodermie care s-a dezvoltat cu recidive de eczemă , neurodermatită , lichen plan , psoriazis , precum și cu mâncărime persistentă pe scară largă, micoză fungică . Dezvoltarea reticulozei lipomelanotice este asociată cu pătrunderea melaninei în ganglionii limfatici . Odată cu dezvoltarea acestui proces, melanofagii sunt activați în pielea afectată și este îmbunătățit transportul melaninei prin vasele limfatice către nodurile regionale. Originea substanțelor grase găsite în ganglionii limfatici rămâne neclară.
Ganglionii limfatici axilari și cervicali sunt cei mai afectați. Odată cu localizarea dermatozei pe extremitățile inferioare, reticuloza lipomelanotică se limitează la regiunea inghino-femurală. Pe de altă parte, reticuloza lipomelanotică se poate prezenta cu poliadenopatii. Ganglionii limfatici profundi nu sunt implicați în proces. Ganglionii limfatici cresc la o dimensiune de 3-4 cm în diametru, denși, nedurerosi, nu se lipează între ei și nu supurează. Odată cu rezolvarea dermatozei cauzale, adenopatia suferă regresie. O serie de autori notează creșterea pigmentării pielii ca un semn caracteristic al reticulozei lipomelanotice , subliniind paralelismul dezvoltării acesteia cu depunerea de melanină în ganglionii limfatici.
Diagnosticul se bazează pe manifestări clinice, neapărat confirmate de un studiu tisular al ganglionilor limfatici. Reticuloza lipomelanotică se diferențiază de limfogranulomatoză , limfomul folicular Brill-Simmers și leziunile specifice ale ganglionilor limfatici cu micoză fungică . Reticuloza lipomelanotică se caracterizează prin păstrarea structurii și capsulei ganglionilor limfatici și absorbția intensivă a melaninei și a lipidelor de către celulele reticulare, pentru limfogranulomatoză - celule Berezovsky-Sternberg , pentru micoza fungică - celule "micotice". Celulele reticulare din reticuloza lipomelanotică sunt de obicei mai mari decât celulele tumorale din micoza fungoide.
Tratamentul și prognosticul depind de natura dermatozei, împotriva căreia s-a dezvoltat reticuloza lipomelanotică ( eczemă , neurodermatită , psoriazis ). Prevenirea constă în tratarea în timp util a dermatozelor .