Meconiu (din greacă μηκώνιο , din μήϰων - mac , suc de mac), fecale originale ( aka myconium, myakonia ) - primele fecale ale unui nou-născut [1] [2] [3] .
Constă din celule epiteliale intestinale digerate în uter, păr prenatal, mucus, lichid amniotic , bilă și apă . Meconiul până de curând era considerat practic steril [4] . Cu toate acestea, un grup de oameni de știință de la Universitatea din Valencia, Spania, a demonstrat că fecalele originale conțin bacterii, care au fost clasificate în două categorii: lactobacili care produc acid lactic și bacterii intestinale (de exemplu, E. coli). Aceasta a fost o descoperire științifică cu adevărat incredibilă, datorită căreia s-a dovedit că bacteriile apar la un copil în uter și, cel mai important, ele formează acolo sistemul imunitar al acestuia și pot afecta riscul de morbiditate [5] . Spre deosebire de scaunele ulterioare, meconiul este vâscos și lipicios ca gudronul. Nu are miros. În primele zile de viață, este complet excretat, fiind înlocuit treptat cu fecalele normale ale unui sugar .
Patologiile asociate cu meconiul sunt destul de rare. În mod normal, prima descărcare de meconiu are loc în prima zi după naștere.
Sindromul dopului de meconiu este cel mai adesea funcțional temporar, din cauza imaturității celulelor plexului nervos al intestinului gros (secțiunea descendentă), prima separare a meconiului este dificilă. Foarte rar poate duce la perforație intestinală.
Ileus meconiu . Uneori, ca urmare a vâscozității crescute, meconiul oclude lumenul ileal în apropierea valvei ileocecale , care este adesea asociat cu fibroza chistică [6] . Tratamentul ileusului meconial este de obicei chirurgical [7] . Prezența ileusului meconial nu este asociată cu severitatea fibrozei chistice [8] . Obstrucția poate fi atenuată în mai multe moduri [9] .
În cazuri rare, cu ileus meconial, fibroza chistică nu este confirmată clinic și de laborator, când cauza este imaturitatea intestinului și peristaltismul acestuia, caz în care prognosticul este favorabil.
Sindromul de aspirație de meconiu (MAS) este o afecțiune în care meconiul intră în plămânii unui nou-născut înainte sau în timpul nașterii. Este un tip de sindrom de aspirație, când meconiul intră în lichidul amniotic in utero sau în timpul nașterii. Mortalitatea în CAM ajunge până la 24-28%. Este mai frecventă în sarcina post-terminată [10] .
Peritonita cu meconiu , inclusiv peritonita cu meconiu intrauterin (fetal).