Complexul primar de tuberculoză ( PTK , complexul Gon ) apare în timpul infecției primare cu tuberculoză . Apare de obicei în copilărie, mult mai rar la adulți. După infectarea cu agentul patogen Mycobacterium tuberculosis în alveole , se formează focare unice sau multiple de reproducere a agentului patogen odată cu dezvoltarea inflamației granulomatoase (așa-numitul focar primar, focalizarea lui Gon ).
În curând, vasele limfatice și ganglionii limfatici regionali ai rădăcinii plămânului sunt implicate în proces . Odată cu implicarea lor, se formează un complex primar de tuberculoză, în care apar modificări cazeoase . [unu]
Cursul este acut și subacut. Nu există simptome clinice caracteristice, care pot provoca un diagnostic greșit de gripă, pneumonie etc. Deasupra țesutului pulmonar afectat sunt modificări care sunt comune pentru pneumonie. VSH crescut . Temperatura poate fi febrilă și subfebrilă scăzută . Mycobacterium tuberculosis este rar detectat în spută sau spălături.
În viitor, complexul lui Gon în majoritatea cazurilor este înconjurat de o capsulă de țesut conjunctiv , calcificată și fibrozată cu formarea așa-numitului „complex primar rezidual” [2] .
Baza pentru diagnosticul diferențial sunt reacțiile hiperergice la tuberculină și rezultatele examinării cu raze X.
În perioada inițială, ganglionii limfatici măriți pot să nu fie detectați, iar în țesutul pulmonar este detectată o întunecare rotunjită de intensitate scăzută. În viitor, intensitatea întunecării crește, forma sa devine în formă de pară sau triunghiulară, cu o „cale” clară ( limfangită ) care duce la rădăcina plămânului . A doua umbră este situată la rădăcină, în zona limfadenopatiei . Rădăcina plămânului este mărită, nestructurală, iar marginea sa are contururi rotunjite. După regresia procesului patologic activ, în proiecția focarelor existente anterior de leziuni tuberculoase ale țesutului pulmonar și ganglionilor limfatici se dezvăluie umbre focale intense ale calcificărilor (complex de tuberculoză reziduală).