Creșterea post-traumatică ( ing. Creșterea post-traumatică ) este o schimbare psihologică pozitivă experimentată ca urmare a luptei cu circumstanțe dificile de viață, care duce nu numai la refacerea precedentului, ci și la depășirea nivelului inițial al adaptarea și funcționarea psihologică, precum și la modificările caracterului calitativ, transformator [1] . În general, creșterea post-traumatică duce la schimbări atât de pozitive, cum ar fi o experiență de plinătate crescută a vieții, bogăția și sensul ei, care este combinată cu experiențe la scară largă de tragedie și pierdere.
La începutul secolului trecut, K. Jaspers a introdus conceptul de situații limită în viața umană, care duc în mod necesar la schimbări, altfel existența în ele este imposibilă. Aproximativ în același timp, în literatură au apărut descrieri ale experiențelor din apropierea morții, care au apărut în pragul vieții și morții, a căror consecință paradoxală sunt schimbări de personalitate distinct pozitive.
La sfârșitul anilor ’60, conceptul de tulburare de stres post-traumatic ( PTSD ) a fost adăugat la tezaurul psihologic, iar la mijlocul anilor ’90 a apărut un nou termen, creștere post-traumatică, propus de R. Tedeschi și L. Calhoun ( Tedeschi și Calhoun), care este direct legată de această tulburare.
Creșterea post-traumatică este o schimbare psihologică pozitivă după un eveniment traumatic; sub influența stresului sever, o persoană poate reacționa atât cu dezvoltarea suferinței psihologice, cât și cu creșterea post-traumatică. Situațiile dificile de viață contribuie la trăirea unor schimbări pozitive, care se manifestă în perceperea unor noi oportunități, în relația cu ceilalți oameni, în creșterea vitalității, în transformarea spirituală, într-o atitudine conștientă față de un viitor favorabil. Trauma este ceva care vine împotriva ideilor de viață ale unei persoane, idei despre sine, care îi distruge imaginea interioară asupra lumii, asta împinge o persoană să regândească viața, să transforme experiența critică. Creșterea nu are loc ca rezultat direct al traumei; mai degrabă, lupta individului cu o nouă realitate după traumă este esențială pentru a determina amploarea creșterii post-traumatice. Rezultatul acestei situații depinde în întregime de persoană, cât de pregătită va fi să facă față evenimentului și în ce mod o va face.
Diverși autori subliniază că nu există o dihotomie rigidă a „ori-sau”, pozitiv sau negativ, suferință sau creștere. Cel mai adesea există o reacție mixtă. O evaluare pozitivă fără ambiguitate a evenimentelor clar negative poate fi rezultatul apărării psihologice. Pe de altă parte, o evaluare negativă fără ambiguitate duce la consecințe post-traumatice binecunoscute și descrise care conduc o persoană într-o fundătură, din care este foarte problematic să ieși fără ajutorul unui psihoterapeut. Irvin Yalom mai spune că supraviețuirea în circumstanțe extreme depinde dacă o persoană este capabilă să găsească sens în propria suferință. În studiile ulterioare, oferind conceptul lor de PTD, ei susțin că acesta poate fi cauzat de o situație care amenință sau chiar distruge lumea familiară a unei persoane, aruncând o provocare serioasă la valorile sale de ordin cel mai înalt, convingerile, obiectivele, propria opinie, viziunea asupra lumii și capacitatea de a face față stresului [2] .
PTR nu se întâmplă fără un șoc mental. Cercetările empirice sugerează că creșterea post-traumatică nu este un fenomen universal, iar clinicianul nu trebuie să se lase ghidat de faptul că schimbările pozitive sunt o etapă necesară a recuperării (Handbook of posttraumatic growth, 2006) [2] . O persoană care a trecut printr-un eveniment traumatic primește multe consecințe negative, și nu doar creștere.
Un studiu interesant a fost dedicat comparării a trei eșantioane, a implicat 2000 de persoane care au completat chestionarul pentru puterea caracterului de pe Internet (Peterson et al., 2006) [3] .:
Dacă o persoană a trăit un eveniment traumatizant în trecut și a făcut față în prezent, atunci ea arată valori mai mari de curaj, bunătate și umor, precum și satisfacție generală cu viața, decât cei care nu au experimentat o situație traumatică la toate sau au supraviețuit, dar nu au făcut față până în prezent. Aparent, aceste puncte forte de caracter sunt principalele resurse psihologice pentru a contracara amenințarea la adresa sănătății [3] . Astfel, regândirea semnificației traumei și a consecințelor acesteia poate permite unei persoane să experimenteze o ușurare emoțională și să conducă la o nouă filozofie a vieții care schimbă ideile anterioare ale persoanei despre viață și semnificațiile acesteia (Janoff-Bulman, 1992).
O cantitate moderată de stres este asociată cu abilități îmbunătățite și trăsături de rezistență. Oamenii care suferă de o cantitate moderată de stres s-au dovedit a fi mai încrezători în abilitățile lor și au mai mult control asupra vieții lor. În plus, o cantitate moderată de stres este, de asemenea, asociată cu o mai bună rezistență, care poate fi definită ca o recuperare cu succes la nivelul de bază după stres. O persoană care a experimentat o cantitate moderată de evenimente stresante avea mai multe șanse să dezvolte abilități de adaptare, să caute sprijin din mediul său și să aibă mai multă încredere în capacitatea sa de a depăși adversitatea. [1] Nu toți cei care experimentează un eveniment traumatic vor dezvolta în mod direct o creștere post-traumatică. Mai degrabă, răspunsul emoțional al unui individ la un eveniment traumatic joacă un rol important în determinarea rezultatului pe termen lung al acelei traume.
Dinamica personalității poate promova sau împiedica creșterea post-traumatică, indiferent de impactul evenimentelor traumatice. Cercetările recente s-au concentrat pe impactul tipurilor de traume și al dinamicii personalității asupra creșterii post-traumatice. Oamenii care se străduiesc pentru standarde și ordine au mai multe șanse să dezvolte o creștere post-traumatică și să îmbunătățească sănătatea mintală generală. Se presupune că astfel de oameni pot percepe mai bine semnificația dificultăților, deoarece experimentează o cantitate moderată de stres. Această tendință poate contribui la creșterea personală pozitivă. Pe de altă parte, s-a constatat că persoanele care au probleme cu autoreglementarea au mai puține șanse de a dezvolta o creștere post-traumatică și sunt mai predispuse să dezvolte tulburări din spectrul traumei și tulburări de dispoziție, acest lucru este în concordanță cu studiile anterioare care sugerau că persoanele care au obținut un scor. scorurile auto-raportate mai mari au șanse mai mari să obțină un scor mai mare la nevroticism și să prezinte o adaptare slabă. Nevrotismul se referă la tendința unui individ de a răspunde cu emoții negative la amenințare, dezamăgire sau pierdere ca atare; persoanele cu niveluri ridicate de nevroticism și autoconformitate sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta o creștere post-traumatică.
În Inventarul de creștere post-traumatică (Tedeschi și Calhoun, 1996, 2004), împreună cu indicele general de creștere, există cinci subscale care caracterizează cinci domenii în care sunt posibile schimbări post-traumatice pozitive [3] :
R. Janoff-Bulman, acordând creditul cuvenit abordării lui Tedeschi și Calhoun în ansamblu, critică alocarea celor cinci dimensiuni enumerate. Ea oferă o clasificare alternativă, mai riguroasă din punct de vedere conceptual, care se referă la trei modele diferite de creștere post-traumatică:
Ultimul proces include o nouă formare a simțurilor . „În toate cele trei cazuri, efectele negative puternice ale traumei – durere și suferință, conștientizarea vulnerabilității sporite și recunoașterea asociată a pierderii sensului și a pierderii inexplicabile – servesc drept catalizatori pentru creșterea post-traumatică” (Janoff-Bulman) [3] .
Modelul PTD identifică trei domenii largi de schimbare pozitivă după traumă: schimbări în percepția de sine, schimbări în relațiile interpersonale și schimbări în filosofia vieții.
S. Joseph și A. Linley au reușit să obțină o structură stabilă din trei factori de al doilea nivel, trei factori incluzând o schimbare a percepției despre sine, o schimbare a relațiilor cu ceilalți și o schimbare a filozofiei vieții (Joseph, Linley) . Interesant este că într-o publicație ulterioară (Calhoun, Tedeschi, 2006), L. Calhoun și R. Tedeschi, fără referire la S. Joseph și A. Lynley, au asimilat practic această schemă, împărțind secțiunea despre experiențele de creștere în trei subsecțiuni:
Cercetările empirice sugerează că dezvoltarea post-traumatică nu este un fenomen universal, iar clinicianul nu trebuie să fie ghidat de faptul că schimbările pozitive sunt o etapă necesară a recuperării. Aceste efecte, care amintesc foarte mult de efectele creșterii post-traumatice după principiul „dacă n-ar fi fericirea, dar ne-ar ajuta nenorocirea”, ne fac încă o dată să credem că, în mare, tocmai asta facem cu acestea. evenimente care ne determină să ne ocupăm de aceste evenimente noi înșine, nu de evenimentele în sine, oricât de dureroase și traumatice ar fi acestea.
Rezultatele observate la supraviețuitorii de creștere post-traumatică includ unele dintre următoarele:
Două caracteristici de personalitate care pot afecta probabilitatea ca oamenii să poată utiliza în mod pozitiv consecințele evenimentelor traumatice care li se întâmplă includ extraversiunea și deschiderea către experiență. În plus, optimiștii pot concentra mai bine atenția și resursele asupra celor mai importante probleme și se pot elibera de probleme incontrolabile sau de nerezolvat. capacitatea de a întrista și de a accepta treptat traume poate crește, de asemenea, probabilitatea de creștere. De asemenea, este util ca individul să aibă sprijin care poate ajuta la creșterea post-traumatică, oferind o modalitate de a analiza schimbările care au avut loc și oferind perspective care pot fi integrate în modelele de acțiune în schimbare. Aceste relații ajută la dezvoltarea narațiunilor; aceste traume și narațiuni de supraviețuire sunt întotdeauna importante în dezvoltarea post-traumatică, deoarece dezvoltarea acestor narațiuni îi obligă pe supraviețuitori să se confrunte cu întrebări legate de sens și cum pot fi reconstruite răspunsurile la aceste întrebări. Nivelul de încredere al unei persoane poate juca, de asemenea, un rol în capacitatea sa de a continua să crească sau să se dezvolte.