Premedicatie

Premedicație (din lat.  pre  - înainte; lat.  medicamentum  - medicină) - pregătirea preliminară a pacientului cu medicamente pentru anestezie generală și intervenție chirurgicală . Scopul acestui antrenament este de a reduce nivelul de anxietate al pacientului, de a reduce secreția glandelor și de a spori efectul medicamentelor pentru anestezie . Premedicația se face cu o combinație de medicamente și, în majoritatea cazurilor, include un analgezic narcotic , un sedativ și un antihistaminic.

Premedicația constă de obicei în două etape. Seara, în ajunul operației, hipnoticele sunt administrate oral în combinație cu tranchilizante și antihistaminice . Pentru pacienții deosebit de excitabili, aceste medicamente sunt repetate cu 2 ore înainte de operație. În plus, de obicei tuturor pacienților li se administrează anticolinergice și analgezice cu 30-40 de minute înainte de operație . Dacă medicamentele colinergice nu sunt incluse în planul de anestezie, atropina preoperatorie poate fi omisă, dar medicul anestezist ar trebui să o poată administra întotdeauna în timpul anesteziei. Trebuie amintit că, dacă se plănuiește utilizarea medicamentelor colinergice ( succinilcolină , halotan ) sau iritație instrumentală a tractului respirator ( intubație traheală , bronhoscopie ) în timpul anesteziei , atunci există riscul de bradicardie cu o posibilă scădere a tensiunii arteriale și dezvoltarea unor aritmii cardiace mai grave. În acest caz, numirea premedicației anticolinergice ( atropină , metacină, glicopirolat , hioscină ) pentru blocarea reflexelor vagale este obligatorie.

De obicei, sedativele pentru operațiile elective sunt administrate intramuscular, oral sau rectal. Calea de administrare intravenoasă este nepractică, deoarece durata de acțiune a medicamentelor este mai scurtă, iar efectele secundare sunt mai pronunțate. Numai cu interventii chirurgicale urgente si indicatii speciale se administreaza intravenos.

Literatură