Whiplash este un termen non-medical pentru vătămarea gâtului din cauza extensiei sale ascuțite forțate, urmate de flexie ascuțită sau, dimpotrivă, flexie ascuțită urmată de extensie. [unu]
Termenul de accidentare cu bici (din engleză whip - „whip”, „whip”) a fost introdus de medicul american H. Crowe în 1928 [2]
Fiziopatologia leziunii cu bici este determinată în primul rând de traumatizarea (supraîntindere sau compresie) a structurilor anterioare (ligament longitudinal anterior, mușchi , disc intervertebral ) și posterioare (ligamente longitudinale și intervertebrale posterioare, articulații fațetare, mușchi) complexe de susținere ale colului uterin. coloana vertebrală . [3] [4]
Rănirea cu bici apare cel mai adesea într-un accident , când un alt vehicul intră în mașină din spate sau când mașina frânează puternic. În ambele cazuri, persoanele care stau în mașină experimentează o mișcare bruscă în două etape (bici) a gâtului.
Simptomele apar de obicei imediat sau la scurt timp după accidentare (în două treimi în primele 2-3 zile, în rest - în primele ore). Simptomul principal, care însoțește aproape întotdeauna o leziune cu bici, este durerea la nivelul gâtului și a centurii scapulare , care este agravată de mișcările capului și ale brațelor, însoțite de restricția mișcărilor la nivelul gâtului (în primul rând flexia capului). Adesea există, de asemenea, o durere de cap, mai des localizată în partea din spate a capului , dar uneori iradiază către tâmplă , orbită . Amețelile , care uneori sunt combinate cu dezechilibru, însoțesc aproximativ 20-25% din cazurile de bici. Pot exista parestezii cohleare ( tinitus ) și vizuale (imagine încețoșată, voal în fața ochilor) pe față. În aproape o treime din cazuri, se dezvoltă tulburări cognitive moderate nespecifice: scăderea capacității de concentrare , tulburări ușoare de memorie [5] Se remarcă adesea modificări ale dispoziției ( anxietate , depresie ) .