| Abces retrofaringian | |
|---|---|
| Infiltrat inflamator retrofaringian (raze X în proiecție laterală) | |
| ICD-11 | CA0K.0 |
| ICD-10 | J 39,0 |
| ICD-9 | 478,24 |
| BoliDB | 11461 |
| Medline Plus | 000984 |
| eMedicine | emerg/506ped /2682 |
| Plasă | D017703 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Abces retrofaringian (abces retrofaringian) - se formează ca urmare a supurației ganglionilor limfatici și a țesutului spațiului faringian. Agenții cauzali ai infecției pătrund în tractul limfatic din partea cavității nazale, nazofaringe, tubul auditiv și urechea medie. Uneori , un abces este o complicație a gripei , rujeolei, scarlatinei și se poate dezvolta și atunci când membrana mucoasă a peretelui faringian posterior este rănită de un corp străin, hrană solidă. Se observă, de regulă, în copilăria timpurie la copiii subnutriți și slăbiți.
Plângerile de sufocare și durerea ascuțită la înghițire sunt caracteristice, în timp ce alimentele intră adesea în nas. Pacientul refuză mâncarea. Când un abces este localizat în nazofaringe, respirația nazală este perturbată, apare un sunet nazal închis. Când abcesul se extinde în părțile inferioare ale faringelui, apare dispneea inspiratorie, însoțită de respirație șuierătoare, mai ales în poziția verticală a pacientului. Temperatura corpului ajunge la 39-40 °C. Poziția forțată a capului este caracteristică: este aruncat înapoi și înclinat spre partea afectată. Există adesea umflături în spatele unghiului mandibulei și de-a lungul marginii anterioare a mușchiului sternocleidomastoid .
Diagnosticul este confirmat prin faringoscopie , în care este detectată o umflătură fluctuantă pe partea din spate a faringelui. În primele zile ale bolii, o proeminență sferică a peretelui faringian posterior este situată pe o parte, iar mai târziu, de-a lungul liniei mediane. În cazurile îndoielnice, se efectuează o puncție diagnostică.
Edem acut la intrarea în laringe sau deschidere spontană cu sufocare din cauza pătrunderii puroiului în cavitatea laringelui; puroiul se poate răspândi în regiunea vaselor mari ale gâtului sau poate coborî de-a lungul fasciei prevertebrale în cavitatea toracică și poate provoca mediastinită purulentă sau compresie a traheei.
Tratamentul în majoritatea cazurilor este chirurgical. Deschiderea precoce a abcesului faringian urmată de terapie antibacteriană și de detoxifiere. Amigdalele nu sunt îndepărtate, dacă pot fi salvate, sunt salvate!
Abcesul faringian bovin și tratamentul acestuia sunt descrise în cartea medicului veterinar James Harriot „Pe toate creaturile mari și mici”.