Gușă (boală)
Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de
versiunea revizuită la 1 august 2019; verificările necesită
8 modificări .
Gușa ( struma ) este o mărire persistentă asemănătoare unei tumori a glandei tiroide [3] , vizibilă ochiului, însoțită în unele cazuri de o tulburare a funcției acesteia și de tulburări ale stării generale a organismului. Manifestări externe - umflare pe suprafața anterioară a gâtului.
Clasificare
Există diferite clasificări ale gușii.
Etipatogenetic
- Gușă endemică - observată în zonele geografice cu gușă endemică (locuitori din zonele muntoase: Alpi, Carpați, Caucaz, Urali, Siberia de Est, Asia Centrală, Himalaya, Tien Shan, Etiopia, Cordilera, Munții Stâncoși). Motivul principal este conținutul scăzut de iod din apă, aer, sol și alimente. Ca urmare, se dezvoltă hipotiroidismul.
- Gusa sporadica – apare in zonele neendemice cu gusa.
După morfologie [4]
După localizare [4]
- De obicei situat.
- Parțial piept.
- Inelar.
- Gușă distopică din anajele embrionare (gușa rădăcinii limbii, lobul accesoriu al glandei tiroide).
După caracteristicile funcționale
Gușa poate fi însoțită de o modificare a activității funcționale a glandei tiroide. În funcție de modificarea funcției producătoare de hormoni, există:
- Hipotiroidismul este o afecțiune în care producția de hormoni tiroidieni este redusă.
- Eutiroidism - producția de hormoni nu este perturbată.
- Tireotoxicoza - glanda tiroida produce o cantitate crescuta de hormoni tiroidieni.
Nu trebuie să puneți un semn egal între termenii tireotoxicoză și hipertiroidism . Tireotoxicoza implică un conținut crescut de hormoni tiroidieni în serul sanguin. Hipertiroidismul poate fi observat și cu un nivel normal de hormoni în sânge, cu sensibilitate crescută a țesuturilor țintă la hormonii tiroidieni.
După gradul de mărire a glandei tiroide
Clasificarea OMS (2001)
- Gradul 0 - fără gușă.
- Gradul I - Gusa este palpabila dar nu este vizibila cand gatul este in pozitie normala.
- Gradul 2 - gusa este palpabila si vizibila pentru ochi.
Clasificarea dimensiunilor gușii conform O. V. Nikolaev (1955). [5]
- Gradul I - Glanda este palpabilă.
- Gradul II - Glanda este vizibilă.
- Gradul III - „Gât gros”.
- Gradul IV - Forma gâtului este schimbată.
- Gradul V - Gușă uriașă.
Etiologie
La nivel mondial, cea mai frecventă este gușa endemică , din cauza lipsei de iod din alimente. In tarile in care se consuma sare iodata, gusa lui Hashimoto devine din ce in ce mai frecventa . Printre alte motive:
Hipotiroidism
- Tulburări congenitale ale sintezei hormonilor tiroidieni (vezi cretinism ).
- Consumul de alimente stromagenice , cum ar fi manioc .
- Efectele secundare ale medicamentelor.
Hipertiroidism
Simptome
Gușa, care nu este asociată cu disfuncția endocrină, de obicei nu se manifestă în altceva decât în deformarea suprafeței anterioare a gâtului. O gușă masivă poate comprima structurile anatomice din jur, îngreunând respirația și înghițirea . În prezența acestor simptome, este necesară excluderea unei tumori maligne a glandei tiroide.
Gușa, combinată cu tulburări hormonale, este însoțită de simptome caracteristice de hipotiroidism sau tireotoxicoză .
Note
- ↑ Baza de date ontologie de boli (engleză) - 2016.
- ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
- ↑ Dicționarul medical al lui Dorland (link inaccesibil)
- ↑ 1 2 Boli ale glandei tiroide. (link indisponibil) . Data accesului: 13 decembrie 2009. Arhivat din original la 24 ianuarie 2012. (nedefinit)
- ↑ Descrieți 5 grade de mărire a tiroidei: (Această clasificare a fost relevantă cu mai bine de 40 de ani în urmă, dezvoltată inițial pentru clasificarea formelor difuze de gușă, dar mai târziu a început să fie utilizată pentru formele nodulare de gușă, astăzi, cu excepția Rusiei, aceasta clasificarea nu este folosită nicăieri.)