| Meningoencefalita amibiana primara (negleriaza) | |
|---|---|
| Preparat patologic, colorant fluorescent | |
| ICD-11 | 1D00.2/1F55 |
| ICD-10 | A 06,6 , B 60,2 |
| ICD-9 | 136.2 |
| eMedicine | ped/81 |
| Plasă | C535275 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Meningoencefalita amebiană primară , sau negleriaza , este o boală cauzată de amoeba negleria Fowler care afectează creierul și sistemul nervos al persoanei infectate.
Agentul cauzal este Negleria Fowler , un parazit uman facultativ. Trăiește în apă caldă cu o temperatură de 25 ° C până la 32 ° C. În timpul băii, parazitul intră în nas, apoi în nervul olfactiv . Parazitul călătorește de-a lungul nervului până la creier . Pentru a evita boala, nu intrați în contact cu apa murdară, precum și faceți baie în ea.
Primele simptome apar la aproximativ 2-6 zile de la infectare. Este o durere de cap, amețeală. O persoană se simte rău și distinge mirosuri, gusturi. Apoi temperatura crește. Urmează simptome mai grave: halucinații, ataxie , convulsii asemănătoare crizelor epileptice . După infecție, durează aproximativ 10 zile până să apară aceste simptome. Apoi simptomele se intensifică și devin mai frecvente de mai multe ori, după care apare moartea. Uneori, unul dintre simptome este orbirea, pierderea echilibrului, auzul slab sau lipsa acestora. Negleria începe să mănânce celulele creierului și să se înmulțească. Timpul maxim până la moarte după infecție este de 24 de zile.
Aproape toate cazurile de boală au fost observate în America de Nord , mai rar în țările europene . De exemplu, în Cehia între 1962 și 1965, 16 persoane care au înotat într-o piscină în aer liber s-au îmbolnăvit. Cazuri de infecție au fost înregistrate și în Marea Britanie , Noua Zeelandă , Pakistan , India , Taiwan și alte țări. Dacă rezervorul în care trăiește ameba este drenat sau devine nepotrivit pentru viața ei, negleria se transformă într-un chist , care poate fi transportat cu vântul în alte rezervoare, inclusiv în cele situate în afara țării. Nu se transmite de la om la om, așa că boala este extrem de rară chiar și în America. De la descoperire, doar câteva sute de cazuri de infecție au fost diagnosticate.
Cel mai adesea, meningoencefalita amebiană primară duce la moarte, dar se cunoaște și un caz de recuperare a bolnavului: un băiețel de 5 luni s-a vindecat în Iran în 2012. Deși există medicamente pentru combaterea negleriei, acestea nu sunt întotdeauna eficiente.
Ca măsură preventivă, rezervoarele calde, mai ales netratate, trebuie evitate, iar în timpul înotului în ele, apa trebuie să intre în nas. De asemenea, nu se recomandă contactul cu murdăria.
Pentru terapie se folosesc [1] metronidazol , amfotericina B , rifampicina , fluconazol , miltefosina . Studii recente au arătat o eficiență ridicată în lupta împotriva digoxinei și prociclidinei Naegleria fowleri [2] , precum și a clorpromazinei [3] .
Episoadele 20 și 21 din sezonul 2, precum și episodul 17 din sezonul 8 din House M.D. , sunt dedicate luptei împotriva negleriei. O referire la boală se găsește și în episodul 13 din sezonul 1 din The Resident și în episodul 19 din sezonul 1 din The X-Files. În capitolul 5 al cărții lui Aspen Mathis The Most Dangerous of Routes, eroina vorbește despre pericolele apei fierbinți. În serialul rusesc „Dr. Richter” există și un serial despre negleria. În serie, un pacient moare, dar neurologul, infectat și el cu negleria, se vindecă. În romanul „Înainte să cânte Oriole” al scriitoarei ruse Elena Mikhalkova, Makar Ilyushin o menționează pe Negleria, avertizându-l pe Serghei Babkin să nu înoate în lacul pădurii Karelian.