O saltea anti- decubit , sau o saltea anti-decubit , este o saltea (pad) care se foloseste in alaptare, pentru tratamentul si prevenirea ulcerelor de presiune prin reducerea presiunii maxime de contact. Există mai multe modalități de a reduce presiunea de contact: local (apare ca urmare a creșterii suprafeței de contact); temporară (se poate observa la utilizarea sistemelor de presiune variabilă), în care presiunea este redistribuită de la o parte a corpului la alta; cu microstimulare. Principiul de funcționare a unor astfel de dispozitive se bazează pe reducerea influenței factorilor externi pentru apariția escarelor, în special atunci când microstimularea este utilizată pentru a îmbunătăți microcirculația sângelui în piele.
Saltelele decubit sunt folosite cel mai des în terapie intensivă și în îngrijirea persoanelor în vârstă. Necesitatea folosirii unor astfel de saltele apare atunci când pacientul este imobilizat ca urmare a comei, sedării prelungite sau paraliziei. Riscul de escare apare atunci când pielea este slab alimentată cu oxigen la punctul de contact al corpului pacientului cu suprafața pe care se află. Două ore sunt suficiente pentru a provoca un ulcer de decubit (Versluysen, 1986), iar astfel de sisteme sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă în prevenirea ulcerului de decubit și în practica chirurgicală.
Ca alternativă (sau adaos) la utilizarea unei saltele pentru leziuni, este posibilă doar întoarcerea constantă a corpului pacientului (aproximativ o dată la două ore), ceea ce în prezent nu este întotdeauna posibil în spitale și centre de geriatrie din diverse motive. În acest caz, este necesar să aveți grijă de echipamente speciale pentru transportul și îngrijirea pielii pacienților. Personalul responsabil trebuie să monitorizeze constant poziția corpului pacientului și să introducă date exacte despre modificarea acestuia. Pacienții care sunt localizați pe ulcere de presiune nu se confruntă cu astfel de inconveniente, deoarece ulcerul de presiune funcționează neobservat de pacient, ceea ce poate afecta pozitiv procesul de vindecare. Dar asta nu înseamnă că o persoană întinsă pe o astfel de saltea nu trebuie să fie răsturnată.
Există multe tipuri diferite de saltele și tampoane pentru ulcer de presiune. Pentru condițiile de spitalizare și terapie intensivă, escare cu drepturi depline, care sunt utilizate numai în tratamentul pacienților cu o greutate mare.
Astfel de saltele constau din multe camere de aer, care sunt automat umplute alternativ cu aer și golite, rezultând o redistribuire a presiunii de la o parte a corpului la alta. Pentru a efectua procedurile necesare pacientului, sistemul poate fi comutat în modul de presiune constantă. În cazuri de urgență (resuscitare, resuscitare cardiopulmonară (RCP)) tot aerul din saltea poate fi evacuat rapid. În această categorie se disting, de asemenea, escarele și căptușelile cu drepturi depline, care sunt plasate deasupra unei saltele obișnuite. La modelele mai vechi de astfel de saltele, în timpul funcționării, compresorul creează o vibrație vizibilă, care uneori provoacă neplăceri pacienților. Aici este necesar să se facă distincția între saltelele cu două și trei camere pentru escare. În aceasta din urmă, 3 camere sunt umflate alternativ, ceea ce reduce semnificativ suprafața de contact dintre saltea și corpul pacientului. Procesul de dezumflare și umflare a unei saltele cu două camere oferă pacienților mai puține neplăceri decât atunci când folosesc saltele cu trei camere pentru escare cu presiune variabilă.
Nu orice saltea pneumatică poate menține presiunea necesară pentru o perioadă lungă de timp în timpul unei pene de curent, iar acest lucru duce uneori la probleme în domeniul gerontologiei.
Pot exista două opțiuni diferite aici. Pacientul este asezat pe o saltea din burete, sau pe perne de aer alimentate cu aer prin intermediul unui compresor. Saltele umplute cu spumă: Când se folosesc materiale spumante moi (se găsesc atât materiale spumă convenționale, cât și vâsco-elastice), pacientul pare să cadă în saltea. Ca urmare a creșterii zonei de contact cu suprafața, presiunea scade. Spumele visco-elastice devin mai moi atunci când sunt încălzite și curg în jurul corpului pacientului mai bine decât alte materiale spumante. De asemenea, trebuie remarcat faptul că în timpul scufundărilor adânci, presiunea este distribuită mai uniform, mișcările făcute de o persoană sunt absorbite într-o măsură mai mare. Salteaua selectată nu numai că ar trebui să reducă semnificativ sarcina de presiune, ci și să restrângă minim mișcările pacientului.
Unele saltele constau din mai multe secțiuni (cap, sacral (pelvin), inferioare), care sunt umplute cu spumă cu proprietăți diferite potrivite pentru fiecare zonă.
Mult mai bune sunt pernele și saltelele pneumatice, în care aerul din straturile superioare distribuie greutatea uniform pe suprafața saltelei. În terapie intensivă, astfel de sisteme sunt utilizate în combinație cu tratamente cu flux de aer. Intensitatea utilizării acestei terapii nu este întotdeauna limitată de gradul de deteriorare a pielii. Ca subspecie din acest grup, pot fi luate în considerare saltelele de masaj, care sunt adesea numite greșit saltele cu presiune variabilă. În timpul funcționării saltelei de masaj, camerele individuale de aer sunt umplute cu aer într-o anumită ordine, începând de la capătul piciorului; astfel se obține un fel de undă. Acest lucru produce același efect ca și în cazul unui sistem de presiune variabilă, fără disconfortul presiunii de vârf.
BeneficiiSistemul de Micro-Stimulare (MiS pe scurt) este un sistem dinamic de stimulare a micro-mișcărilor care își are rădăcinile teoretice în stimularea de bază. [1] Astfel de sisteme stimulează mișcările independente și percepția propriului corp al pacientului cu ajutorul feedback-ului.
Astfel de saltele sunt văzute cel mai adesea în sala de operație și mai rar în spital. Saltelele sunt umplute cu gel gros (de obicei polimeri uscați/poliuretan). Covorasele de gel sunt prezentate ca un remediu perioperator clasic. În plus, saltelele cu gel sunt încălzite, ceea ce împiedică pacientul să se răcească. Există și alte tipuri de tratamente care folosesc umpluturi cu gel (perne cu gel și așa mai departe).
BeneficiiPentru răni secretoare mari (cum ar fi arsurile), pacientul poate fi așezat pe un pat special. Aceste saltele sunt umplute cu bile minuscule de sticlă, care sunt aruncate în sus de fluxul de aer, ca urmare, se comportă ca un lichid. Deasupra unei astfel de saltele se află o cearșaf din material sintetic, care împiedică ieșirea umpluturii, care, observată la macroscop, este praf fin. Foaia sintetică permite bilelor microscopice să colecteze fluidul secretat de corpul pacientului. Pielea pacientului se află sub influența presiunii minime, ceea ce este la fel de bun pentru prevenirea și tratarea escarelor. Datorita pretului mare si intretinerii necesare, aceste paturi sunt inchiriate de spitale doar atunci cand este absolut necesar. Greutatea unui pat gol este de 870 de kilograme, ceea ce afectează stabilitatea clădirilor și accesul în camera pacientului. Acest dispozitiv nu este destinat uzului casnic. [2]