Produse farmaceutice radioactive

Produsele farmaceutice radioactive ( radiofarmaceutice ) sunt produse farmaceutice care conțin un izotop instabil care face ca aceste medicamente să fie radioactive . Radiația poate fi utilizată fie pentru a evalua metabolismul substanței marcate cu izotopi din organism, fie pentru a inhiba țesuturile care au absorbit izotopul. Conceput pentru cercetarea biomedicală, diagnosticul radioizotop și tratamentul diferitelor boli, în principal pentru radioterapie a tumorilor maligne [1] .

În scopuri de diagnostic, se folosesc radioizotopi care, atunci când sunt introduși în organism, participă la tipurile studiate de metabolism sau la activitatea studiată a organelor și sistemelor și, în același timp, pot fi înregistrați prin metode de radiometrie . Astfel de preparate radioactive, dacă este posibil, au un timp de înjumătățire efectiv scurt și radiații cu energie scăzută care sunt slab absorbite în țesuturi, ceea ce provoacă o încărcare radiativă nesemnificativă asupra corpului subiectului [2] .

Criteriul de alegere a preparatelor radioactive destinate radioterapiei neoplasmelor maligne este posibilitatea de a crea doza terapeutică necesară de radiații ionizante în zona neoplasmului cu impact minim asupra țesuturilor sănătoase. Acest efect se realizează atât prin alegerea tipului și a duratei de iradiere, cât și prin alegerea metodei de livrare a radiofarmaceuticului către țintă. Livrarea este posibilă atât prin metabolismul organismului cu acumularea selectivă a unui izotop radioactiv în țesuturile de iradiat, cât și prin mijloace chirurgicale sub formă de granule, sonde, aplicare pansamente etc. [2]

Clasificare

Preparatele radioactive sunt împărțite în deschise și închise [1] :

În preparatele închise , materialul radioactiv este închis într-un înveliș protector sau într-o capsulă care previne contaminarea radioactivă a mediului și contactul cu compusul radioactiv al pacientului și al personalului.
În preparatele deschise , se realizează un contact direct al unei substanțe radioactive cu țesuturile corpului și mediul.

Lista radioizotopilor utilizați

Izotop	Timp de înjumătățire [3] [4]	Tipul și energia radiației * [3] [4] [valoarea medie]		Aplicație [2]
11C _	20,385 min	β +	1982,1 keV [390 keV]	Diagnosticul cu tomografie cu emisie de pozitroni . Starea metabolică a inimii, evaluarea consumului de aminoacizi ( metionină , leucină ) și sinteza proteinelor, diagnosticul tumorilor cerebrale, evaluarea stării metabolice a glandei paratiroide, rata metabolismului acizilor grași în miocard
13 N	9,97 min	β +	1200,3 keV	Diagnosticul cu tomografie cu emisie de pozitroni . Măsurarea fluxului sanguin, evaluarea perfuziei miocardice
15 O	122,24 s	β +	1731,9 keV [735,28 keV] [5]	Diagnosticul cu tomografie cu emisie de pozitroni . Studiul funcției pulmonare, hemodinamicii centrale și periferice etc.
18F _	109,771 min	β +	633,5 keV	Diagnosticul cu tomografie cu emisie de pozitroni . Vizualizarea tumorilor de diferite localizări, evaluarea metabolismului glucozei în miocard, plămâni, creier, diagnosticul bolii Alzheimer, diagnosticul bolii difuze cu corpi Lewy, diagnosticul bolii Parkinson, localizarea focarului epileptic.
32p _	14.262 de zile	β −	1710,66 keV [694,9 keV]	Radioterapia interstițială și intracavitară a tumorilor; tratamentul policitemiei și tulburărilor asociate. În aceleași scopuri, poate fi utilizat 33 P.
60Co _	5,2714 ani	β −	317,88 keV	în tratamentul tumorilor organelor genitale feminine, cancerului membranei mucoase a gurii și plămânilor, tumorilor cerebrale etc.
60Co _	5,2714 ani	γ	1173,237 keV 1332,501 keV
85 kr	10.756 ani	β −	687,4 keV	studiul funcției pulmonare, hemodinamicii centrale și periferice etc.
90Y [ 6]	64,1 ore	β −	2280,1 keV [933,7 keV]	pentru radioterapie interstițială și intracavitară (în tratamentul tumorilor organelor genitale feminine, cancerului mucoasei bucale și pulmonare, tumorilor cerebrale etc.)
99m Tc	6.01 h	γ	140,511 keV	Diagnosticarea cu ajutorul camerelor gamma a tumorilor cerebrale, studiul hemodinamicii centrale și periferice etc.; studiul plămânilor, ficatului, creierului etc.
111 în [ 6]	2,8047 zile	γ	171,28 keV 245,40 keV	studiul plămânilor, ficatului, creierului etc.
113 m în [7]	1,6582 ore	γ	391,69 keV	studiul ficatului etc.
123 I	13 h	γ	160 keV	Diagnosticul folosind camere gamma ale glandei tiroide și ale sistemului nervos al inimii.
125 I	59,5 zile	γ	35 keV	Tratamentul cancerului de prostată cu brahiterapie . Diagnostice pentru studii pe termen lung în care durata de viață a iodului-123 nu este suficientă.
131I [ 6]	8,02070 zile	β −	606,3 keV [191,58 keV]	Tratamentul metastazelor care absorb iod ale tumorilor maligne ale glandei tiroide. Studii de tratament concomitent asupra metabolismului iodului.
131I [ 6]	8,02070 zile	γ	364,489 keV
133 Xe [6]	5.243 de zile	β −	346,0 keV [100,5 keV]	studiul funcției pulmonare, hemodinamicii centrale și periferice etc.
133 Xe [6]	5.243 de zile	γ	80,997 keV
192 Ir	73.827 zile	β−	672 keV (50,46%)	în tratamentul tumorilor organelor genitale feminine, cancerului membranei mucoase a gurii și plămânilor, tumorilor cerebrale etc.
		β−	535 keV (43,55%)
		γ	468,0688 keV 316,50618 keV
		γ	308,45507 keV 295,9565 keV 316,50618 keV
198 Au	2,69517 zile	β −	962 keV	examinarea plămânilor, ficatului, creierului etc.; pentru radioterapie interstițială și intracavitară a tumorilor
198 Au	2,69517 zile	γ	411,80205 keV
201Tl _	3.038 de zile	γ	919,50 keV	în cardiopatia ischemică – ischemie și infarct miocardic
64 Cu	12,701 ± 0,002 h	γ		Imagistica tumorii
68 Ga	1,2 ore			Imagistica tumorii
177 Lu	6.647 de zile			în tratamentul tumorilor

* β − — particule beta ( electroni ) emise în timpul dezintegrarii beta minus ; β + -pozitroni emiși în timpul dezintegrarii pozitronilor ; γ sunt cuante gamma .

Note

↑ 1 2 Bochkarev V.V. Medicamente radioactive // Enciclopedie medicală scurtă / Cap. ed. B.V. Petrovsky . - Ed. a II-a. - M . : Enciclopedia Sovietică, 1989. - T. 2: Criza hipertensivă - Rickettsia. - S. 573. - 608 p. — ISBN 5-85270-056-8 .
↑ 1 2 3 Farmaceutice radioactive - articol din Marea Enciclopedie Sovietică .
↑ 1 2 Tabelul Nuclizilor . Laboratorul de evaluare a datelor nucleare. (2000). Consultat la 29 decembrie 2007. Arhivat din original pe 25 februarie 2012.
↑ 1 2 Chu SYF, Ekström LP și Firestone RB WWW Table of Radioactive Isotopes ( link inaccesibil) . Căutare de date nucleare. Versiunea 2.0 . Lund/LBNL (28.02.1999). Consultat la 31 decembrie 2007. Arhivat din original la 25 februarie 2012.
↑ Pozitronii se anihilează aproape instantaneu cu electronii materiei înconjurătoare, în timp ce emit două raze gamma cu o energie de 511 keV și un impuls direcționat opus.
↑ 1 2 3 4 Medical Isotopes (engleză) (link indisponibil) . MDS Nordion. Data accesului: 2 ianuarie 2008. Arhivat din original la 25 februarie 2012.
↑ 113 In este un izotop stabil neradioactiv.

Literatură

Radiofarmaceutice / Zubovsky G. A., Tarasov N. F. // Marea Enciclopedie Medicală : în 30 de volume / cap. ed. B.V. Petrovsky . - Ed. a 3-a. - M .: Enciclopedia Sovietică , 1983. - T. 21: Prednisolon - Solubilitate. — 560 p. : bolnav.
Generatoare de izotopi radioactivi / Bochkarev V. V. // Marea Enciclopedie Medicală : în 30 de volume / cap. ed. B.V. Petrovsky . - Ed. a 3-a. - M .: Enciclopedia Sovietică , 1977. - V. 5: Gambusia - Hipotiazidă. — 568 p. : bolnav.
Diagnosticarea radioizotopilor / Gabunia P. I. // Marea Enciclopedie Medicală : în 30 de volume / cap. ed. B.V. Petrovsky . - Ed. a 3-a. - M .: Enciclopedia Sovietică , 1983. - T. 21: Prednisolon - Solubilitate. — 560 p. : bolnav.
Saxonov P. P., Shashkov V. S., Sergeev P. V. Farmacologia radiațiilor. — M .: Medicină, 1976.