| intepatura de scorpion | |
|---|---|
| ICD-10 | T63.2, X22 |
| ICD-9 | E905.2 |
| Medline Plus | 002850 |
| Plasă | D065008 |
Scorpionism ( intepatura de scorpion ) - intoxicatie cu intepatura de scorpion , caracterizata prin durere, tumefiere , parestezie [1] [2] .
Scorpionii ( Scorpiones ) trăiesc în țări cu un climat cald. Atinge o lungime de 2 până la 18 cm.
Pe „ coada ” scorpionului este o înțepătură otrăvitoare.
Scorpionii pot înțepa atunci când lucrează pe câmp, se pot târî în pantofi, în case și pot înțepa oamenii.
În cursul anului, scorpionii înțepă 1,2 milioane de oameni, dintre care 3250 (0,27%) mor. Din cele 1750 de specii de scorpioni, 50 sunt periculoase pentru oameni [3] .
Aproape toți acești scorpioni mortali, cu excepția speciei Hemiscorpius , aparțin familiei Buthidae . Speciile mortale din familia Buthidae sunt incluse în genurile: Buthus , Parabuthus , Mesobuthus , Tityus , Leiurus , Androctonus și Centruroides .
Pe teritoriul CSI, scorpionii se găsesc în Crimeea, Caucaz și Asia Centrală. Ei aparțin următoarelor specii: scorpion pătat ( Mesobuthus eupeus , Buthidae ), scorpion caucazian ( Mesobuthus caucasicus , Buthidae ), scorpion cu coadă groasă ( Androctonus crassicauda , Buthidae ), scorpion negru ( Orthochirus scrobiculosler scorpion ) , ( Buthirus scrobiculos scorpion ) , Buthidae ), scorpion italian ( Euscorpius italicus , Euscorpiidae ), scorpion mingrelian ( Euscorpius mingrelicus , Euscorpiidae ), scorpion din Crimeea ( Euscorpius tauricus , Euscorpiidae ) și alții [4] .
În țările din Marea Mediterană, Africa tropicală și Orientul Mijlociu, trei specii de scorpioni sunt extrem de periculoase: Androctonus australis , a cărui otravă poate fi fatală unui copil; Buthus quinquestriatus (sinonim Leiurus quinquestriatus ) și Androctonus crassicauda , de la otrava cărora mor sute de copii în fiecare an (mortalitatea ajunge la 50%).
În Mexic, o mare letalitate este înregistrată din veninul scorpionului Centruroides suffusus . În America de Sud, până la 25% dintre victime mor din cauza otravii scorpionilor din genul Tityus .
Veninul de scorpion conține neurotoxine puternice și are un efect toxic asupra sistemului nervos central și cardiovascular.
Otrava se acumuleaza in „coada” scorpionului, si anume in segmentul in forma de para (telson), terminand intr-un ac indoit in sus, deasupra caruia sunt asezate doua gauri de glande otravitoare.
Principiul activ al veninului de scorpion sunt polipeptidele neurotoxice cu o specificitate pronunțată de specie [5] . Unele (insectotoxine) acționează asupra insectelor, altele sunt direcționate către mamifere.
Cu o înțepătură de scorpion se simte doar o înțepătură nedureroasă. În câteva ore, pacientul simte o durere ușoară , apare o umflătură dureroasă la locul mușcăturii. Fiind absorbită în sânge, otrava provoacă o supraexcitare pe termen lung a sistemului nervos, în care pacientul simte anxietate. Pot apărea dureri de cap severe , greață , vărsături , dureri de stomac și peretele abdominal anterior, amețeli , spasme ale grupelor musculare individuale, mișcări necoordonate, salivație, rinoree , hiperhidroză [6] . Locul mușcăturii se umflă, devine roșu, mâncărime, doare.
Uneori, atunci când este mușcat în părțile inferioare ale corpului, pacientul dezvoltă balonare, eructații, umflături în zona inghinală sau axile. După ceva timp, starea pacientului se înrăutățește. Din ochi începe să curgă un lichid purulent, rectul iese în afară, penisul și limba se umflă, dinții clănțănesc, apar convulsii [7] .
La un copil, o înțepătură de scorpion poate provoca tulburări în activitatea centrului respirator, există atacuri de sufocare, convulsii.
Mușcătura unui scorpion negru în câteva minute provoacă durere severă, arzătoare în zona mușcăturii. Durerea iradiază de-a lungul cursului trunchiului nervos din apropiere, scade temporar puțin, dar apoi devine din nou insuportabilă. Victimele nu găsesc un loc de durere intensă și suferă foarte mult. La 20-30 de minute după mușcătură, durerea apare în zona limbii și a gingiilor. În cazuri severe, crampe ale degetelor și grupelor musculare individuale, tremurul mâinilor se alătură durerii. Respirația este dificilă, sufocarea crește, presiunea scade.
Când este mușcat de un scorpion negru cu coadă groasă, pacientul prezintă întotdeauna semne de otrăvire severă. Dacă nu i se asigură îngrijiri medicale la timp, poate apărea decesul cu simptome de insuficiență respiratorie acută [8] .
În timpul tratamentului medical, locul mușcăturii este ciobit cu soluție 1% de novocaină . Atribuiți Atropină (0,5-1 ml 0,1% p-ra s / c), a-blocante , cum ar fi dihidroergotoxina (0,5-1 ml 0,03% p-ra s / c). Aplicați ser antidot specific pentru înțepăturile de scorpion tropical [9] .