O inserție de pantofi ( orteză ) este un branț detașabil care îndeplinește o serie de funcții. În special: confortul la purtare zilnică, ameliorarea durerilor de picioare și articulații cauzate de artrită, stres excesiv, răni și alte probleme; corecția ortopedică, reducerea mirosului neplăcut, îmbunătățirea performanței sportive sau chiar creșterea înălțimii purtătorului de pantofi sau corectarea diferenței de lungime a picioarelor. Inserțiile corective din pantofi sunt adesea numite ortopedice. Branțurile detașabile pot conține un suport (aspect) încorporat pentru arcurile longitudinale și transversale ale piciorului, precum și alte elemente corective, cum ar fi un pronator, un suport pentru copt și kosok.
Astfel branțul este partea interioară inferioară a pantofului, care este situată direct sub picior , sub branțul principal (numit și căptușeală). Branțul este atașat de marginea de strângere a părții superioare a cizmei, care se înfășoară în jurul ultimului pantof în timpul închiderii cizmei în operația de strângere. De obicei, sunt fabricate din carton celulozic, plută, materiale polimerice nețesute. Adesea, cizmele au branțuri detașabile sau înlocuibile. Prezența unei amortizari suplimentare este de obicei pentru confortul purtării (tot pentru a controla forma, umiditatea și mirosul) pantofului sau din motive medicale (pentru a ajuta la rezolvarea defectelor în forma naturală a piciorului sau pentru a stabiliza piciorul atunci când stați în picioare sau mersul pe jos). [unu]
Unii experți își exprimă îndoielile cu privire la eficacitatea utilizării branțurilor ortopedice și subliniază lipsa de sprijin științific în producția lor. [2]
| Igienic | Preventiv | medicale (ortopedice) |
|---|---|---|
|
|
|
După cum sa menționat deja, branțurile oferă o amortizare suplimentară sau un efect corector. Pe baza tipului de disfuncție a piciorului, este posibil să se determine scopul intervenției corective (orteze):
În consecință, branțurile pot fi împărțite în:
| Grupuri de patologii | Tip de branțuri | Acțiune | Rezultat |
|---|---|---|---|
|
Insuficiență funcțională a picioarelor (oboseală, durere cu arcade normal formate). Picioarele plate sunt longitudinale, transversale, combinate (reducerea înălțimii arcadelor). |
Sprijinirea seifului
Înălțimea de calcul a arcurilor interioare și exterioare sunt așezate ținând cont de caracteristicile acestui picior |
Susținerea și descărcarea arcadelor, îmbunătățirea proprietăților de amortizare ale piciorului. | Reducerea durerii, creșterea rezistenței piciorului |
| Formarea întârziată a arcadelor (înălțimea arcelor nu corespunde normei de vârstă) | Arcformarea
Înălțimea aspectului arcului interior este aproximativ egală cu înălțimea exteriorului |
Alinierea incompletă a arcului intern oferă un sprijin ușor piciorului, direcționându-și și stimulând propriile rezerve de formare a arcului fără a înlocui funcția musculară. Suportul exterior al arcului stabilizează piciorul, facilitând formarea arcului interior. | Accelerarea formării bolților |
| Instalații patologice ale piciorului (dobândite, congenitale): picior valgus, varus, cavitate, aducte, consecințe ale leziunilor și intervențiilor chirurgicale; scurtarea membrului inferior etc. | corectiv
Designul branțului, pe lângă calculele arcadelor, poate avea elemente ortopedice suplimentare: pronator, suport pentru copt, laturi înalte, tampoane, compensare de scurtare etc. Proprietățile materialului sunt selectate în funcție de severitatea patologiei . |
Corectarea poziției piciorului (aliniament biomecanic) în contextul întregului complex musculo-scheletic. Corectarea structurilor propriu-zise ale piciorului. | Îmbunătățirea funcției piciorului, reducerea durerii, oboselii; mai puțină deformare a pantofului. |
| Picior diabetic. Pinteni călcâi. Deformare statica a picioarelor (rigide, cu bataturi). | descărcare
Brantul are arcuri, degajări pentru ulcere, bataturi si alte locuri dureroase, tampoane speciale si elemente ortopedice. Combinație de materiale de diferite durități. |
Redistribuirea presiunii din zonele cu probleme către alte părți ale piciorului. | Reducerea durerii, amenințarea ulcerației. Îmbunătățirea funcției piciorului, îmbunătățirea prognosticului. |
Conform metodei de impact asupra sistemului musculo-scheletic uman, branțurile ortopedice pot fi împărțite în două grupe:
Branțurile ortopedice senzoriomotorii sunt o direcție relativ nouă, caracteristica lor distinctivă este prezența calculelor rigide nu sub arcul piciorului, ci în proiecțiile „punctelor active” de pe suprafața plantară. Se recomandă ca astfel de branțuri să fie prescrise cu tonus muscular crescut al extremităților inferioare (inclusiv consecințele paraliziei cerebrale), cu scolioză și alte boli. Aceste produse trebuie considerate ca o etapă a tratamentului conservator. Implementarea competentă a recomandărilor medicului este crucială pentru eficacitatea branțului.
La fabricarea bazei de branțuri ortopedice individuale, se utilizează un material, cum ar fi:
Se folosesc materiale naturale - piele, plută, precum și materiale moderne de înaltă tehnologie - EVA, Veldona, Microliner și altele, care conferă tălpilor rezistență, absorb excesul de umiditate, au proprietăți bune de absorbție a șocurilor și sunt hipoalergenice.
La fabricarea bazei de branțuri ortopedice individuale, se utilizează un material, cum ar fi:
Materiale utilizate pentru acoperire:
Pentru corectarea eficientă a disfuncției sau patologiei piciorului de diferite origini, este necesar un set complex de măsuri, o parte integrantă din care este utilizarea branțurilor ortopedice (orteze). Branțurile corective trebuie să aibă proprietăți de întărire și de absorbție a șocurilor, să asigure corectarea deformărilor existente și a abaterilor de la poziția fiziologică a piciorului. Pe lângă rezistența necesară, amortizarea, rezistența la uzură, producătorii moderni de orteze se străduiesc să le facă mai confortabile și să le îmbunătățească proprietățile sanitare și igienice. Pentru a rezolva aceste probleme, este necesar să furnizați:
Acest lucru se realizează prin utilizarea materialelor moi poroase, straturi speciale de cărbune activ, impregnarea cu compuși antimicrobieni și aplicarea de nanostraturi de argint pe suprafețele interioare ale branțului. Un avantaj important al unor branțuri este posibilitatea de spălare, tratare cu dezinfectanți și absența contracției în timpul uscării. În prezent, sunt cunoscute și utilizate pe scară largă numeroase branțuri ortopedice universale produse de industrie. Cu toate acestea, cele mai optime sunt metodele de fabricare a branțurilor individuale, care permit luarea în considerare a tuturor caracteristicilor piciorului pacientului: gradul de reducere a arcurilor longitudinale interne și externe, elasticitatea picioarelor, cantitatea de pronație sau supinație. a calcaneului. Elaborarea proiectelor și succesiunea operațiilor tehnologice se realizează pe baza rezultatelor diagnosticelor biometrice și biomecanice, luând în considerare parametrii geometrici care caracterizează patologiile corespunzătoare ale piciorului (dimensiunile geometrice ale înălțimii arcului, zona de contact plantară în principalele părți de susținere ale tălpii, poziția regiunii calcaneale, căi de mers). [3] . Branțurile ortopedice conform metodelor de fabricație pot fi împărțite condiționat în 3 clase principale: