Caz de asigurare

Un eveniment asigurat ( de exemplu, pierdere  asigurată ) este un eveniment prevăzut de un contract de asigurare sau de lege, la apariția căruia asigurătorul este obligat să efectueze o plată de asigurare către asigurat , persoana asigurată , beneficiar sau altor terți . 1] [2] .

Un eveniment asigurat se numește un eveniment care s-a întâmplat deja, spre deosebire de riscul de asigurare , adică un eveniment așteptat care poate să nu aibă loc [3] . Adică, un eveniment asigurat este realizarea unui risc asigurat. Un eveniment asigurat poate afecta atât unul cât și mai multe obiecte de asigurare. Dacă are loc în legătură cu multe obiecte de asigurare, aceasta duce la cumul de risc . În acest caz, riscul afectează un număr mare de obiecte asigurate, sau mai multe obiecte sunt afectate de un eveniment asigurat [4] .

Procesul de evaluare a prejudiciului , determinarea cuantumului despăgubirii asigurării , efectuarea unei plăți de asigurare și rambursarea sau retragerea tuturor pretențiilor sau pretențiilor asiguratului față de asigurător se numește soluționarea unui eveniment asigurat. Pentru evenimentele asigurate mari, procesul de soluționare poate dura câțiva ani, de obicei implică ajustatori , ajustatori medii , inspectori și reasigurători , adesea soluționarea litigiilor este transferată instanțelor de judecată, iar ombudsmanul asigurărilor poate fi implicat în soluționarea acestora . Atunci când sunt identificate semne de fraudă în asigurări, anchetatorii de asigurări pot fi implicați în decontarea pierderilor .

Potrivit Băncii Centrale a Federației Ruse [5] , în 2013, în Rusia au fost decontate 24,3 milioane de evenimente asigurate, dintre care 6,2 milioane au fost în asigurări medicale voluntare și 1,3 milioane au fost în asigurarea carcasei autovehiculelor.

Conform legii Federației Ruse privind asigurările, în cazul unui eveniment asigurat cu proprietate, plata asigurării se face sub formă de despăgubire de asigurare , în cazul unui eveniment asigurat cu identitatea asiguratului sau a unui terț - în forma de acoperire a asigurării [6] .

Tipuri de evenimente asigurate în asigurările sociale de stat din Federația Rusă

Sunt recunoscute de drept evenimentele asigurate: împlinirea vârstei de pensionare, precum și apariția invalidității, pierderea întreținătorului de familie, boală, accidentare, accident de muncă sau boală profesională, sarcină și naștere, nașterea unui copil (copii), îngrijirea unui copil sub vârsta de un an și jumătate și alte cazuri stabilite de legile federale privind anumite tipuri de asigurări sociale obligatorii [7] .

Atunci când mai multe evenimente asigurate au loc simultan, procedura de plată a acoperirii asigurării pentru fiecare eveniment asigurat este determinată în conformitate cu legile federale privind tipurile specifice de asigurări sociale obligatorii [7] .

Vezi și

Note

  1. ↑ Legea federală „Cu privire la organizarea afacerilor de asigurări în Federația Rusă” . Consultat la 12 martie 2012. Arhivat din original pe 4 martie 2016.
  2. ↑ Şahhov V.V. Introducere în asigurări: Proc. indemnizatie. - Ed. a II-a, revizuită. si suplimentare - M.: Finanțe și statistică, 1999. - 286 p. – ISBN 5-279-02059-1 . Preluat la 12 martie 2012. Arhivat din original la 4 mai 2008.
  3. ↑ Skachkova O. A. Director de asigurări
  4. ↑ Skamay L. G. Asigurări ed. a IV-a, trad. si suplimentare  — M.: Yurayt, 2019.
  5. ↑ Statisticile pieței de asigurări pentru 2013 pe site-ul Băncii Centrale a Federației Ruse (link inaccesibil) . Consultat la 4 decembrie 2014. Arhivat din original la 26 aprilie 2014. 
  6. ↑ Krasheninnikov P. V. Dreptul moștenirii
  7. ↑ 1 2 Legea federală „Cu privire la fundamentele asigurărilor sociale obligatorii” (FZ-165) . Consultat la 12 martie 2012. Arhivat din original pe 4 martie 2016.

Link -uri