Iluminare terapeutică a sângelui

Iluminarea terapeutică a sângelui  este o procedură în care sângele este expus undelor electromagnetice din domeniul optic (în special ultraviolete și vizibile) în scopuri terapeutice. [1] . „Iluminarea sângelui” este uneori denumită medicină alternativă (alternativă) [2] [3] , în ciuda faptului că medicina alternativă este un nume colectiv pentru metode care pretind că pot trata (sau preveni) boli și a căror eficacitate și siguranță. nu au fost dovedite științific.metoda .În prezent, iradierea sângelui este utilizată pe scară largă în practica medicală, iar eficacitatea și siguranța acestei proceduri, atunci când este utilizată corect, a fost confirmată în practică.

În unele cazuri, autoritățile de reglementare occidentale au interzis utilizarea „iluminării” pentru a trata boli precum HIV și hepatita ; a interzis, de asemenea, producerea, vânzarea și utilizarea agregatelor pentru iluminarea sângelui [4] .

Majoritatea studiilor privind terapia cu iluminare a sângelui au fost efectuate fie la mijlocul secolului al XX-lea în Germania (cu lumină ultravioletă a lămpilor), fie în Rusia (în toate versiunile) [5] [6] [7] [8] . În alte țări, au fost efectuate doar studii sporadice la scară mică. [9]

Iluminarea sângelui poate fi efectuată în trei moduri. Extracorporeal, scoțându-l afară și iluminându-l într-o cuvă specială. Această metodă este utilizată pentru iluminarea cu ultraviolete (UV) a sângelui (UVB) cu surse de lumină ultravioletă. O modalitate mai simplă este să introduceți radiația luminoasă într-o fibră optică și să plasați această fibră în sistemul circulator printr-un cateter venos. În acest caz, lămpile (de exemplu, mercur), laserele și LED-urile pot fi folosite ca surse de radiație.Este, de asemenea, posibilă iluminarea externă prin piele în proiecțiile vaselor mari de sânge. În Federația Rusă și în străinătate, au fost create multe tipuri de echipamente pentru procedurile de iradiere a sângelui.

Iluminarea terapeutică a sângelui nu are legătură cu practica iradierii gamma a sângelui în medicina transfuzională.

Istorie

Din punct de vedere istoric, medicii din Germania au fost primii care au iluminat sângele cu lămpi UV încă din anii 20 ai secolului trecut, unde UVB este destul de răspândit.[ clarifica ] este obișnuit și astăzi. În SUA, această tehnică a fost cea mai cunoscută în timpul celui de-al Doilea Război Mondial [7] [8] .

Iluminarea cu laser intravenoasă a sângelui a fost dezvoltată experimental de cercetătorii sovietici Meshalkin E.N., Sergievsky V.S. și introdusă în practica clinică în 1981. Inițial, metoda a fost folosită pentru tulburările cardiovasculare [9] [10] , dar acum[ când? ] este folosit[ de cine? ] în tratamentul unei game largi de boli [5] .

Specie

Iluminarea cu laser intravenoasă a sângelui

Iluminarea intravenoasă a sângelui cu laser (ILBI) se realizează in vivo prin furnizarea de lumină laser de intensitate scăzută într-un canal vascular, de obicei o venă a antebrațului, în ipoteza că efectul terapeutic se va propaga prin sistemul circulator [11] . Cele mai frecvent utilizate lungimi de undă ale radiației laser de joasă intensitate (LILI) sunt 365, 405, 525 și 635 nm și o putere de 2-3 mW. Această metodă este exclusiv[ specifica ] widely[ clarifica ] utilizat în prezent în Rusia, mai puțin în Asia și foarte puțin în alte părți ale lumii. O serie de autori ruși au afirmat că ILBI îmbunătățește proprietățile reologice și de transport de oxigen ale sângelui, deci trofismul tisular, și are un efect benefic [5] [6] . Aceste afirmații sunt supuse scepticismului. De asemenea, chiar și susținătorii metodei recunosc lipsa de activare a cercetării pe această temă [9]

Observații vizuale ale deformărilor eritrocitelor, eliberarea de oxigen singlet sub influența luminii de diferite lungimi de undă și, de asemenea, efectul de supradoză au fost obținute în anii 80 ai secolului trecut în experimente efectuate la Institutul de Fizică al Academiei de Științe a URSS pe o configurație. creat în scop de cercetare, numit eridifravisor [12] . În 1989 pentru dezvoltarea unei metode pentru tratamentul bolii coronariene[ termen necunoscut ] folosind iradierea sângelui intravenos, un grup de medici și ingineri condus de I.M. Korochkina [13] a primit Premiul de Stat al URSS . În fundamentarea științifică a metodei s-a arătat[ de cine? ] , că atunci când celulele roșii din sânge (eritrocitele) sunt iradiate, procesul asemănător biostimularii celulare este responsabil pentru reacția de fotogenerare a oxigenului singlet (SHO).

Iluminarea transcutanată cu laser a sângelui

În cazul expunerii percutanate, fasciculul laser este îndreptat către pielea intactă din zonă ( proiecția meridianului de acupunctură[ termen necunoscut ] )? vasele de sânge mari (de exemplu, spre artera carotidă comună sau regiunea supraclaviculară). [14] Datorită faptului că pielea acționează ca o barieră, absorbind energia LILI, puterea sursei laser trebuie crescută semnificativ. [15] Potrivit lui Moskvin S.V., această problemă va fi rezolvată prin utilizarea surselor de lumină laser cu matrice pulsată [6] ,

Iluminare extracorporeală

Folosit exclusiv pentru iluminarea ultravioletă a sângelui, implică prelevarea sângelui printr-o venă și iluminarea acestuia în afara corpului. [paisprezece]

Anterior, această metodă a fost promovată pentru tratamentul cancerului, dar recenziile din Journal of the American Medical Association din 1952 [7] și American Cancer Society din 1970 arată că un astfel de tratament este ineficient. [16]

Stephen Barrett, scriind pentru Quackwatch , enumeră UVB (spre deosebire de iluminarea sângelui cu laser de intensitate scăzută) ca un tratament nesigur [17] , citând o recenzie din 1970 [18] .

Vezi și

Note

  1. Termenul „iluminare terapeutică” a început să fie folosit recent de unii autori de articole și nu este în întregime corect din două motive: procedurile de iradiere a sângelui intravenos și extracorporei presupun intervenția chirurgicală în corpul uman, care aparține disciplinei chirurgicale, dar nu la terapie; iar iluminarea este o cantitate de iluminare asociată cu sensibilitatea spectrală a ochiului, dar în niciun caz asociată cu procesele fotochimice și fizice atunci când lumina acționează asupra sângelui. În medicină, termenul general acceptat pentru această metodă este fotohemoterapia.
  2. Fantezia luminii. Iradiere ultravioletă a sângelui. – Medicină bazată pe știință . Data accesului: 30 ianuarie 2017. Arhivat din original pe 2 februarie 2017.
  3. wmfe.org . Data accesului: 19 februarie 2017. Arhivat din original pe 19 februarie 2017.
  4. http://www.fda.gov/ICECI/EnforcementActions/EnforcementStory/EnforcementStoryArchive/ucm109452.htm Arhivat 24 octombrie 2016 la Wayback Machine „IMC a fost suspectat că folosea un dispozitiv neaprobat de iradiere cu ultraviolet a sângelui (UBI) la pacienți pentru a trata boli precum HIV/SIDA și hepatita. .. încetează și renunță la fabricarea, vânzarea și utilizarea dispozitivului UBI.”
  5. 1 2 3 Geinitz, Alexandru Vladimirovici. Iradiere intravenoasă cu laser a sângelui / A. V. Geinits, S. V. Moskvin, A. A. Achilov. - Moscova; Tver: Triada, 2012. - 334 p. : bolnav. ; 21 vezi - (Fundamentele terapiei cu laser). — Bibliografie: p. 257-316. - 3000 de exemplare. - ISBN 978-5-94789-501-8  : 90 ruble.
  6. 1 2 3 Moskvin S. V. Eficiența terapiei cu laser (Effective laser therapy. Volumul 2). Vol. 2. - M.-Tver: Triada, 2014. - 896 p. ISBN 978-5-94789-636-7
  7. 1 2 3 Schwartz, SO; Kaplan SR; Strângerea J; Stevenson FL Ultraviolet Radiation of Blood in Man  (engleză)  // JAMA  : jurnal. - 1952. - Vol. 149 , nr. 13 . - P. 1180-1183 . - doi : 10.1001/jama.1952.02930300006002 . — PMID 14938136 .
  8. 1 2 Knott, EK Dezvoltarea iradierii ultraviolete a sângelui  // American  Journal of Surgery : jurnal. - 1948. - Vol. 76 , nr. 2 . - P. 165-171 . - doi : 10.1016/0002-9610(48)90068-3 .
  9. 1 2 3 Moshkovska T., Mayberry J. Este timpul să testăm terapia cu laser de nivel scăzut în Marea Britanie  // Postgraduate Medical  Journal : jurnal. - 2005. - Vol. 81 , nr. 957 . - P. 436-441 . - doi : 10.1136/pgmj.2004.027755 . — PMID 15998818 .
  10. Meshalkin E. N, Sergievsky V. S. Utilizarea iradierii directe cu laser în chirurgia cardiacă experimentală și clinică // Sat. științific lucrări. - Novosibirsk: Știință. - 1981. - S. 172.
  11. Weber, MH; Fussgänger-May TW Iradiere intravenoasă cu laser a sângelui  (neopr.)  // German Journal of Acupuncture and related Techniques. - 2007. - T. 50 , nr 3 . - S. 12-23 . - doi : 10.1078/0415-6412-00282 .
  12. S.D. Zaharov. „Farmacologia luminii”. - 1. - „Balada”, 2004. - ISBN 17.
  13. S.D. Zaharov, I.M. Korochkin, A.N. Soldatov, E.V. Babenko, B.V. Eremeev, G.M. Kapustina, Yu.P. Polunin, V.B. Suhanov, A.S. Shumeiko. [16 UTILIZAREA UNUI LASER DE VAPORI DE CUPRU PENTRU IDENTIFICAREA UNUI FOTOACCEPTOR PRIMAR ÎN TERAPIA LASER] // Atmospheric and Ocean Optics, 9, N 2. - 1996.
  14. 1 2 Vetchinnikova ON, Piksin IN, Kalinin AP Iradierea sângelui ultraviolet extracorporeal în medicină  (neopr.) . - M.: Editura E. Razumova, 2002. - S. 263. - ISBN 5-93513-024-6 .
  15. Harrington James, =Li Junheng. Optică biomedicală și lasere: diagnostic și tratament: 16-18 septembrie 1998, Beijing, China  . - Bellingham, Washington: SPIE, 1998. - ISBN 0-8194-3009-9 .
  16. Tratamentul intravenos cu iradiere cu ultraviolete a sângelui  //  CA: A Cancer Journal for Clinicians: jurnal. - 1970. - Vol. 20 . — P. 248 . doi : 10.3322 /canjclin.20.4.248 .
  17. Barrett, S Index of Questionable Treatments . Quackwatch (23 iunie 2010). Consultat la 23 iulie 2010. Arhivat din original la 5 octombrie 2010.
  18. Metode nedovedite de tratament al cancerului. Tratament intravenos cu iradiere cu sânge ultraviolet / CA Cancer J Clin 1970 vol 20 nr 4 : 248-250. =caonline.amcancersoc.org /cgi/reprint/20/4/248.pdf DOI: 10.3322/canjclin.20.4.248