Testul Nir pentru impactul la umăr

Testul Neer Impingement este un  test conceput pentru a reproduce simptomele sindromului de impact al coafei rotatorilor prin flexia umărului și aplicarea unei presiuni. Simptomele trebuie reproduse dacă există o problemă cu supraspinatul sau bicepsul brahial . [1] Acest test este, de asemenea, legat de testul Hawkins-Kennedy și testul Job . [2]

Procedura

Pacientul este rugat să stea pe masa de examinare sau să stea lângă ea, făcând o rotație internă a mâinilor. Examinatorul trebuie să stea pe partea care este testată. Examinatorul pune o mână pe omoplatul pacientului și cealaltă mână pe brațul pacientului sub cot. Examinatorul flexează pasiv umărul înainte. [1] [3] [4]

Mecanism

La efectuarea testului, cotul trebuie extins, humerusul este în rotație internă, iar antebrațul este în pronație . Când examinatorul flexează pasiv brațul înainte, aceasta determină compresia structurilor dintre tuberculul mare al humerusului , procesul acromion inferior și articulația acromioclaviculară . [unu]

Rezultate

Un rezultat pozitiv este indicat de durerea la nivelul umărului anterior sau lateral cu flexie completă. Acest lucru indică probleme cu tendoanele supraspinatului și capul lung al bicepsului brahial. Examinatorul trebuie să fie conștient de un rezultat fals pozitiv al testului cauzat de o îndoire limitată înainte. [unu]

Istorie

Testul Neer a fost creat de chirurgul ortoped Charles Neer II, MD, în 1972, pe baza a ceea ce a observat în timpul operațiilor la umăr. [5] El a observat o degenerare semnificativă a tendonului supraspinatus. El a descoperit că atunci când brațul era în flexie și rotație internă, apăsa pe tendoanele de sub articulația acromioclaviculară. Așa că a creat acest test pentru a reproduce simptomele care indică o leziune în acea zonă. [6]

Note

  1. 1 2 3 4 Starkey, Ciad. 16 // Manual de examinare pentru leziuni ortopedice și atletice / Chad Starkey, Sara Brown, Jeffrey Ryan. - 2. - Philadelphia : FA Davis Company, 2010. - P. 447. - ISBN 978-0-8036-1722-3 .
  2. Ebraheim. Mușchii manșetei rotatorilor . Huffington Post (21 iulie 2017). Consultat la 17 februarie 2018. Arhivat din original la 3 septembrie 2017.
  3. Sindromul de impact al articulației umărului, Clinica de Înalte Tehnologii Medicale numită după. N. I. Pirogov . Preluat la 25 iulie 2021. Arhivat din original la 25 iulie 2021.
  4. Test Nir, durere sau ciupire în interiorul umărului, canalul de YouTube al lui Andrey Bogatyrev. . Preluat la 25 iulie 2021. Arhivat din original la 25 iulie 2021.
  5. Charles S. Neer, II, MD . Preluat la 25 iulie 2021. Arhivat din original la 25 iulie 2021.
  6. Gibson. Neer Impingement Sign . Preluat la 24 martie 2011. Arhivat din original la 17 martie 2015.