Mary Mallon | |
---|---|
Mary Mallon | |
Ilustrație de ziar într-un articol despre Typhoid Mary, 1909 | |
Data nașterii | 23 septembrie 1869 |
Locul nașterii |
|
Data mortii | 11 noiembrie 1938 (69 de ani) |
Un loc al morții |
|
Țară | |
Ocupaţie | Cunoscut ca primul purtător sănătos de febră tifoidă |
Fișiere media la Wikimedia Commons |
Mary Mallon ( ing. Mary Mallon ; 23 septembrie 1869 , Cookstown , Tyrone - 11 noiembrie 1938 , North Brother , New York ), cunoscută și sub numele de Typhoid Mary ( ing. Typhoid Mary ), este prima persoană recunoscută din Statele Unite ca febră tifoidă purtătoare asimptomatică . În timpul muncii ei de bucătar, cel puțin 53 de persoane s-au infectat de ea, trei dintre bolnavi au murit [1] [2] . Ea și-a câștigat faima pentru negarea categorică a prezenței bolii și pentru refuzul ei de a înceta să lucreze în industria alimentară. Maria a fost pusă în carantină forțat de către stat de două ori, a doua carantină a fost pe viață. Se crede că Mary Mallon s-a născut cu această boală, deoarece mama ei a avut tifos în timpul sarcinii [3] [4] [5] .
Mary Mallon s-a născut în 1869 în comitatul irlandez Tyrone și a emigrat de acolo în Statele Unite ale Americii în 1884, la vârsta de 15 ani. În Statele Unite, a locuit inițial cu unchiul și mătușa ei, dar apoi a început să lucreze ca bucătar pentru familii bogate [6] .
Potrivit contemporanilor, în 1907, când era deja descoperită ca purtătoare de tifos, Mallon era o femeie în floarea ei. Aproximativ 170 cm înălțime, era blondă, cu ochi albaștri strălucitori, față cu voință puternică și silueta atletică [7] .
Mary Mallon a lucrat ca bucătar în statul New York între 1900 și 1907, vizitând opt familii în diferite momente, dintre care șapte au suferit infecții tifoide masive [8] . În timpul muncii ei de două săptămâni în orașul Mamaroneck ( ing. Mamaroneck ) în 1900, au apărut pacienți cu febră tifoidă. Mary s-a mutat apoi la Manhattan , iar în 1901, membrii familiei pe care i-a servit au dezvoltat febră și diaree caracteristice, iar spălătoria care lucra pentru aceeași familie a murit. Mallon s-a mutat în familia unui avocat local, care s-a infectat curând cu șapte din cei opt membri ai familiei. Mary a petrecut câteva luni îngrijind bolnavii, dar ajutorul ei a servit doar la răspândirea în continuare a bolii. În 1904, Mary s-a alăturat familiei avocatului Henry Gilsey [9] . A fost angajată pe 1 iunie, iar pe 8, o spălătorie din aceeași gospodărie a contractat tifos. Deoarece servitorii locuiau separat, niciunul din familia lui Henry nu a fost rănit, dar patru dintre cei șapte servitori care împart casa comună au suferit de tifos. Dr. Robert Wilson, care a investigat focarul, a decis că însăși spălătorie este purtătoarea infecției, deși nu a putut dovedi versiunea sa. După apariția primilor pacienți, Mary s-a mutat în Tuxedo Park ( ing. Tuxedo Park ), unde a plecat să lucreze ca bucătar în familia lui George Kessler. Două săptămâni mai târziu, spălătoarea din familia Kessler s-a îmbolnăvit de tifos și a fost dusă la Spitalul Paterson , unde a devenit prima pacientă cu tifos după mult timp [10] .
Din vara anului 1906, ea a început să lucreze ca bucătar pentru familia unui bancher bogat din New York, Charles Henry Warren. Familia Warren a închiriat o casă în Long Island de la George Thompson , iar Mary s-a mutat acolo cu ei; Pe 27 august, una dintre fiicele lui Warren a făcut febră; până la 3 septembrie, șase din 11 membri ai gospodăriei s-au îmbolnăvit de febră tifoidă. Dându-și seama că reputația unui purtător al bolii nu ar permite conacului să se predea, proprietarul George Thompson a angajat mai mulți experți independenți pentru a găsi sursa infecției. Timp de două săptămâni, au examinat temeinic sistemele de apă și canalizare ale casei, au fost prelevate probe din toate îmbinările țevilor, robinetelor, pompelor, dar nu s-au găsit bacili tifoizi în niciuna dintre probele de apă [11] . Bacteriile tifoide mor în timpul tratamentului termic, dar nu toate alimentele sunt supuse unui astfel de tratament, iar una dintre cele mai căutate feluri de mâncare ale lui Mary a fost înghețata de piersici [12] . După apariția primelor cazuri în familia Warren, femeia s-a mutat la un nou loc de muncă [6] [13] .
De la sfârșitul anului 1906, Mary Mallon a început să lucreze pentru familia bogată Walter Bowen, care locuia pe Park Avenue . Deja pe 23 ianuarie 1907, servitoarea lui Bovenov s-a îmbolnăvit de tifos, iar apoi fiica lui Walter, care a murit în curând. Acest caz a făcut posibilă identificarea lui Mary ca răspânditoare a infecției: familia lui Charles Henry Warren, la sfârșitul anului 1906, a apelat la cercetătorul tifoid George Soper . Soper și-a dat seama pe Mary în „căutare fierbinte” când fiica lui Bowen a murit. Prima întâlnire a lui Soper cu Mallon a fost în bucătăria conacului Boven. Detectivul a spus că Mary infecta oameni cu tifos și a sugerat să fie testată pentru a confirma diagnosticul. La sfârșitul conversației, Mary a apucat o furculiță de carne și s-a îndreptat amenințător spre Soper, el s-a retras în grabă. Soper și-a dat seama de iubitul lui Mary și a fost de acord cu el, organizând o întâlnire în camera lor de pe Third Avenue, l-a adus cu el pe doctorul Raymond Hoobler, în viitor - șeful spitalului de copii din Detroit. Mary a fost furioasă la întâlnirea neașteptată, iar Soper a primit din nou un refuz: Mary a spus că tifosul făcea deja peste tot, și ea însăși era absolut sănătoasă, nu avusese niciodată simptome și nu și-ar permite să fie învinuită pentru nimic. Probabil că Soper nu a fost suficient de tact: la acea vreme în Statele Unite existau stereotipuri anglofobe despre emigranții irlandezi , că ei, fiind locuitori ai mahalalelor , erau purtători de boli. În același timp, însuși faptul că o persoană sănătoasă ar putea fi purtătoare a bolii nu a fost cunoscut și a fost considerat imposibil [10] . Mai târziu, în memorii și articole, el a vorbit bine despre Mallon, permițând observații care nu au legătură cu partea medicală a cazului despre caracterul, aspectul și manierele ei, dar el însuși a recunoscut că a avut o primă întâlnire nereușită și nu i-a transmis lui Mary pericolele poziției ei și dorința lui ajută [14] .
După ce a eșuat în negocierile cu Mary, Soper a apelat la Departamentul de Sănătate al orașului New York, afirmând în raportul său că Mallon era o amenințare uriașă pentru societate și era o „eprubetă ambulantă pentru reproducerea bacililor”, cu o combinație nefericită de circumstanțe. , capabilă să provoace o epidemie. Departamentul a luat notă de cuvintele sale și a trimis-o pe Dr. Sarah Josephine Baker să o intervieveze pe Mary . Până atunci, Maria era convinsă că era persecutată, deși nu făcuse nimic rău [16] . De asemenea, a recunoscut că nu se pricepe foarte bine la igienă, precizând că nu înțelege scopul spălării mâinilor [17] . Câteva zile mai târziu, Baker și poliția au venit la Mary la serviciu. Văzând poliția, femeia a fugit, ulterior a fost găsită ascunsă într-un dulap. Baker și-a amintit că călătoria cu ambulanța este „sălbatică”, întrucât Mary s-a comportat „ca o pisică furioasă într-o cușcă”, iar la un moment dat doctorul chiar a trebuit să stea pe pacient [18] [19] .
Poliția l-a dus pe Mallon la Spitalul de Boli Infecțioase Parker ( Spitalul Ing. Willard Parker ) [20] , unde l-au legat de pat și au luat probe de sânge pentru analiză. De asemenea, i s-a interzis accesul la latrină, iar probele de scaun și urină au fost obținute folosind un vas medical. Pacientul a fost lăsat să se dezlege numai după câteva zile, dar prelevarea constantă de probe a continuat încă 4 săptămâni. I s-au administrat apoi medicamente experimentale [21] .
Pe tot parcursul lunii august și începutul lui septembrie 1907, analizele lui Mallon nu au scos la iveală bacili tifoizi, dar deja pe 11 septembrie aceștia au reapărut, deși pacientul a rămas complet sănătos. Mary a fost rugată să-și scoată vezica biliară, dar a refuzat: în acei ani, o astfel de operație era destul de riscantă, de multe ori mureau din cauza ei. Invocând secțiunile 1169 și 1170 din legea statului, la 19 martie 1907, Mary a fost pusă în carantină timp de trei ani la un spital situat pe Insula North Brother [22] [21] . În același timp, nu toți medicii considerau carantina obligatorie, încarcerarea lui Mallon părea o măsură prea dură (de exemplu, bacteriologul Joseph Milton și Charles Chapin ) . Opunându-se insistenței lui Soper asupra izolării, Milton și Chapin au susținut că purtătorul infecției ar trebui doar învățat să trăiască cu ea, luând măsuri de precauție și nu punând în pericol alte persoane [23] .
Mary nu a crezut niciodată că răspândește tifos. Un rol semnificativ în acest sens l-a jucat și faptul că un sfert din cele 163 de probe de scaun prelevate (din martie 1907 până în iunie 1909) au fost negative [21] . Prin iubitul în casa căruia a găsit-o Soper, Mallon a transmis probe de fecale unui laborator independent din New York, iar niciunul dintre teste nu a scos la iveală bacili tifoizi [23] . Într-o scrisoare din 1909, Mary s-a plâns că a fost tratată ca un „cobai” și a spus că i s-a prescris un „tratament” experimental dificil: cure de trei luni de hexamină , care amenințau insuficiență renală și doze crescânde de hexametilenimină [24] . Deși a fost testată de trei ori pe săptămână, timp de șase luni nu i s-a permis niciodată să meargă la oftalmolog, în ciuda faptului că, din cauza unei crize de nervi în timpul arestării, pleoapa stângă a femeii a fost paralizată și a fost nevoită să o coboare cu mâinile și cravata. ea cu batista noaptea [25] .
În timpul primei carantine, Mallon a vizitat-o odată pe Soper și s-a oferit să scrie o carte despre ea, promițând că îi va oferi o parte din redevențe. Mary a refuzat categoric si s-a inchis in dulap pana el a plecat. După doi ani și 11 luni, medicul ei curant a concluzionat că Mallon ar putea fi eliberată din carantină cu condiția să nu lucreze niciodată ca bucătar și a luat toate măsurile rezonabile pentru a preveni transmiterea [26] . Maria a acceptat acești termeni, a jurat în 19 februarie 1910 , a fost eliberată și returnată pe continent [27] [28] .
După ce a fost eliberată din prima carantină, sub numele de familie Breshof, Mary a încercat să lucreze ca spălătorie și chiar a gestionat o mică pensiune de ceva vreme. Dar aceste câștiguri au fost semnificativ mai mici decât atunci când lucra ca bucătar. La scurt timp, Mallon și-a rănit mâna, rana s-a infectat, boala a continuat și femeia nu a mai putut lucra timp de câteva luni. Neavând o casă proprie, Mary avea mare nevoie. După un timp, sub pseudonimul Mary Brown, a început din nou să gătească. Agențiile prin care bucătarii au obținut locuri de muncă pentru familiile bogate nu au mai cooperat cu ea, așa că s-a mutat în sectorul mai mainstream: în cinci ani a lucrat în bucătăria mai multor hoteluri, într-un restaurant de pe Broadway și chiar într-un sanatoriu din New Jersey. . Au existat focare de tifos, dar nu au putut fi legate de Maria. Mallon a fost descoperită abia în 1915, când lucra la Spitalul Sloane pentru Femei . Medicul șef al spitalului, Edward Cragin, l-a sunat personal și l-a chemat pe Soper să ajute la investigarea focarului de tifos - peste 20 de persoane s-au îmbolnăvit, unul dintre ei a murit. Soper a identificat-o pe Mary din descrierea personalului spitalului și și-a recunoscut scrisul de mână în scrisorile prezentate. Mary a fost arestată în bucătăria prietenei ei din Westchester [29] , 27 martie 1915 a fost pusă în carantină pe viață la North Brother [30] [31] [32] .
Se știu puține despre viața lui Mallon în timpul celei de-a doua carantine. În 1918, lui Mary i sa permis excursii de o zi pe continent și i s-a oferit un loc de muncă ca asistentă medicală. În același an, New York a început să ofere subvenții și asistență pentru ocuparea forței de muncă purtătorilor asimptomatici identificați de tifoid în afara sectorului alimentar [23] . În 1925, dr. Alexandra Plavska a venit la Spitalul North Brother pentru un stagiu. La etajul doi al capelei, ea a organizat un laborator și a angajat-o pe Mary ca asistentă de laborator. Mallon nu numai că a spălat eprubete, ci și a ținut evidențe, a pregătit probe pentru patologi [33] [34] .
În 1932, Mary a suferit un accident vascular cerebral din care nu s-a mai putut recupera și a rămas pe jumătate paralizată [35] [36] . La 11 noiembrie 1938, la vârsta de 69 de ani, a murit de pneumonie [16] . Cadavrul a fost incinerat, iar cenușa a fost îngropată la cimitirul Saint Raymond din Bronx . La ceremonie au participat 9 persoane [37] [38] . Potrivit unor surse, inclusiv a unui articol al lui George Soper [39] , nu a fost efectuată nicio autopsie, iar confirmarea post-mortem a unui focar de Salmonella în vezica biliară este doar o legendă urbană [13] .
Cazul lui Mary Mallon a fost pentru prima dată când un purtător asimptomatic al bolii a fost identificat și izolat forțat de societate. Dilema etică și juridică care a apărut în acest caz încă nu are un răspuns clar. Drepturile și libertățile individului, care reprezintă principala valoare în cultura americană, au fost încălcate pentru a păstra sănătatea celorlalți [40] . Mary a fost arestată de două ori și ținută în izolare timp de 26 de ani [4] [41] . Medicina de la începutul secolului al XX-lea nu era capabilă să ofere Mariei o soluție 100% corectă a situației. Cercetătorii moderni sunt siguri că operația propusă de ea pentru îndepărtarea vezicii biliare nu ar afecta răspândirea bacililor tifoizi, întrucât focarele ar putea fi și în intestine [27] . Antibioticele care ar putea ajuta în lumea modernă să elimine focarul salmonelei fără intervenție chirurgicală nu existau încă [13] . În 2013, oamenii de știință de la Stanford au publicat un studiu care a demonstrat că bacteriile tifoide ar putea trăi în macrofagele Mallon , iar focarele se aflau în ganglionii limfatici ai intestinului și ai splinei [42] [43] .
În 1909, Mary a încercat să dea în judecată Ministerul Sănătății, acuzând autoritățile de închisoare ilegală [13] [44] . Avocatul lui Mallon a atras atenția asupra faptului că toate arestările au fost efectuate fără mandate și urmând proceduri legale, iar Mary însăși a fost tratată la fel ca ucigași, deși nu a făcut niciodată rău nimănui în viața ei [45] [46] . Cazul a ajuns la Curtea Supremă din New York , care a respins procesul lui Mallon, invocând necesitatea de a proteja sănătatea publică [47] [48] [19] .
Presa a creat o imagine extrem de negativă a lui Mallon, concentrându-se pe statutul ei social scăzut și statutul de imigrant. Adesea, nu infecția a fost învinuită pentru soarta de neinvidiat a lui Mary, ci Mallon însăși. După 1915, femeia a fost demonizată și acuzată că a infectat în mod deliberat persoane cu venituri mai mari. Întoarcerea ei la locul de muncă ca bucătar a fost, de asemenea, percepută ca o intenție rea, dar motivul a fost altul - femeia era o bucătăreasă talentată, așa că a reușit cu ușurință să obțină un loc de muncă în locuri bune și nu și-a putut câștiga existența cu altă muncă. Mary însăși a fost convinsă până la sfârșitul vieții că nu este de vină pentru focarele bolii. La fel ca mulți dintre contemporanii ei, ea știa că tifosul se răspândește ușor prin apă contaminată și surse de hrană. Numai în 1906, la New York au fost înregistrate 3467 de cazuri de boală, 639 de persoane au murit. Chiar și George Soper, care a calculat-o, s-a îndoit la început dacă bucătăreasa ar putea purta boli, deoarece mâncarea gătită de ea a suferit un tratament termic. Conceptul de purtător asimptomatic a fost neclar chiar și pentru mulți medici ai zilei. Prin urmare, până la sfârșitul vieții, Mary a fost convinsă că a devenit o victimă a arbitrarului statului și al poliției și a suferit foarte mult de singurătate. Stigmatizarea socială la care a fost supusă femeia a fost agravată de faptul că timp de mulți ani a fost forțată să participe la teste și experimente și, în același timp, motivele și caracteristicile stării sale nu au fost niciodată explicate [46] [49] [13] .
În 1910, când Mallon a fost eliberat după prima carantină, un alt purtător de tifos a fost identificat în Chicago - Jenny Barmore, în vârstă de 56 de ani, proprietara unei mici pensiuni. Printr-o hotărâre judecătorească, ea a fost condamnată la arest la domiciliu pentru tot restul vieții. Se știe că cel puțin un transportator de sex masculin a lucrat ca muncitor în construcții și a infectat cel puțin 87 de persoane și trei decese, a încălcat în mod repetat ordinele judecătorești, s-a mutat fără a anunța poliția și nu a fost pus în carantină [50] . În 1923, o angajată culinară din Salt Lake City a fost diagnosticată cu tifos, iar ea a continuat să lucreze în bucătărie, infectând în cele din urmă 188 de persoane, dintre care au murit 13. În același timp, numele ei nici măcar nu a fost păstrat în documente. La momentul morții lui Mary Mallon, conform diverselor surse, în Statele Unite au fost găsiți de la 237 la 400 de purtători de tifoidă asimptomatici [51] [19] . Dr. Josephine Baker spunea că „Maria a făcut un mare serviciu omenirii și a ajutat autoritățile și medicii să învețe să controleze purtătorii de tifos, dar viața și libertatea ei trebuiau sacrificate pentru binele comun” [52] . Până în 1929, protocolul de tratare a purtătorilor asimptomatici de tifoidă nu mai presupunea carantina obligatorie dacă purtătorul infecției a cooperat cu autoritățile și a respectat cu fidelitate măsurile de precauție [53] .
În Statele Unite au existat și alți purtători sănătoși de tifos celebru în secolul XX : imigrantul italian Tony Labell , care a provocat aproximativ o sută de boli și cinci decese; un ghid turistic Adirondack poreclit Typhoid John care a infectat 36 de oameni, dintre care doi au murit; și Alphonse Cotils , un proprietar de restaurant și brutărie care a lucrat cu alimente și a infectat, de asemenea, mulți oameni [54] . Niciunul dintre ei nu a fost condamnat la carantină pe viață ca Mallon. În Marea Britanie între 1907 și 1992, 43 de purtători de tifoidă sănătoși au fost în carantină la Spitalul Long Grove din Epsom, unii dintre ei trăind în izolare de peste 40 de ani [ 55 ] .
În limba engleză, expresia „Typhoid Mary” se referă la purtătorii de boli periculoase care reprezintă un pericol pentru populație din cauza refuzului acestora de a-și lua măsurile de precauție corespunzătoare [56] .
![]() | ||||
---|---|---|---|---|
Genealogie și necropole | ||||
|