Paralizie | |
---|---|
| |
ICD-10 | G72.3 _ |
ICD-9 | 359,3 |
Plasă | D010243 |
Fișiere media la Wikimedia Commons |
Paralizie (din altă greacă παράλυσις „relaxare”), plegia completă (din altă greacă πληγή „înfrângere, lovitură”) - absența completă a mișcărilor musculare voluntare. Unele tipuri caracteristice de paralizie sunt desemnate prin termenii corespunzători, cum ar fi monoplegie, paraplegie , hemiplegie și așa mai departe [1] [2] . Paralizia este cauzată de aceleași cauze ca și pareza .
Pseudoparalizia (din altă greacă παράλυσις - relaxare și altă greacă ψεῦδος - fals), falsă paralizie este denumirea generală a unui grup de tulburări psihice, ale căror simptome sunt asemănătoare cu cele ale paraliziei progresive [3] , o tulburare de mișcare care nu este cauzată de paralizie adevărată, dar având o origine psihogenă [4] .
În funcție de încălcarea inervației motorii de către o boală a sistemului nervos central sau periferic, se disting paralizia centrală și periferică, prima dintre ele fiind, de asemenea, împărțită în cerebrală și spinală.
Au fost stabilite nume speciale pentru unele forme tipice de paralizie, de exemplu [1] [2] :
În funcție de etiologie , există paralizii organice și funcționale [5] .
Paralizia este cauzată cel mai adesea de afectarea sistemului nervos, în special a măduvei spinării. Alte cauze majore sunt accidentul vascular cerebral, leziunile nervoase, poliomielita , paralizia cerebrală, neuropatia periferică, boala Parkinson, botulismul , fisura coloanei vertebrale, scleroza multiplă și sindromul Guillain-Barré . Paralizia temporară apare în timpul somnului REM, iar dereglarea acestui sistem poate duce la episoade de paralizie în somn. Medicamentele care afectează funcția nervoasă, cum ar fi curarul , pot provoca, de asemenea, paralizie.
Paralizia organică apare atunci când sistemul nervos este afectat la diferitele sale niveluri de o tumoare , traumă , infecție sau alt factor [5] .
Paralizia funcțională este o consecință a unui loc stagnant de inhibiție în creier , de exemplu, în tulburările disociative (de conversie) conform ICD-10 (și anume, tulburările de mișcare disociativă - F 44.4 ), întâlnite anterior în așa-numita isterie [5] ] [6] . Paralizia funcțională poate fi completă sau parțială [6] , apare într-o situație traumatică și se remarcă prin demonstrativitatea lor. Când nu există spectatori, aceștia pot dispărea complet.
Se dezvoltă atunci când tractul piramidal este deteriorat la orice nivel. Nu există atrofie musculară. Din cauza absenței efectului inhibitor al cortexului cerebral, apare mai întâi hipotensiunea musculară, apoi se dezvoltă hipertensiunea musculară și reflexele crescute: hiperreflexie, hipertrofie. În acest sens, paralizia centrală se numește spastică. Manifestările clinice depind de nivelul de afectare a tractului piramidal.
Paralizia periferică este rezultatul deteriorării neuronilor motori periferici, adică celulelor coarnelor anterioare ale măduvei spinării (sau nucleilor motori ai nervilor cranieni), rădăcinilor anterioare și fibrelor motorii ale nervilor periferici spinali și cranieni. Acest tip de paralizie se caracterizează prin pierderea reflexelor, hipotensiune arterială și atrofie musculară degenerativă, însoțită de așa-numita reacție de renaștere.
Un aspect important este mobilizarea profilactică a membrelor paralizate, pentru a preveni apariția contracturilor care vor face imposibilă mișcarea, fixând articulația, chiar dacă funcțiile motorii sunt restabilite.
O altă metodă de tratament este stimularea electrică funcțională. Utilizarea sa ajută la prevenirea atrofiei musculare . Stimularea electrică este, de asemenea, utilizată în unele aparate de mecanoterapie .
În tratamentul paraliziei cauzate de deteriorarea sistemului nervos central , complexele robotice sunt utilizate pe scară largă pentru a ajuta la restabilirea funcțiilor motorii. Astfel de sisteme se bazează pe teoria învățării motorii prin repetarea repetată a mișcărilor [7] . Una dintre metodele unui astfel de tratament este HAL-terapia [8] .
Dicționare și enciclopedii |
| |||
---|---|---|---|---|
|