Celulita (lipodistrofie)

Celulita  ( celulita în engleză  , din franceză celulita ) este o caracteristică a aspectului pielii, datorită modificărilor structurale ale grăsimii subcutanate. În exterior, se manifestă ca tuberozitate a pielii sub formă de „coajă de portocală” [1] atunci când este strânsă, iar în ultimele etape în stare normală. Această afecțiune a pielii nu este o boală, nu este inclusă în clasificarea internațională a bolilor și nu necesită tratament.  

Celulita apare la majoritatea femeilor mature [2] . Prevalența în rândul femeilor este de 85-98%, indicând un caracter mai degrabă fiziologic decât patologic al celulitei [3] . Cauzele formării celulitei pot fi rezultatul unei combinații complexe de factori, inclusiv structurali, endocrini (hormonali) și genetici (ereditari) [1] [4] .

În industria cosmetică rusă, termenul „celulită” este împrumutat din engleză.  celulita . În medicină, același termen provine din lat.  celulita si inseamna inflamatia grasimilor subcutanate .

Descriere și cauze

În stratul subcutanat sunt celule adipoase - adipocite . Fibrele care leagă pielea de țesuturile profunde formează celule care conțin acumulări de grăsime. Când celulele adipoase cresc în dimensiune, aceste „compartimente” formează umflături pe suprafața pielii. Femeile au adipocite mai mari decât bărbații și au capacitatea de a stoca mai multă grăsime [5] .

Celulita are o etiologie complexă (complexă) [1] . Cauzele apariției sale includ factori hormonali [4] , factori genetici [6] [4] , obezitatea, modificări ale metabolismului, fiziologie, alimentație, arhitectură dimorfă a pielii în funcție de sex, modificări ale structurii țesutului conjunctiv [2] . Cu toate acestea, diferențe în fluxul sanguin sau morfologia țesuturilor cu și fără semne de celulită nu au fost găsite în studiile de ecografie și biopsie [7] . Un rol cheie în patofiziologia celulitei îl au țesuturile conjunctive slăbite, celulele adipoase mărite și microcirculația redusă în stratul subcutanat [1] .

Celulita nu este o boală [1] [8] și nu dăunează sănătății [8] . Opinia predominantă a profesioniștilor din domeniul medical este că aceasta este „o condiție normală  pentru multe femei și unii bărbați ” [8] .

Celulita este rară la bărbați. La bărbați, este mai frecventă la bărbații cu deficiență de androgeni: sindromul Klinefelter , hipogonadism , stări post- castrare , precum și la pacienții cărora li se administrează estrogeni pentru cancerul de prostată [8] .

Istorie

Celulita ca afecțiune a pielii a fost descrisă de un medic francez în secolul al XIX-lea. O campanie pe scară largă împotriva celulitei a început în Statele Unite în 1973, odată cu dosarul proprietarului unui salon de înfrumusețare din New York, franco-americanul Nicole Ronsard ,  care a „speriat” femeile cu această afecțiune a pielii în cartea sa Celulite: acele noduri, umflături, și umflături pe care nu le puteai pierde înainte . (Publicat pentru prima dată în 1973 de Beauty & Health Publishing Corp. [9] . Retipărit în 1975 de Bantam Books, Celulite a devenit un bestseller.) [10] [11] [12] [13]

N. Ronsard a primit educație fizică și educație nutrițională în Franța și a ținut acolo un salon de înfrumusețare. În 1965, împreună cu soțul ei inginer Marcel ( fr.  Marcel , ing.  Marcel ), a emigrat în Statele Unite, iar deja acolo, în Manhattan, și-a deschis din nou un salon de înfrumusețare. După ce a rămas însărcinată cu fiul ei Eric , a  închis salonul și a scris cartea Celulite: Those Lumps, Bumps and Bulges You Couldn't Lose Before , din care 200.000 de exemplare au fost vândute până în 1975. Ea și soțul ei s-au angajat în aspectul, designul, publicarea și publicitatea cărții pe cont propriu, creându-și propria companie pentru aceasta [13] .

N. Ronsard susține că celulita este cauzată de o substanță asemănătoare gelului care se acumulează sub piele și că o astfel de substanță nu este grăsime. Și-a construit conceptul de celulită pe „toxicitatea deșeurilor” generată după masă, care necesită o dietă strictă pentru a o elimina. Ca parte a unei astfel de diete, ea a inclus legume crude, fructe, carne slabă, carne de pasăre și pește, un minim de sare și multă apă pentru a-și spăla sistemul digestiv. În plus, ea recomandă respirația profundă, exerciții precum înotul, masajul pentru a reduce aspectul celulitei și relaxarea pentru a ameliora tensiunea, iar fumatul și alcoolul trebuie evitate [13] .

Conceptul lui Ronsard despre celulita a fost descris de medici ca fiind religios, bazat pe credinta oarba. Criticii subliniază că umflăturile pe piele sunt cauzate de o scădere naturală a elasticității pielii în timpul îmbătrânirii, la care Ronsard a răspuns subliniind celulita la niște fete de paisprezece ani [13] .

Dieta recomandată de N. Ronsard nu ridică obiecții din partea experților, ei susțin mai degrabă o astfel de dietă ca una dintre opțiunile pentru o dietă sănătoasă. Ei obiectează doar la afirmațiile lui Ronsard că o astfel de dietă elimină celulita [13] .

Clasificare

Cosmetologii disting patru stadii ale celulitei [14] [15] :

1. Precelulita, prima etapă, „celulita moale” nu are semne clar vizibile pe piele. Această etapă poate fi indicată de umflarea ușoară a țesuturilor subcutanate și vânătăi de la lovituri minore. În această etapă, fluxul sanguin în capilare este încetinit, permeabilitatea pereților vaselor mici este crescută, fluxul venos și circulația fluidelor în sistemul limfatic sunt oarecum perturbate.
2. Etapa inițială (a doua) - apare umflarea țesuturilor subcutanate.Ca urmare a presării, pe piele rămân urme (denturile); Posibilă paloare a pielii și scăderea elasticității acesteia. Puțin oxigen intră în piele.
3. Celulită micronodulară (al treilea), celulită „dură”, în care se observă liposcleroză. La examinare, rugozitatea pielii (efect de coajă de portocală) este vizibilă în orice poziție fără teste speciale. În comparație cu a doua etapă, progresează edemul și microcirculația afectată a sângelui și a limfei în țesuturile subcutanate. Celulele adipoase se „lidă” în grupuri și se formează micronoduli, elasticitatea partițiilor țesutului adipos este redusă, devin aspre, asemănătoare cu cicatricile. Edemul tisular, asteriscurile capilare pot fi vizibile. Cu o presiune profundă, este posibilă o ușoară durere.
4. Stadiul macronodular (a patra) este caracterizat de noduli mari dureroase în țesutul adipos, „lipiți” pe piele. Nodulii sunt usor palpabili la palpare, exista noduli duri si depresiuni. Există zone ale pielii cu temperaturi diferite. În țesuturi, există stagnarea limfei, edem, fluxul venos de sânge și aportul de oxigen a pielii și țesutul subcutanat sunt perturbați.

Gradul de celulita si progresia sau reducerea acesteia se apreciaza prin diverse metode. Cel mai adesea este palpare, care este o metodă de diagnostic foarte inexactă. Se mai folosesc metode instrumentale - termografie, macrofotografie, rezonanță magnetică, tomografie computerizată și ultrasunete [1] .

Prevenirea și eliminarea celulitei

Diverse preparate topice, masaj, metode chirurgicale, precum și aportul oral de preparate pe bază de plante, consumul de alimente funcționale, modificările obiceiurilor alimentare au fost folosite în diferite momente pentru a îmbunătăți starea pielii în celulită [1] .

Sfaturile actuale de prevenire a celulitei includ o dietă sănătoasă, bogată în fructe, legume și fibre, menținerea hidratării consumând multe lichide, făcând exerciții fizice regulate pentru a-ți menține mușchii tonifiați și menținerea unei greutăți corporale sănătoase [8] . În special, consumul de suc de aronia ( lat.  Aronia melanocarpa ) reduce oarecum manifestările celulitei din etapa a doua [1] .

În lupta împotriva celulitei se folosesc pe scară largă cosmeticele externe (creme, exfoliante, unguente), se folosesc injecții de colagenază , precum și masaj, ultrasunete și alte metode fizioterapeutice [16] . Procedurile mai invazive includ subciziile (manuale, vacuum sau laser) și sunt efectuate în clinici specializate sub anestezie locală [17] .

Vezi și

• Striae

Note

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Savikin, K. Suplimentarea dietetică cu suc de aronia bogat în polifenoli îmbunătățește morfologia pielii în celulită: [ ing. ]  / K. Savikin, N. Menković, G. Zdunić … [ și colab. ] // Journal of Medicinal Food. - 2014. - Vol. 17, nr. 5. - P. 582-7. - doi : 10.1089/jmf.2013.0102 . — PMID 24433076 .
2. ↑ 1 2 Avram, MM Celulita: o revizuire a fiziologiei și tratamentului acesteia : [ ing. ] // Journal of Cosmetic and Laser Therapy. - 2004-12-01. - T. 6, nr. 4. - S. 181-185. — ISSN 1476-4172 . - doi : 10.1080/14764170410003057 . — PMID 16020201 .
3. ↑ Katarzyna Janda, Anna Tomikowska. [Celulita - cauze, prevenire, tratament ] // Annales Academiae Medicae Stetinensis. - 2014. - T. 60 , nr. 1 . — S. 29–38 . — ISSN 1427-440X . — PMID 25518090 .
4. ↑ 1 2 3 Rossi, ABR Celulita  : o recenzie : [ ing. ]  / ABR Rossi, AL Vergnanini // Jurnalul Academiei Europene de Dermatologie și Venereologie. - 2000. - Vol. 14, nr. 4. - P. 251-262. — ISSN 1468-3083 . - doi : 10.1046/j.1468-3083.2000.00016.x . — PMID 11204512 .
5. ↑ André Tchernof, Chantal Belanger, Anne-Sophie Morisset, Christian Richard, Jacques Mailloux. Diferențele regionale în metabolismul țesutului adipos la femei: efect minor al obezității și distribuției grăsimilor corporale   // Diabet . - 01-05-2006. — Vol. 55 , iss. 5 . — P. 1353–1360 . — ISSN 1939-327X 0012-1797, 1939-327X . - doi : 10.2337/db05-1439 .
6. ↑ Emanuele, E. O abordare candidată multilocus identifică ACE și HIF1A ca gene de susceptibilitate pentru celulită: [ ing. ]  / E. Emanuele, M. Bertona, D. Geroldi // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. - 2010. - Vol. 24, nr. 8. - P. 930-935. — ISSN 1468-3083 . - doi : 10.1111/j.1468-3083.2009.03556.x . — PMID 20059631 .
7. ↑ Rosenbaum, M. O investigație exploratorie a morfologiei și biochimiei celulitei: [ ing. ]  / M. Rosenbaum, V. Prieto, J. Hellmer … [ și colab. ] // Chirurgie Plastică și Reconstructivă. - 1998. - Vol. 101, nr. 7 (iunie). — P. 1934–1939. — ISSN 0032-1052 . - doi : 10.1097/00006534-199806000-00025 . — PMID 9623840 .
8. ↑ 1 2 3 4 5 Celulita // MedlinePlus  : [ ing. ]  : [ arh. 19 martie 2021 ]. — Biblioteca Națională de Medicină din SUA.
9. ↑ Celulita: acele bulgări, umflături și umflături pe care nu le puteai pierde înainte  : Hardcover – 1 ianuarie 1973 : [ ing. ] // Amazon.
10. ↑ Invenția celulitei (link inaccesibil) . Lumea interesantă (15 mai 2009). Preluat la 22 august 2009. Arhivat din original la 19 mai 2009. (Rusă) 
11. ↑ Medicine: Battle of the Bulges  :   (link indisponibil)  : [ ing. ]  : [ arh. 26 august 2013 ] // Ora: Revista. - 1975. - 10 martie.
12. ↑ Barrett S. Detergenți „celulitei”  : [ ing. ]  : [ arh. 5 august 2020 ] / Stephen Barrett (MD) // Quackwatch. - 2000. - 9 octombrie.
13. ↑ 1 2 3 4 5 Wohlfert, L. Nicole Ronsard A făcut din „celulita” un cuvânt de uz casnic din SUA — și problemă  : [ ing. ]  : [ arh. 15 februarie 2020 ] // Oameni. - 1975. - 7 aprilie.
14. ↑ Celulita. Patogeneza. Tratament // ELDAN Cosmetics. - Astarta, 2015. - 30 iulie.
15. ↑ Sorel, V. Masaj anticelulitic / V. Sorel, S. Make // Les Nouvelles Esthétiques: jurnal. - 1998. - Nr. 5.
16. ↑ Rossi, A.M. A Modern Approach to the Treatment of Cellulite  : [ ing. ]  / AM Rossi, BE Katz // Clinici dermatologice. - 2014. - Vol. 32, nr. 1. - P. 51-59. — ISSN 0733-8635 . - doi : 10.1016/j.det.2013.09.005 . — PMID 24267421 .
17. ↑ Friedmann,, DP Celulite: o review with a focus on subcision : [ ing. ]  / DP Friedmann,, GL Vick, V. Mishra // Dermatologie clinică, cosmetică și investigațională. - 2017. - Vol. 10. - P. 17–23. — ISSN 1178-7015 . - doi : 10.2147/CCID.S95830 . — PMID 28123311 . — PMC 5234561 .

Dicționare și enciclopedii	mare danez
În cataloagele bibliografice	BNF : 12647449f J9U : 987007534671005171 LCCN : sh91004387 NKC : ph119092