Urina secundară este un lichid format în rinichi după îndepărtarea excesului de apă, săruri minerale și substanțe organice valoroase pentru organism din urina primară . Este urina secundară care este colectată în uretere , apoi în vezică și excretată în mediu.
Volumul urinei secundare din corpul uman este de 1-1,5 litri pe zi. Urina secundară este formată din apă, săruri, uree, acid uric, amoniac. De asemenea, sunt prezenți fosfati și sulfați. Reabsorbția substanțelor din urina primară depinde de concentrația acestora la un moment dat. Deci, de exemplu, dacă există un exces de glucoză în sânge (peste 0,15-0,18%), atunci o parte din glucoză din urina primară nu este absorbită înapoi, ci este excretată în urină. Dimpotrivă, de exemplu, cu lipsa sării de masă în alimente, excreția acesteia cu urina aproape se oprește. Pentru fiecare substanță există o anumită limită a concentrației lor în sânge, peste care nu pot fi complet reabsorbite în tubuli. Această limită se numește prag de retragere. Cu toate acestea, unele substanțe sunt fără prag, deoarece nu sunt reabsorbite chiar și la niveluri foarte scăzute în sânge. Acestea includ ureea, sulfații, creatinina.
Datorită faptului că în capilarele glomerulilor corpusculului renal tensiunea arterială este ridicată (aproximativ 70 mm Hg), datorită diferenței dintre diametrele arteriolelor aferente și eferente, constituenții sanguini sunt filtrati prin un singur strat. celulele acestor capilare. Ele pătrund în cavitatea sub formă de fante situată între ambele straturi ale capsulei. Acesta este modul în care se formează urina primară. Studiile au arătat că compoziția sa este foarte apropiată de compoziția plasmei sanguine. Urina primară conține aproximativ 0,1% glucoză, 0,3% ioni de sodiu, 0,37% ioni de clorură, 0,02% ioni de potasiu, 0,03% uree. Cu toate acestea, substanțe precum proteinele, grăsimile și glicogenul nu sunt capabile să pătrundă prin pereții capilarelor în glomerulii capsulei, din cauza dimensiunilor lor mari.
Urina primară curge din capsule în tubii renali. Aici are loc cel mai important proces - reabsorbția unui număr de componente ale urinei primare în sângele care curge prin rețeaua capilară și împletirea acestor tubuli. Acest lucru se întâmplă contrar legilor difuziei. Deci, în ciuda egalității concentrației de glucoză în urina primară și plasma sanguină, această monozaharidă trece complet din tubii renali în sânge. O imagine similară se observă cu absorbția inversă în sânge a altor constituenți ai urinei primare. Reabsorbția are loc datorită activității active a celulelor epiteliale care formează tubii renali.
Ca urmare, din 150-170 litri de urină primară se formează doar aproximativ 1,5 litri de urină secundară în timpul zilei.
Compoziția urinei este supusă fluctuațiilor în funcție de ce substanțe se află în plasma sanguină în exces. Acest lucru se întâmplă sub influența mecanismelor nervoase și umorale. Deci, atunci când concentrația de săruri în plasma sanguină crește, presiunea osmotică a acesteia crește. Acest lucru stimulează receptori speciali numiți osmoreceptori. Sub influența stimulării osmoreceptorilor, eliberarea unuia dintre hormonii hipofizari, hormonul antidiuretic, crește. Transportat de sânge la rinichi, acest hormon îmbunătățește reabsorbția apei din urina primară. Iar urina secundară devine mai concentrată, datorită căreia o mulțime de săruri sunt îndepărtate din organism cu pierderi reduse de apă. Și atunci când conținutul de apă din sânge crește, de exemplu, din cauza consumului excesiv de alcool, cantitatea de hormon antidiuretic scade, ceea ce duce la o scădere a reabsorbției apei din urina primară. Apoi urina secundară devine mai puțin concentrată și organismul scapă de excesul de apă.
Excreția de urină din rinichi
Urina formată în rinichi din calicele renale pătrunde în uretere. Urina este transportată picătură cu picătură prin uretere către vezică, unde se acumulează până când vezica se umple. Golirea vezicii urinare are loc reflex. Odată cu acumularea de urină în vezică în cantitate de până la 250-300 ml, urina acumulată începe să pună presiune pe pereții vezicii urinare și apare nevoia de a urina. Impulsurile nervoase care au apărut în receptorii pereților vezicii urinare sunt trimise către centrul urinării, situat în măduva spinării sacrale. Centri superiori sunt, de asemenea, localizați în lobii frontali ai emisferelor cerebrale, ele reglează și procesul de urinare.
La un nou-născut, ureterele au un curs sinuos . Lungimea ureterului ajunge la 5-7 cm.Până la vârsta de 4 ani, lungimea acestuia crește la 15 cm.Membrana musculară în copilăria timpurie este slab dezvoltată.
Vezica urinară la nou-născuți este fuziformă, la copiii primilor ani de viață este în formă de pară. In timpul celei de-a doua copilarii (8-12 ani) vezica urinara este ovoida. Capacitatea vezicii urinare la nou-născuți este de 50-80 ml, la 5 ani 180 ml, iar după 12 ani - 250 ml. La un nou-născut, stratul muscular circular din pereții vezicii urinare este slab exprimat, membrana mucoasă este bine dezvoltată. Apexul vezicii urinare la nou-născuți atinge jumătate din distanța dintre buric și simfiza pubiană. La vârsta de 1-3 ani, fundul vezicii urinare este situat la nivelul simfizei pubiene superioare. La adolescenți, fundul vezicii urinare este la nivelul mijlocului, iar în adolescență - la nivelul marginii inferioare a simfizei pubiene. În viitor, are loc coborârea fundului vezicii urinare, în funcție de starea mușchilor diafragmei urogenitale.
Rinichii copiilor diferă de rinichii adulților ca mărime și greutate. Sunt relativ mai mari - la nou-născuți, masa lor este de aproximativ 1/100 - 1/125 din greutatea corporală, iar la adulți - 1/200 - 1/225.
Rinichii cresc și se dezvoltă odată cu vârsta, acest proces are loc cel mai intens în primul an de viață.
În primul an de viață, urinarea este involuntară. În viitor, pe măsură ce mecanismele de reglare a sistemului nervos central se maturizează și se educa, actul de a urina devine arbitrar. Cu toate acestea, unii copii rămân enureziți. Acest fenomen se poate datora modului irațional de viață al copilului: mâncare înainte de culcare, abundență de lichide, somn anormal. Cu măsuri de igienă adecvate, puteți opri enurezisul. Dar aceste fenomene pot fi și rezultatul unei încălcări a sferei neuropsihice a copilului. În acest caz, copilul trebuie să fie supus unui tratament conform indicațiilor unui specialist.