Terapia cu helminti

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 2 ianuarie 2014; verificările necesită 23 de modificări .

Terapia cu helminți  este infestarea intenționată cu helminți în scop medicinal. De obicei se folosesc helminți fără capacitatea de a se reproduce. Considerată ca metodă experimentală (sunt în curs de desfășurare studii clinice) pentru tratamentul anumitor boli autoimune : boala Crohn , boala celiacă , scleroza multiplă , astmul bronșic etc. [1] . În plus, lucrările experimentale, precum și unele clinice au demonstrat proprietățile protectoare ale terapiei cu helmintici împotriva unei game largi de boli legate de vârstă cauzate de inflamație. [2] [3] Mai mult, s-a descoperit că o glicoproteină de 62 kDa , numită ES-62, găsită în secrețiile excretoare ale parazitului nematod filarial A. viteae , are proprietăți antiinflamatorii [2] . În experimente pe șoareci hrăniți cu o dietă bogată în calorii, s-a demonstrat că administrarea săptămânală de ES-62 îmbunătățește sănătatea mai târziu în viață și crește speranța de viață [4] .

Există și cazuri de infecție non-medicală cu helminți sub pretextul slăbirii, deși această practică este periculoasă pentru sănătate și viață [5] .

Explicația impactului

[ verifica traducerea ! ] Deși mecanismele de dezvoltare a bolilor autoimune nu sunt pe deplin înțelese, există un acord că majoritatea bolilor autoimune sunt cauzate de un răspuns imun inadecvat la antigeni inofensivi, cauzat de un subsistem imunitar cunoscut sub numele de răspuns imun TH1. Antigenele extracelulare provoacă în primul rând un răspuns de tip TH2, așa cum se întâmplă în alergii, în timp ce antigenele intracelulare declanșează un răspuns TH1. Relația dintre aceste două tipuri de răspunsuri imune este o problemă majoră în ipoteza de igienă, ceea ce sugerează că există o acțiune de reglementare între ambele tipuri de răspunsuri. Cu toate acestea, observația că atât reacțiile alergice, cât și cele autoimune cresc în mod similar în țările dezvoltate pare să submineze ipoteza de igienă.

O rafinare a ipotezei care elimină această aparentă contradicție este „ipoteza vechilor prieteni”. Ea completează ipoteza de igienă cu presupunerea că celulele T reglatoare pot deveni pe deplin eficiente numai dacă sunt stimulate de expunerea la microorganisme și paraziți cu un nivel scăzut de patogenitate și au coexistat cu oamenii de la apariția lor în cursul evoluției. Această teorie a câștigat o credibilitate considerabilă în ultima vreme, în urma cercetărilor care arată importanța infecțiilor și a organismelor, în special a helminților, asupra genelor responsabile de producerea diferitelor citokine . Unele dintre ele sunt implicate în reglarea inflamației, inclusiv cele asociate cu dezvoltarea bolii Crohn, colita ulceroasă și boala celiacă.

Ipoteza de igienă sugerează că conformitatea răspunsului imun este parțial determinată de învățare atunci când este expus la microorganisme și paraziți și parțial reglementată de prezența acestora. În țările industrializate, nivelul de distribuție a unor astfel de paraziți este semnificativ scăzut. Dezvoltarea vaccinurilor, igiena, îngrijirea medicală eficientă, utilizarea pe scară largă a antisepticelor, agenților antibacterieni și antibioticelor au redus numărul de paraziți, infecții virale și bacteriene, sau au eliminat unele dintre ele. Multe boli pe care o persoană le-a întâlnit înainte sunt eradicate efectiv. Cu toate acestea, odată cu victoria asupra multor boli periculoase, impactul asupra paraziților slab patogeni și poate chiar benefic a fost de asemenea mare. Prin urmare, accentul principal al teoriei a fost că dezvoltarea corectă a regulatorilor T ai individului poate depinde de influența unor organisme precum lactobacili, diverse micobacterii și helminți. Lipsa unei expuneri suficiente, în special în copilărie, este acum recunoscută uneori drept cauza unei creșteri a bolilor autoimune și a bolilor caracterizate prin inflamație cronică.

Studii clinice și animale actuale

Studii clinice în SUA privind utilizarea helminților (ovule de helmint) împotriva sclerozei multiple [6] .

Studii clinice folosind TSO ( Trichuris Suis Ova) [7] .

Utilizarea TSO pentru tratamentul alergiilor [8] .

Utilizarea TSO pentru tratamentul sclerozei multiple [9] .

Studii clinice privind relația dintre boala celiacă și Necator americanus [10] .

Studii clinice privind utilizarea Necator americanus pentru tratamentul sclerozei multiple [11]

Vezi și

Note

  1. ↑ Autoimunitate: Viermele revine   // Natura . - 2012. - 8 noiembrie ( vol. 491 , nr. 7423 ). - P. 183-185 . - doi : 10.1038/491183a .
  2. ↑ 1 2 Zhang, B. și Gems, D. (2021). Modalități brute de a trăi mult: viermi paraziți ca terapie antiinflamatoare? Arhivat pe 23 mai 2021 la Wayback Machine . Elife, 10, e65180. PMID 33526169 PMC 7853715 doi : 10.7554/eLife.65180
  3. ↑ Lothstein, K.E., & Gause, W.C. (2021). Helminți minieri pentru terapii noi. Tendințe în medicina moleculară. 7(4), 345-364. PMID 33495068 doi : 10.1016/j.molmed.2020.12.010
  4. ↑ Crowe, J., Lumb, FE, Doonan, J., Broussard, M., Tarafdar, A., Pineda, MA, ... & Harnett, MM (2020). Produsul de vierme parazit ES-62 promovează sănătatea și durata de viață într-un model de îmbătrânire accelerat de șoarece cu dieta bogată în calorii. PLoS patogeni, 16(3), e1008391. PMID 32163524 PMC 7108737 doi : 10.1371/journal.ppat.1008391
  5. ↑ Locuitorii din Hong Kong sunt îndemnați să nu primească viermi pentru pierderea în greutate Arhivat 31 octombrie 2013 la Wayback Machine , 11 februarie 2010
  6. ↑ Terapia de imunomodulație indusă de helminți (HINT) în scleroza multiplă recidivantă-remisiva - Vizualizare text integral - ClinicalTrials.gov
  7. ^ Sarah Teitelbaum, Utilizarea TSO pentru a trata autismul . Faza 1. Data începerii 2009. Statele Unite ale Americii, Școala de Medicină Mount Sinai, New York. . Consultat la 13 septembrie 2010. Arhivat din original pe 27 mai 2013.
  8. ↑ Faza 1. Data începerii 2010. SUA, Brigham and Women's Hospital, Boston, Massachusetts, Statele Unite ale Americii, 02215, Investigator principal: Mariana Castells, MD Arhivat 6 martie 2016 la Wayback Machine
  9. ↑ Faza 2. Data începerii 2009. Danemarca, Universitatea din Copenhaga, Ana Voldsgaard, MD [email protected]
  10. ↑ Faza 2. Cercetare finalizată. Australia, 2009  (link indisponibil)
  11. ↑ Faza 2. Nottingham, Nottinghamshire, Regatul Unit, NG7 2UH Cris Constantinescu - [email protected]

Lectură suplimentară

Link -uri

  Accesați articolul Wikidata  Dicționare și enciclopedii