| Dermatobiaza | |
|---|---|
| Larva de Dermatobia hominis | |
| ICD-10 | B89.9 |
Dermatobiaza ( Dermatobiasis ; miaza sud-americană ) este o miază obligatorie cauzată de larva zburatului Dermatobia hominis , caracterizată prin formarea unui nod abces în piele în jurul agentului patogen invadator.
Agentul cauzator al tabanului este Dermatobia hominis (Linnaeus Jr in Pallas, 1781), care trăiește în pădurile din America Centrală și de Sud. Pe lângă oameni, Dermatobia hominis poate parazita câini, uneori bivoli, pisici, porci, iepuri și oi.
Parazitul femela depune ouă pe abdomenul țânțarilor și al altor insecte și căpușe care suge sânge (mai mult de 40 de specii). Când aceste insecte mușcă o persoană, larvele ies din ouă sub influența căldurii și se înfundă în piele [1] . Deoarece mecanismul de infecție este asociat cu artropodele care suge sânge, dermatobioza poate fi clasificată ca o boală transmisă de vectori .
Locul invaziei este asemănător cu urmele de mușcături de țânțari, apoi încep să doară, apoi fierb [2] . Larvele parazitează în stratul subcutanat al pielii, provocând miaza furunculară (vezi miaza cutanată ) [3] . Prezența paraziților creează coșuri dureroase care secretă puroi. O persoană este chinuită de o durere de cap, de senzația unui corp străin în mișcare în interior.
Dermatobiaza se caracterizează prin inflamație asemănătoare tumorii și abcese subcutanate cu deschideri fistuloase la suprafață. Boala se manifestă printr-un nodul subcutanat cu diametrul de 2-3 cm, asemănător unui carbuncul [4] .
In apropierea larvelor infiltrate apare un infiltrat cu o gaura din care curge un fluid seros-purulent. Leziunile sunt localizate în principal pe membre, spate, abdomen, axile [5] .
După 5-12 săptămâni, larvele se maturizează, ajungând la 25 mm lungime, părăsesc persoana și se pupăză.
Există cazuri de oftalmomiază cauzată de Dermatobia hominis [6] . În același timp, s-a observat și conjunctivită [7] . Larvele pot parazita în penis (vezi Miaza penisului , Miaza genito -urinar ) [8] , glanda mamară [9] , în buză [10] .
Complicații: accesarea unei infecții secundare.
Diagnosticul diferenţial se realizează cu leziuni cutanate de furunculoză .
Tratament: îndepărtarea chirurgicală a larvelor cu pensete sub anestezie.
Prognosticul depinde de intensitatea invaziei și de localizare. Este descris un caz de deces al unui copil de 1,5 ani cu invazie multiplă. Cazurile letale la copii sunt asociate cu leziuni cerebrale atunci când larvele pătrund în interiorul craniului (vezi miaza intracerebrală ).
Prevenire: Când călătoriți în țări din America Centrală și de Sud, aplicați repellenți și purtați îmbrăcăminte de protecție pentru a evita să fii mușcat de țânțari sau căpușe [11] .