Drenaj
Drenajul ( engleză dren ; dren, dren) în medicină - îndepărtarea continuă cu ajutorul instrumentelor medicale de drenaj (tuburi de cauciuc, tampoane de tifon etc.) a conținutului lichid din răni, cavități interne ale corpului etc. [1] Aplicarea este posibilă drenaj de asemenea, pentru a elimina lichidele și exsudatele din unele organe interne goale ( stomacul , cavitatea pleurală , vezica urinară , intestinul subțire etc.), ale căror procese de golire normală pot fi perturbate din cauza oricărei leziuni sau boli [1] .
Aplicație
Indicațiile pentru utilizarea drenajului sunt stabilite de medic, care introduce drenajul pacientului. Monitorizarea bunăstării ulterioare a pacientului, a stării de drenaj, a calității și cantității lichidului îndepărtat este efectuată de o asistentă medicală, ale cărei atribuții includ și verificarea integrității și amplasării corecte a tubului de drenaj, absența îndoirilor și strângând pe ea. De regulă, urmărirea naturii lichidului separat se realizează prin scurgerea acestuia într-un vas gradat special. În același timp, o schimbare bruscă a cantității sau naturii sale ar trebui să fie motivul pentru a anunța imediat medicul curant despre acest lucru [1] .
Practic, nu există contraindicații pentru utilizarea drenajului . Cu toate acestea, se remarcă faptul că drenajul necesită o implementare atentă a tuturor procedurilor aseptice , deoarece orificiul de drenaj poate servi drept poartă de intrare pentru infecția cu infecție nosocomială. In tratarea leziunilor purulente se recomanda drenajul pana la terminarea fazei de inflamatie, nevoia de drenaj dispare abia dupa ce rana a fost curatata si aceasta intra in faza de regenerare [2] .
Metode de drenaj
Cu orice tip de tratament al plăgii, drenajul plăgii este considerat una dintre principalele metode de evacuare a fluidelor plăgii, cu toate acestea, în funcție de natura leziunii, cantitatea de exsudați eliberați și configurația canalului plăgii , este posibil să se utilizeze. diverse tehnici și metode de implementare a acestuia [3] :
- Drenajul pasiv - se folosește la prelucrarea țesutului subcutanat după intervenție chirurgicală și în cazul rănilor superficiale „deschise”. În același timp, în rană se pun tifon sau benzi de cauciuc ( turundas ), care asigură eliminarea lichidului în materialul de pansament, împiedicând lipirea marginilor pielii ale plăgii și împiedicând acest lucru; rolul cheie îl joacă gravitația sau proprietățile capilare ale pansamentului higroscopic. O opțiune pentru drenajul pasiv este tamponarea Mikulich .
- Drenaj activ - este utilizat pentru a forța îndepărtarea conținutului din cavitatea plăgii în cazurile de deteriorare extinsă cu o configurație complexă a canalului plăgii și în prezența buzunarelor închise în acesta. Printre aceste metode se distinge drenajul prin aspirație (prin introducerea unui tub în cavitatea plăgii și crearea unei presiuni scăzute în interior), drenajul prin spălare (înlăturarea mecanică a conținutului plăgii prin spălare) etc. Se crede că picurarea pe termen lung irigarea și aspirația sunt una dintre cele mai promițătoare metode de drenaj care supurează rănile. [patru]
Note
- ↑ 1 2 3 Kanorsky I. D., Fidrus B. I. Drenaj // Enciclopedie medicală scurtă / Cap. ed. B.V. Petrovsky . - Ed. a II-a. - M . : Enciclopedia Sovietică , 1989. - T. 1: A - Krivosheya. — S. 436-437. — 624 p.
- ↑ 8.1.3.1 Tipuri de drenaj și metode de drenaj // Plăgi și infecție a plăgii. Ghid pentru medici. / Ed. M. I. Kuzina și B. M. Kostyuchenok. - Ed. a II-a, revizuită. și suplimentare .. - Moscova: Medicină, 1990. - S. 258. - 592 p. - ISBN 5-225-00998-0 .
- ↑ Drenajul plăgii // Chirurgie generală. Manual pentru școli de medicină / Ed. P. N. Zubarev și A. V. Kochetkov. - Ed. a III-a, add. și corectat .. - Sankt Petersburg: SpetsLit, 2011. - S. 255. - 607 p. - ISBN 978-5-299-00457-1 .
- ↑ Optimizarea drenajului prin aspirare-încălcare a plăgilor purulente . cyberleninka.ru . Preluat la 22 octombrie 2020. Arhivat din original la 26 octombrie 2020. (nedefinit)
Lectură suplimentară