Menadione

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită la 19 august 2015; verificările necesită 11 modificări .

Menadione
Component chimic
IUPAC	2-metilnaftalen-1,4-dionă
Formula brută	C11H8O2 _ _ _ _ _
Masă molară	172,18 g/mol
CAS	58-27-5
PubChem	4055
banca de droguri	00170
Compus
Clasificare
Pharmacol. grup	Vitamine și produse asemănătoare vitaminelor
ATX	B02BA02
Alte nume
Vitamina K3, Menadiona Bisulfat de Sodiu, Vikasol
Fișiere media la Wikimedia Commons

Menadione ( engleză  menadione , sinonim cu engleză  menaphthon [1] ) este o cetonă aromatică policiclică pe bază de 1,4-naftochinonă. Menadiona bisulfit de sodiu este utilizat ca medicament ca analog sintetic solubil în apă al vitaminei K (denumirea comercială pentru această sare este vikasol ).

Terminologie

Uneori menadiona este numită vitamina K 3 , deși derivații de naftochinonă fără un lanț lateral în poziția a 3-a nu pot prezenta toate funcțiile vitaminelor din grupa K. Menadiona este un precursor al vitaminei K 2 , de aceea este mai corect să-l numim provitamina. .

Utilizare ca drog

Medicamentul "Vikasol" (bisulfit de sodiu de menadionă) a fost dezvoltat în URSS ca un analog solubil în apă al vitaminei K, ceea ce îi permite să fie utilizat parenteral. Vikasol este disponibil ca soluție pentru injecție intramusculară și tablete. Nu este aprobat de FDA.

De asemenea, au fost efectuate studii experimentale asupra menadionei ca agent chimioterapeutic pentru tratamentul neoplasmelor maligne.

Acțiune farmacologică

Acțiunea farmacologică se bazează pe proprietăți similare vitaminelor din grupul K. Conform informațiilor oficiale despre medicament, vikasol:

• promovează sinteza protrombinei și proconvertinului , crește coagularea sângelui prin îmbunătățirea sintezei factorilor de coagulare II, VII, IX, X ;
• are efect hemostatic (cu o deficiență de vitamina K, apare sângerare crescută);
• substratul stimulează K-vitamina reductaza, care activează vitamina K și asigură participarea acesteia la sinteza hepatică a factorilor de hemostază plasmatică dependenți de vitamina K. Debutul efectului este după 8-24 ore (după administrare i/m).

Indicații

Informațiile oficiale despre medicament, înregistrate în Federația Rusă, indică următoarele indicații:

• Hipoprotrombinemie (prevenire și tratament) din cauza deficienței de vitamina K: tulburare de coagulare din cauza scăderii conținutului de factori II, VII, IX, X, în timp ce luați anumite medicamente (derivați de cumarină și indandionă ( warfarină ), salicilați, unele antibiotice), icter obstructiv, sindrom de malabsorbție, boală celiacă, disfuncție a intestinului subțire, pancreas, rezecție a intestinului subțire, diaree prelungită, dizenterie, boala Crohn, sprue, colită ulceroasă, abetalipoproteinemie, alimentație parenterală sau care primesc exclusiv nou-născuți nefortați. alaptat.
• Boală hemoragică la nou-născuți (prevenire și tratament), inclusiv la nou-născuții dintr-un grup cu risc ridicat  - născuți din mame care au primit anticoagulante (inclusiv fenitoină).

Contraindicații

Hipersensibilitate, hipercoagulabilitate, tromboembolism, boală hemolitică a nou-născutului.

Cu prudență: deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază, insuficiență hepatică, sarcină.

Efecte secundare

• Reacții alergice: înroșirea feței, erupții cutanate (inclusiv eritematoase, urticarie), mâncărimi ale pielii, bronhospasm.
• Din partea sistemului sanguin: anemie hemolitică, hemoliză la nou-născuți cu deficit congenital de glucozo-6-fosfat dehidrogenază.
• Reacții locale: durere și umflare la locul injectării, leziuni ale pielii sub formă de pete cu injecții repetate în același loc.
• Altele: hiperbilirubinemie, icter (inclusiv kernicterus la sugari); rar - amețeli, scăderea tranzitorie a tensiunii arteriale, transpirație „abundentă”, tahicardie, umplere „slabă” a pulsului, modificarea senzațiilor gustative.

Calea de administrare și doze

V / m, o singură doză pentru adulți - 10-15 mg, zilnic - 30 mg. În interior, doza zilnică pentru adulți este de 15-30 mg. Copii: nou-născuți - până la 4 mg / zi, până la 1 an - 2-5 mg / zi, până la 2 ani - 6 mg / zi, 3-4 ani - 8 mg / zi, 5-9 ani - 10 mg / zi, 10-14 ani - 15 mg / zi. Durata tratamentului este de 3-4 zile, după o pauză de 4 zile, cursul se repetă. În intervențiile chirurgicale cu posibilă sângerare parenchimoasă severă, se prescrie cu 2-3 zile înainte de operație.

Instrucțiuni speciale

În bolile care conduc la o încălcare a fluxului de bilă, se recomandă administrarea parenterală. Cu hemofilie și boala Werlhof, medicamentul este ineficient. Administrarea profilactică a vitaminei K în al treilea trimestru de sarcină este ineficientă din cauza permeabilității scăzute a placentei pentru aceasta. Pentru prevenirea bolii hemoragice a nou-născuților, fitonadiona este mai de preferat decât menadiona bisulfit de sodiu, deoarece rareori cauzează hiperbilirubinemie și anemie hemolitică la nou-născuți (inclusiv prematuri).

Interacțiune

Slăbește efectul anticoagulantelor indirecte (inclusiv derivați de cumarină și indandionă). Antiacidele reduc absorbția datorită depunerii de săruri biliare în partea inițială a intestinului subțire. Nu afectează activitatea anticoagulantă a heparinei. Administrarea concomitentă cu antibiotice cu spectru larg, chinidină, chinină, salicilați în doze mari, sulfonamide antibacteriene necesită o creștere a dozei de vitamina K. Colestiramină, colestipol, uleiuri minerale, sucralfat, dactinomicina reduc absorbția vitaminei K, ceea ce necesită o creștere. în doza sa. Administrarea simultană cu medicamente hemolitice crește riscul de reacții adverse.

Utilizați ca aditiv pentru furaje

Menadiona este folosită ca sursă de vitamina K în suplimentele alimentare pentru animale de companie.

Vezi și

• nutriție clinică
• alimentația parenterală

Note

1. ↑ Vitamina K. Consultat la 18 martie 2009. Arhivat din original la 15 aprilie 2012. (nedefinit)

Link -uri

[www.xumuk.ru/encyklopedia/773.html Menadione | Enciclopedia chimică] . (nedefinit)

Medicamente hemostatice -  cod ATC: B02
B02A	inhibitori ai fibrinolizei B02AA Aminoacizi Acid aminocaproic ( B02AA01 ) Acid tranexamic ( B02AA02 ) Acid aminometilbenzoic ( B02AA03 ) B02AB Inhibitori ai proteinazei plasmatice Aprotinină ( B02AB01 ) Alfa1 antitripsină ( B02AB02 )
B02B	Vitamina K și alte medicamente hemostatice B02BA Vitamina K Menadione ( B02BA02 ) B02BC Preparate hemostatice de uz local Burete absorbant cu gelatina ( B02BC01 ) Colagen ( B02BC07 ) B02BD factori de coagulare a sângelui Factorii de coagulare IX, II, VII și X în combinație ( B02BD01 ) Factorul VIII de coagulare ( B02BD02 ) Inhibitori ai distrugerii factorului VIII de coagulare ( B02BD03 ) Factorul de coagulare IX ( B02BD04 ) Factorul VII de coagulare ( B02BD05 ) factorul de coagulare von Willebrand și factorul VIII în combinație ( B02BD06 ) Eptacog alfa (activat) ( B02BD08 ) Trombina ( B02BD30 ) B02BX Alte medicamente hemostatice Etamsilat ( B02BX01 ) Romiplostim ( B02BX04 ) Eltrombopag ( B02BX05 )