| Spondiloliza | |
|---|---|
| Model 3D de spondiloliza | |
| ICD-11 | FA81 |
| MKB-10-KM | M43.0 și M43.00 |
| ICD-9 | xxx |
| BoliDB | 12322 |
| Plasă | D013169 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Spondiloliza este neuniunea arcului unei vertebre (de obicei a 5-a lombară [1] ) în regiunea interarticulară sau în regiunea pediculului arcului, rezultată dintr-o întârziere a dezvoltării coloanei posterioare.
După etiologia sa , spondiloliza este împărțită în trei tipuri: spondiloliza congenitală, dobândită și mixtă . Spondiloliza congenitală apare din cauza nefuziunii a două nuclee de osificare , din care se formează această jumătate a arcului; spondiloliza dobândită apare sub influența activității fizice excesive pe fondul malnutriției țesutului osos sau al displaziei vertebrale [2]
Spondiloliza este o consecință a cumulării efectelor de forță asupra arcului interarticular al vertebrei, depășind modulul de elasticitate al țesutului osos [3] . La începutul dezvoltării procesului patologic, spondiloliza este o zonă de restructurare osoasă (zona Loser), apoi o fractură de oboseală apare de obicei în zona interarticulară a arcului, care este numită „zona critică”. Spondiloliza este un proces reversibil. Dacă forța excesivă este eliminată, este posibilă fuziunea zonei de fractură. Spondiloliza este o boală independentă. În 90% din cazuri, spondiloliza progresează spre spondilolisteză [4] [5] .
Frecvența spondilolizei variază de la 2,8% la 9,6%. Până la 20 de ani, apare la bărbați și femei într-un raport de 1: 1. După 20 de ani, numărul bărbaților cu spondiloliză crește de 2 ori [6] .
Principalul simptom al spondilolizei este durerea moderată periodică în regiunea lombară cu șezut prelungit într-o poziție forțată, cu o creștere bruscă, mers lung etc.
Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează radiografii în proiecții speciale, tomografie computerizată , imagistică prin rezonanță magnetică .
Tratamentul consta in intarirea muschilor abdomenului si spatelui cu ajutorul gimnasticii speciale. Se prescriu masajul, înotul, purtarea unui corset ortopedic . Cu spondiloliza bilaterală și amenințarea spondilolistezei, se efectuează chirurgie plastică pe segmentul afectat al coloanei vertebrale (fixarea os-plastică a coloanei vertebrale lombare inferioare și sacrale [6] ).