| boala Scheuermann-Mau | |
|---|---|
| ICD-10 | M42.0 _ |
| MKB-10-KM | M42.00 și M42.0 |
| MKB-9-KM | 732,0 [1] [2] |
| OMIM | 181440 |
| BoliDB | 11845 |
| Plasă | D012544 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Boala Scheuermann-Mau (cifoza juvenilă) este o dorsopatie ereditară , a cărei manifestare clinică principală este o curbură patologică a coloanei vertebrale ca cifoza.
Vertebrele toracice VII-X sunt cel mai adesea afectate, deși sunt posibile alte localizări [3] .
Boala Scheuermann-Mau este cea mai frecventă dintre toate osteocondropatiile. Copiii reprezintă 37% din toate cazurile de boală. Vârful bolii este adesea asociat cu pubertatea, deci apare la vârsta de 11-17 ani, deși se observă adesea la copiii de 5-6 ani, băieții sunt mai predispuși să sufere. Boala este moștenită cu un tip dominant de moștenire.
Patogenia bolii se bazează pe necroza aseptică a apofizelor inelare ale corpului vertebral. Odată cu dezvoltarea necrozei, creșterea părților ventrale ale corpurilor vertebrale este suprimată și se dezvoltă cifoza. Vertebrele toracice VII-X sunt cel mai adesea afectate, deși sunt posibile alte localizări. Necrozele aseptice sunt de obicei 3-4 vertebre [4] .
Boala debutează cel mai adesea în timpul pubertății, băieții sunt mai predispuși să sufere. De obicei, părinții observă că copilul lor, fiind anterior drept și în formă, începe să se aplece din ce în ce mai mult. Pacienții se pot plânge de dureri și oboseală la spate, până la sfârșitul orelor de școală, adolescentul începe să observe o senzație de oboseală în mușchii spatelui.
La examinare, există o deformare cifotică uniformă a coloanei vertebrale toracice, uneori ia forma unei cocoașe destul de pronunțate. În regiunea lombară se formează un exces de lordoză compensatorie. Mobilitatea articulațiilor nu este limitată, totuși, o tensiune semnificativă în tendoanele mușchilor posteriori ai coapsei de multe ori nu permite pacientului să ridice piciorul îndreptat în sus [3] .
Complicatii:
Principalele metode de diagnosticare sunt:
Tratamentul este împărțit în conservator și chirurgical.
Tratament conservator:
Este posibil să utilizați droguri. Se folosesc condroprotectoare, preparate vitaminice, analgezice și relaxante musculare.
Tratamentul chirurgical este utilizat pentru deformări rigide mai mari de 60°. Astfel de pacienți necesită corecție chirurgicală și fuziune spinală folosind sisteme de tije și cârlig (fixatori Herrington sau Cottrell-Dubousset modificați).
Pentru deformările cifotice mai mari de 75°, fuziunea posterioară trebuie precedată de eliberarea anterioară și fuziunea spinală [4] .