Bariera hematoplacentară (bariera placentară, bariera fetoplacentară) este o barieră histohematogenă între sângele matern și sângele fetal din placentă [1] , reprezentată morfologic printr-un strat de celule endoteliale fetale, membrana lor bazală, un strat de țesut conjunctiv pericapilar lax, a membrana bazală a trofoblastului, straturi de citotrofoblast și sincitiotrofoblast.
Vasele fătului, ramificate în placentă până la cele mai mici capilare, formează (împreună cu țesuturile de susținere) așa-numitele. vilozități coriale , care sunt scufundate în lacune pline cu sânge matern.
Bolile infecțioase ale unei femei în timpul sarcinii, în special SARS , au un efect negativ asupra barierei hematoplacentare [2] [3] . Unii paraziți intracelulari, inclusiv viruși, pot trece prin bariera hematoplacentară și pot provoca o boală infecțioasă congenitală (de exemplu, toxoplasmoza ) sau pot avea un efect dăunător asupra fătului (de exemplu, efectul teratogen al virusului rubeolei în timpul organogenezei ) [4] ] [5] . În cazul încălcării barierei hematoplacentare, de exemplu, cu acidoză , unele bacterii pot pătrunde și prin aceasta în caz de bacteriemie la mamă și substanțe moleculare mari [6] .
Permeabilitatea selectivă a barierei hematoplacentare este, de asemenea, importantă în farmacologie , luând în considerare, pe de o parte, la elaborarea și prescrierea medicamentelor care vizează afectarea fătului și, pe de altă parte, siguranța medicamentelor, inclusiv a metaboliților acestora, pentru făt. , prescris pentru a corecta însăși starea gravidei. Medicamentele pot pătrunde în bariera hematoplacentară în următoarele moduri: difuzie , pinocitoză , transportate activ de structurile membranare ale celulelor. Deci, mijloacele cu M r < 400 sunt practic permeabile, cu M r > 1000 sunt greu permeabile sau nu sunt permeabile prin ea. Permeabilitatea poate fi, de asemenea, afectată de configurația moleculei de substanță, solubilitatea în grăsimi , gradul de ionizare , conjugarea cu proteinele plasmatice din sânge și posibilitatea de biotransformare de către enzimele placentare. Permeabilitatea barierei placentare pentru medicamente, atât la om, cât și la animale, depinde, de asemenea, de momentul sarcinii și de impactul factorilor adversi asupra placentei [7] [8] .