Nakom este cel mai utilizat nume de marcă [1] pentru un medicament combinat levodopa + carbidopa ( INN ). Acest medicament este, de asemenea, înregistrat sub denumirile comerciale Vero-Levocarbidopa, Sindopa, Sinemet, Tidomet forte, Tremonorm.
Este un medicament dopaminergic antiparkinsonian.
Pentru a reduce efectele secundare și pentru a spori efectul terapeutic al L-dopa , au fost dezvoltate preparate care conțin L-dopa împreună cu inhibitori ai decarboxilării periferice (extracerebrale) a L-dopa. Un astfel de inhibitor este carbidopa [hidrazinometildopa; Acid 3-(3,4-dioxifenil)-2-hidrazino-2-metil-propionic].
Combinația de L-dopa cu carbidopa are ca rezultat inhibarea degradării L-dopa în sânge și țesuturile periferice și o creștere a nivelurilor de L-dopa în țesuturile creierului , unde L-dopa este transformată în dopamină . În acest sens, este posibil să se utilizeze doze mai mici de L-dopa, în timp ce efectul terapeutic este observat mai rapid și severitatea efectelor secundare scade.
Indicațiile pentru utilizarea Nakom sunt aceleași ca și pentru levodopa .
Alocați nakoma în interior atât în timpul mesei, cât și după masă. Dozele sunt selectate individual, ținând cont de particularitățile acțiunii componentei principale (levodopa). De obicei, recepția începe cu 1/2 comprimat de 1-2 ori pe zi; dacă este necesar, creșteți doza zilnică adăugând 1/2 comprimat la fiecare 2-3 zile până la obținerea efectului optim (de obicei până la 3-6 comprimate pe zi, dar nu mai mult de 8 comprimate pe zi).
Pacienții care au primit anterior L-dopa trebuie să înceteze să mai ia L-dopa (cu cel puțin 12 ore înainte) înainte de a începe tratamentul cu Nakom și să o ia în primele zile în doze reduse (nu mai mult de 3 comprimate pe zi). Doza de întreținere pentru majoritatea pacienților este de 3-6 comprimate pe zi (nu mai mult de 8 comprimate pe zi).
Precauțiile și contraindicațiile pentru utilizarea Nakom sunt aceleași ca și pentru L-dopa (levodopa).