Arsura la ochi

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 24 august 2020; verificarea necesită 1 editare .

O arsură oculară  este o leziune a globului ocular sau a țesuturilor din jurul ochiului de diferite grade de severitate.

Arsuri termice

Expunerea pe termen scurt la un agent dăunător, care provoacă o închidere pe termen scurt a fisurii palpebrale (prin urmare, arsurile severe de 3-4 grade sunt adesea însoțite de o arsură ușoară a ochiului). Agenții termici se răcesc rapid, așa că rar pătrund adânc în.

Arsuri chimice

Pot afecta ochiul mult timp, dupa inchiderea fisurii palpebrale, agentul apare in lichidul lacrimal si, desi este diluat, actioneaza. Dacă agentul chimic intră sub formă solidă, atunci lacrima, dizolvând-o, formează o soluție concentrată. Natura impactului depinde de starea agentului (solid, lichid) și de natura chimică (acid, alcalin).

Arsuri acide

Arsurile acide provoacă necroză coagulativă. Pe suprafața arsă se observă o peliculă densă de țesut necrotic. Acest film previne răspândirea în continuare a acidului în interior.

Arsuri de leșie

În același timp, proteinele se dizolvă în țesuturi , saponificarea grăsimilor ( necroză de colicuție ) - țesutul se înmoaie, iar agentul chimic pătrunde din ce în ce mai adânc (inclusiv în membranele interioare ale ochiului). Astfel, in acest sens, la inceput arsura poate fi usoara, dar a doua zi se poate transforma intr-o arsura severa. În cazul unei arsuri alcaline de orice grad, tratamentul trebuie efectuat numai într-un spital.

Clasificarea arsurilor termice în funcție de gravitate

1. Arsuri ușoare, 1 grad:

• hiperemie a pielii pleoapelor
• hiperemia conjunctivei și globului ocular
• eroziunea corneei, edem epitelial

Evaluarea se face în funcție de starea corneei (acuitatea vizuală).

2. Severitate moderată, gradul 2:

• vezicule, hiperemie și umflarea pielii pleoapelor
• edem superficial al conjunctivei, peliculele albicioase (cenușii) se îndepărtează ușor
• încețoșarea translucidă superficială a corneei (modelul irisului este vizibil peste margine).

3. Arsuri severe, gradul 3

• necroza pielii pleoapelor, pielea este acoperită cu o crustă gri închisă (mai puțin dens cu arsuri alcaline, mai dens cu arsuri acide)
• conjunctiva are aspectul unei cruste alb-cenusii
• tulburarea profundă a corneei ("sticlă șlefuită") - este vizibil doar conturul pupilei

4. Arsuri deosebit de severe, gradul 4:

• necroza profundă sau carbonizarea tuturor țesuturilor oculare
• necroza conjunctivei si sclerei
• înfrângerea tuturor straturilor corneei, care este similară cu o placă „de porțelan” (contururile pupilei nu sunt vizibile)

După respingerea maselor necrotice se formează suprafețe ulcerative, care sunt aproximativ cicatrice, rezultând: scurtarea fornixului conjunctival, eversiune și inversarea pleoapelor. La 3-4 grade de arsuri se formează aderențe între conjunctiva pleoapelor și globul ocular, care se numesc simblefaron.

Primul ajutor pentru arsurile oculare

1. În sacul conjunctival, picurați picături de anestezic local: dikain, novocaină, gel pentru ochi Korneregel.
2. Spălarea abundentă a ochilor cu apă (10-20 minute). Este inacceptabil să se folosească soluții neutralizante, deoarece. Căldura degajată în timpul reacției de neutralizare poate provoca arsuri termice.
3. Picături dezinfectante și unguent
4. Ser antitetanos, antibiotice intramusculare

Vezi și

• Algoritm medical

Note

1. ↑ Ghid practic pentru generalisti (de familie) / Ed. Academician al Academiei Ruse de Științe Medicale I. N. Denisov. - M. : GEOTAR-MED, 2001. - 720 p. — ISBN 5-9231-0050-9 . — C. 501-504.