Periostita - inflamație a periostului [1] ; în raport cu maxilarul , periostita este adesea numită flux [2] și se exprimă prin umflarea gingiilor , însoțită de dureri severe în timpul percuției .
Din cauza bolilor inflamatorii ale dinților, cum ar fi parodontita și pulpita , poate apărea periostita maxilarului. Mai rar, boala apare după fracturi deschise ale maxilarului și răni ale țesuturilor moi. De asemenea, inflamația periostului poate apărea ca urmare a infecției prin sistemele circulator și limfatic din organele infectate.
Boala începe cu o ușoară umflare a gingiilor. Mai târziu, umflarea crește și, odată cu ea, și durerea crește. După o zi sau două, se formează un abces , care provoacă umflarea obrajilor și buzelor. Dacă boala apare în maxilarul superior, se observă umflarea în regiunea infraorbitară, dacă periostita este în maxilarul inferior, atunci regiunea submandibulară se umflă. În același timp, temperatura crește (până la aproximativ 38 ° C), iar durerea se răspândește la ureche, ochi și regiunea temporală.
Uneori, în timpul bolii, poate apărea un pasaj fistulos , prin care va ieși puroi. Pericolul unei astfel de dezvoltări a periostitei este că procesul inflamator scade, dar probabilitatea dezvoltării unei forme cronice a bolii crește. Dacă infecția nu este oprită, se poate răspândi la țesuturile învecinate și poate provoca complicații precum osteomielita și abcesele .
Tratați periostita cu două metode: conservatoare și operatorie . Utilizarea unuia sau altui tip de tratament depinde de severitatea bolii și de procesul evoluției acesteia. În procesele inflamatorii, intervenția chirurgicală este mai potrivită - medicul face o incizie de lungime în zona dintelui cauzator și a celor doi învecinați, dând astfel o scurgere de exsudat, efectuează un tratament antiseptic al focarului purulent și instalează drenaj pt . îndepărtarea completă a exudatului purulent. Asigurați-vă că prescrieți antibiotice timp de 5-7 zile (Amoxiclav, Tsiprolet-A; copii - flemoxin solutab; femeile gravide - (de exemplu, josamicina (grupe de macrolide). După aceea, pacientul este prescris pentru pansament, în care drenajul este înlocuit). Dacă periostita este odontogenă, atunci se recomandă îndepărtarea dintelui pentru a preveni reapariția procesului.
Cu un tratament conservator, sunt utilizate medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene , cum ar fi lornoxicam . S-a demonstrat că tratamentul cu lornoxicam accelerează regresia inflamației și declanșarea etapei de recuperare. Cea mai mare eficiență a acestui medicament s-a observat la lotul de pacienți de vârstă înaintată și senilă [3] .
Există următoarele tipuri de periostita:
Dacă periostita abia se dezvoltă sau a devenit deja cronică, atunci tratamentul endodontic este efectuat de un medic dentist-terapeut.Dacă tratamentul nu are succes, dintele este îndepărtat. Dacă apar simptome (edem, inflamație, scurgeri purulente, durere la mușcarea unui dinte), trebuie să consultați imediat un stomatolog, deoarece pot apărea complicații mai grave de la dezvoltarea unui abces și a flegmonului, până la otrăvirea sângelui .