Sistolă

Sistola ( greacă veche ἡ συστολή „compresie, contracție, scădere”) este una dintre stările mușchiului inimii în timpul bătăilor inimii, și anume, contracția ventriculului stâng și drept și ejectarea sângelui în aortă din ventriculul stâng și în trunchiul pulmonar din ventriculul drept [1 ] . În același timp, valvele pulmonare și aortice rămân deschise , iar valvele mitrale și tricuspide rămân închise .

Faze

Sistola ventriculară este împărțită în două perioade:

Perioada de tensiune (0,08 s)

Se compune dintr- o fază de contracție asincronă (0,05 s) și o fază de contracție izometrică (0,03 s).

Faza contracției asincrone se caracterizează prin contracția mușchilor papilari, a miocardului septului interventricular și a vârfului inimii, iar părțile rămase ale ventriculilor nu sunt excitate, ci întinse. Presiunea rămâne puțin peste zero, valvele semilunare sunt închise, valvele atrioventriculare sunt deschise.

Faza de contracție izometrică începe cu închiderea valvelor atrioventriculare, adică. toate supapele sunt închise. Presiunea în ventriculi începe să crească, până la sfârșitul fazei în ventriculul stâng ajunge la 60-80 mm. rt. Art., iar în dreapta - 5-12 mm. rt. Artă. Această presiune este suficientă pentru a deschide valvele semilunare (adică este mai mare decât cea a aortei și a arterei pulmonare). Odată cu deschiderea lor, începe următoarea perioadă de sistolă - perioada de expulzare a sângelui.

Perioada de expulzare a sângelui (0,25 s)

De asemenea, constă din două faze: faza de expulzare rapidă a sângelui (0,12 s) și faza de expulzare lentă a sângelui (0,13 s).

Faza expulzării rapide a sângelui începe cu deschiderea valvelor semilunare (așa-numitul interval protosfigmic). Sângele din ventriculi se scurge în aortă și artera pulmonară. Presiunea continuă să crească (până la 110-140 mm Hg în ventriculul stâng și 15-30 mm Hg în ventriculul drept), sângele intră rapid în vasele de sânge. La vârful presiunii, cantitatea de sânge expulzată din inimă devine egală cu cantitatea de sânge care trece în patul capilar, urmată de o fază de expulzare lentă a sângelui.

Pe măsură ce cantitatea de sânge din ventriculi scade, presiunea începe să scadă. În faza de expulzare lentă, sângele se deplasează prin vase cu ajutorul inerției [2] .

Presiune

Tensiunea arterială în momentul sistolei (scrisă mai întâi înainte de diastolică ), de exemplu: la o intrare de presiune de 120/80 , sistolica este 120.

Auscultatie

Auscultarea inimii arată funcționarea valvelor, se efectuează în patru puncte principale (există și puncte de ascultare suplimentare):

• Primul punct este vârful inimii (al cincilea spațiu intercostal din dreapta, la 1-1,5 cm la stânga liniei medii claviculare drepte). Ascultă activitatea valvei mitrale (atrioventriculară stângă) în timpul sistolei atriale stângi.
• Al doilea punct este zona dintre a doua și a treia coastă din dreapta sternului, în care se examinează activitatea valvei aortice semilunar, i.e. în timpul sistolei ventriculare stângi.
• Al treilea punct este al doilea spațiu intercostal din stânga, unde este condus sunetul funcționării valvei semilunar a trunchiului pulmonar , care apare în timpul sistolei ventriculului drept.
• Al patrulea punct este locul de atașare a procesului xifoid de stern . Aici se aude activitatea valvei tricuspide (atrioventriculară dreaptă), care se deschide în timpul sistolei atriale drepte.

Vezi și

• Diastolă
• Tensiune arteriala

Note

1. ↑ Cartea inimii Cleveland Clinic . - New York: Hyperion, 2000. - 394 p. — ISBN 978-0-7868-6495-9 .
2. ↑ Semenovich A. A., Kuznetsov V. I., Pereverzev V. A., Kubarko A. I., Aleksandrov D. A., Nikitina O. S. Normal Physiology / ed. A. A. Semenovici, V. A. Pereverzev. - Minsk: Cunoștințe noi, 2021. - S. 243-244. — 520 s. - ISBN 978-985-24-0270-5 .