Temazepam

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 13 martie 2019; verificarea necesită 1 editare .

temazepam


Component chimic
IUPAC	7-clor-1,3-dihidro- 3-hidroxi-1-metil-5-fenil- 1,4-benzodiazepin-2-onă
Formula brută	C16H13CIN2O2 _ _ _ _ _ _ _
Masă molară	300,7 g/mol
CAS	846-50-4
PubChem	5391
banca de droguri	APRD00676
Compus

Clasificare
ATX	N05CD07
Farmacocinetica
Biodisponibil	96%
Metabolism	ficat
Jumătate de viață	8-20 ore
Excreţie	rinichi
Metode de administrare
Terapeutic: oral Utilizare recreativă: IV, IM, inhalare, alcool spray, fumat
Fișiere media la Wikimedia Commons

Ingredient activ (DCI) Temazepam (Temazepam) - se referă la medicamentele sedative din seria benzodiazepinelor .

Indicații de utilizare

Tulburări de somn de diverse origini, premedicație în pregătirea intervențiilor chirurgicale și a procedurilor de diagnostic.

Contraindicații

Hipersensibilitate, tulburări respiratorii de origine centrală, insuficiență respiratorie severă, dependență de droguri sau alcool, tulburări de conștiență, miastenie gravis, glaucom cu unghi închis, sarcină, alăptare, vârsta până la 18 ani (siguranța și eficacitatea nu au fost determinate).

Restricții de aplicare

Insuficiență hepatică și/sau renală, depresie.

Utilizare în sarcină și alăptare

Contraindicat în sarcină (riscul asociat cu utilizarea temazepamului la femeile însărcinate depășește beneficiul potențial). În momentul tratamentului, trebuie întreruptă alăptarea.

Efecte secundare

Conform rezultatelor studiilor clinice controlate.

Din sistemul nervos și organele senzoriale:

somnolență (9,1%),
cefalee (8,5%),
oboseală (4,8%),
iritabilitate crescută (4,6%),
letargie (4,5%),
amețeli (ușoare - 4,5%, severe - 1,2%),
efect secundar (2,5%),
anxietate (2,0),
depresie (1,7%) sau euforie (1,5%),
slăbiciune generală (1,4%),
confuzie (1,3%),
vedere încețoșată (1,3%),
coșmaruri (1,2%);
0,5-0,9% - lipsa poftei de mâncare, tulburarea coordonării mișcărilor și echilibrului, tremor, tulburări de somn (adâncirea somnului, creșterea numărului de vise);
mai puțin de 0,5% - amnezie, halucinații, nistagmus orizontal, reacții paradoxale (inclusiv agitație).

Din tractul digestiv:

greață (3,1%),
gură uscată (1,7%),
diaree (1,7%),
senzație de disconfort în abdomen (1,5%),
vărsături (0,5-0,9%).

Alții:

0,5-0,9% - dificultăți de respirație, palpitații, dureri de spate, partea inferioară a spatelui, transpirații, arsuri în ochi.

Poate dezvoltarea dependenței de droguri, sindromul de sevraj (vezi „Precauții”).

Interacțiune

Mijloacele care deprimă sistemul nervos central ( neuroleptice , barbiturice , analgezice narcotice, antidepresive , anestezice etc.) sporesc efectul temazepamului. Alcoolul , pe lângă intensificarea efectului inhibitor asupra sistemului nervos central, poate provoca reacții paradoxale ( agitație psihomotorie , comportament agresiv, o stare de intoxicație patologică).

Supradozaj

Simptome : somnolență, dezorientare, vorbire tulbure, inhibarea reflexelor, comă; posibilă depresie respiratorie, hipotensiune arterială.

Tratament : inducerea vărsăturilor și administrarea de cărbune activat (dacă pacientul este conștient), lavaj gastric prin sonda (dacă pacientul este inconștient), monitorizarea funcțiilor vitale, tratament simptomatic, lichide intravenoase (pentru creșterea diurezei). Odată cu dezvoltarea excitării, barbituricele nu trebuie utilizate. Antidotul specific este flumazenil (un antagonist al receptorilor de benzodiazepină).

Calea de administrare și doze

interior. Regimul de dozare și durata tratamentului sunt stabilite individual. Tratamentul începe cu cea mai mică doză eficientă. Doza medie pentru adulți este de 10-20 mg (până la 30 mg) o dată cu 30 de minute înainte de culcare. Durata terapiei este în medie de 7-10 zile.

Premedicatie: 20-40 mg cu 30-60 de minute inainte de interventie chirurgicala sau procedura de diagnostic.

Precauții

Utilizați cu precauție la pacienții cu vârsta peste 65 de ani (se recomandă jumătate de doză). Pacienții cu insuficiență hepatică și/sau renală sunt sfătuiți să reducă doza.

Lipsa unui efect clinic în tratamentul insomniei după 7-10 zile poate indica prezența altor boli. La pacienții care iau temazepam mai mult de 2-3 săptămâni, este necesară reevaluarea periodică a eficacității pentru a determina oportunitatea utilizării ulterioare a acestuia.

Când luați temazepam, este posibilă dezvoltarea dependenței de droguri și a sindromului de sevraj. Pentru a preveni sindromul de sevraj, doza este redusă treptat (cu retragere bruscă, în special cu terapie de lungă durată sau terapie cu doze mari, sunt posibile tulburări de somn și dispoziție, tulburări psihice).

În timpul tratamentului și în decurs de 3 zile după eliminarea temazepamului, este necesar să se abțină de la conducerea vehiculelor și alte activități care necesită o atenție sporită, reacții mentale și motorii rapide. Nu trebuie să utilizați simultan alte medicamente care deprimă sistemul nervos central, precum și alcool.