| Stomatita veziculoasă enterovirală | |
|---|---|
| Erupție cutanată tipică în jurul gurii la un băiețel de 11 luni | |
| ICD-11 | 1F05.0 |
| ICD-10 | B08.4 _ |
| MKB-10-KM | B08.4 |
| ICD-9 | 074.3 |
| MKB-9-KM | 074.3 [1] [2] |
| BoliDB | 5622 |
| Medline Plus | 000965 |
| eMedicine | derm/175 |
| Plasă | D006232 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Stomatita veziculoasă enterovirală ( sindromul mână-picior-gură [3] [4] , în engleză Hand, foot and mouth disease, HFMD ) este o boală infecțioasă acută care este cauzată de virușii care conțin ARN din familia lat. Picornaviridae . Este una dintre variantele infecției cu enterovirus și anume „ exantem Boston ”. Complexul de simptome în curs de dezvoltare este un tablou clinic al exantemului - apariția elementelor de erupție pe extremitățile superioare și inferioare și enantem - leziuni ale mucoasei bucale. Boala se manifestă clinic prin febră moderată urmată de aspectul caracteristic de erupții cutanate plate și decolorate care se transformă în vezicule localizate pe pielea mâinilor, picioarelor, gurii și uneori întâlnite pe fese și organele genitale [5] [6] [ 7] . De regulă, infecția are loc în sezonul cald, într-un climat umed . Cel mai adesea, stomatita veziculoasă enterovirală infectează sugari și copii, dar uneori boala apare la adulți [7] .
Stomatita veziculoasă enterovirală afectează cel mai adesea copiii sub 10 ani [8] [9] . În plus, există tendința ca focarele sezoniere să apară în timpul primăverii, verii și toamnei [10] . Boala este cauzată cel mai adesea de virusul Coxsackie A16 [10] .
Virușii care conțin ARN din familia picornavirusurilor : virusuri Coxsackie A16, A5, A10, A9, B1, B3 și enterovirus 71 [3] [10] . Virușii acestei familii sunt destul de stabili în mediul extern - sunt capabili să rămână viabili la temperatura camerei până la 2 săptămâni [4] .
Perioada de incubație (intervalul de timp dintre infecție și apariția primelor simptome ) a bolii este de la trei până la șase zile [8] .
Semnele și simptomele clinice de debut includ febră , greață , vărsături , oboseală și disconfort general, pierderea poftei de mâncare și iritabilitate la sugari și copii mici. În plus, se dezvoltă leziuni tipice ale pielii, manifestându-se adesea ca o erupție cutanată - pete plate și incolore și neregularități, care sunt uneori însoțite de prezența elementelor veziculare cu un aranjament caracteristic de vezicule pe palmele mâinilor , tălpile picioarelor , fese . , iar în unele cazuri pe buze [11] . Erupțiile cutanate la copii sunt extrem de rar pruriginoase [8] , dar pot fi extrem de pruriginoase la adulți [12] . Leziunile cutanate sub formă de ulcere dureroase și diferite vezicule , precum și elementele unei erupții cutanate localizate în jurul nasului și/sau gurii [7] [9] [13] , de regulă, tind să se rezolve de la sine (se dizolvă fără o urmă) în 7-10 zile [ 9] .
În cele mai multe cazuri, diagnosticul acestei boli infecțioase nu este dificil și se bazează de obicei pe detectarea semnelor și simptomelor caracteristice. Dacă diagnosticul este îndoielnic, atunci pentru a-l verifica, se prelevează un tampon din cavitatea bucală sau din analiza scaunului pentru cultivarea și tipizarea virusului [9] .
Este necesar să se izoleze copilul bolnav de alți copii, deoarece este extrem de contagios pentru întreaga echipă de copii. De obicei, nu este necesar un tratament specific: în cazul durerilor severe se prescriu analgezice, aplicații locale și clătiri. În cazul detectării erupțiilor cutanate pe membrana mucoasă a cavității bucale, solicitați recomandările necesare de la medicul stomatolog . Este necesară respectarea atentă a igienei personale: spălarea obligatorie a mâinilor cu săpun înainte de a mânca și după folosirea toaletei [14] .
Cel mai adesea, tratamentul stomatitei veziculare enterovirale se efectuează ca și în cazul oricărei stomatite, se recomandă [15] :
Favorabil - după recuperare, se formează o imunitate specifică tipului, persistentă (pe tot parcursul vieții) . Cu toate acestea, boala poate recidiva dacă este infectată cu un serotip diferit de enterovirus (de exemplu, reinfectarea cu virusul Coxsackie B3 după o boală cauzată de virusul A16) [4] .