| Icter nuclear | |
|---|---|
| Bilirubina | |
| ICD-11 | KA86 |
| ICD-10 | P 57 |
| MKB-10-KM | P57 și P57.9 |
| ICD-9 | 773,4 , 774,7 |
| BoliDB | 7161 |
| Medline Plus | 003243 |
| eMedicine | ped/1247 |
| Plasă | D007647 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Icterul nuclear (Kernicterus) este o formă de icter neonatal cu cantități mari de bilirubină indirectă în sânge. Bilirubina apare în ganglionii bazali și nucleii trunchiului cerebral , ceea ce duce la afectarea funcției cerebrale. Spre deosebire de icterul fiziologic , care apare la 24-36 de ore de la naștere, apoi crește în 3-4 zile de viață și se termină la a doua sau a treia săptămână de viață, icterul nuclear se caracterizează prin apariția hiperbilirubinemiei cu un nivel de peste 256 μmol/l. la termen și mai mult de 171 µmol/l la prematuri .
Niveluri crescute de bilirubină neconjugată în sânge (mai mult de 324 µmol/l la nou-născuții la termen și 150-250 µmol/l la nou-născuții prematuri). Principalele premise pentru hiperbilirubinemie sunt: incompatibilitatea mamei și a fătului pe grupe de sânge; hemoliză cauzată de lipsa vitaminei K3 sau de administrarea de sulfanilamide, sferocitoză ereditară, anemie hemolitică nesferocitară , hemoragii, stenoză pilorică , boala Hirschsprung ; tulburări metabolice și endocrine, sepsis , infecții intrauterine , eritroblastoză fetală severă.
Diagnosticul bazat pe semne externe nu este de obicei suficient de sigur. [unu]
În 1904, Schmorl, Christian Georg a propus termenul „kernicterus”.