Molarii de minte - al 8-lea dinte la rand, al treilea molar (sunt 12 in total), de obicei erup la varsta de 17-25 de ani [1] (uneori mai tarziu, mai rar mai devreme, uneori nu erup - raman afectat ). Dinții erupți incomplet se numesc „semi-retinați” . Molarii de minte sunt depuși la o persoană nu în perioada prenatală de dezvoltare (în uter), ca alții, ci la vârsta de 4-5 ani. Absența lor este considerată în stomatologie ca o variantă a normei, și nu ca o patologie.
În prezent, este general acceptat că al treilea molar este un organ vestigial din cauza unei modificări a dietei (reducerea aportului de alimente solide și dure). Pentru a confirma acest lucru, recent a existat o creștere a cazurilor de absență a rudimentului acestui dinte - adentia primară a molarului trei. Acest lucru este evidențiat și de distopie, retenție și, adesea, forma nefiziologică a coroanei și rădăcinilor acestui dinte.
Se crede că molarii de minte se numesc astfel pentru că apar mult mai târziu decât restul dinților, la vârsta la care dezvoltarea mentală a unei persoane este considerată perfectă, iar dezvoltarea înțelepciunii umane începe.
În timpul tăierii molarilor de minte inferioare, când doar o parte a dintelui este vizibilă, inflamația purulentă apare adesea în buzunarul format („glugă”) dintre gingie și dinte - pericoronită . Pentru tratamentul pericoronitei, se recomandă excizia gingiei proeminente. Dacă pericoronita reapare adesea, atunci este indicată îndepărtarea molarii de minte .
Se întâmplă adesea ca molarii de minte, din cauza lipsei de spațiu în arcada maxilarului, să poată erupe incorect și să ia o poziție nefiziologică. Molarii trei, în special cei superiori, pot tăia partea bucală și pot răni mucoasa bucală. Este posibilă și erupția molarilor de minte inferioare cu înclinare spre dintele adiacent. Din această cauză, alimentele intră în golul dintre al doilea și al treilea molar. Datorită imposibilității unui tratament igienic adecvat al acestei zone, sunt posibile carii ale dintelui adiacent, depuneri crescute de placă tare ( tartru ) și moale, gingivita sau pericoronită . Dinții cu astfel de patologii sunt de obicei îndepărtați. [unu]
Cu erupție normală și supuși unei forme fiziologice, molarii de minte pot fi folosiți în protetică ca dinte-butir pentru proteza de punte sau pentru fixarea unui clemă sau atașament pe acesta în protezele amovibile.
Rareori (mai des printre reprezentanții rasei australoide ) există molari suplimentari, al patrulea [2] .
Scanarea CT 3D a unui moș de minte impactat în regiunea nervului alveolar inferior
Un moș de minte iese în exterior de pe linia gingiei cu țesut inflamat la spate ( pericoronită ; săgeată verde)
Unele probleme care pot să apară sau nu cu molarii trei sunt: un molar trei mandibular mezioretinat, parțial erupt; B Cariile dentare și defectele parodontale asociate atât cu al treilea cât și cu al doilea molar sunt cauzate de ambalarea alimentelor și de accesul redus la practicile de igienă orală ; C Capotă inflamată care acoperă un al treilea molar inferior parțial erupt, cu acumulare de resturi alimentare și bacterii dedesubt; D Al treilea molar maxilar este supraîncărcat, se rupe din cauza lipsei de contact cu dintele opus și poate începe să se ocludeze traumatic în opercul deasupra molarului trei mandibular. Dinții fără rezistență sunt de obicei ascuțiți deoarece nu sunt tociți de un alt dinte.
Radiografie a unui moș de minte drept inferior impactat cu orientare orizontală
Molarii de minte din stânga sus (imaginea din dreapta) și din dreapta sus (imaginea din stânga) sunt impactați distounghiular. Molarii de minte stângi inferior sunt afectați orizontal. Molarii de minte din dreapta jos este impactat vertical (neidentificat pe ortopantomogramă ).