Sfincterul vezical artificial

Sfincterul vezical artificial
Model 3D al AMS 800
Model 3D al ZSI 375
ICD-10-SKP 0 THC.0LZ
Plasă D016741
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Un sfincter al vezicii urinare artificiale (AISP) este un dispozitiv implantabil utilizat pentru a trata incontinența urinară de efort moderată până la severă , cel mai frecvent la bărbați. HCAI este conceput pentru a îmbunătăți funcția sfincterului urinar natural , care limitează fluxul de urină din vezică .

Descriere

Există 2 tipuri de sfincteri artificiali:

[2]

Obișnuit printre modelele disponibile în prezent este un mecanism de compresie mecanică - o manșetă gonflabilă umplută cu soluție salină sterilă și plasată în jurul uretrei, care menține lumenul închis datorită presiunii generate în interiorul dispozitivului și un mecanism destul de ușor accesibil din exteriorul mecanismului pompei de control, situat între cele două straturi ale pielii scrotale. Aceste 2 componente permit utilizatorului să depresurizeze manual sistemul pentru a urina .

Istorie

Frederic Foley a fost primul care a descris sfincterul artificial al vezicii urinare pentru tratamentul incontinenței urinare externe , publicat în 1947. [5] În 1972, F. Brantley Scott și colegii de la Colegiul de Medicină Baylor au dezvoltat primul precursor al sfincterului urinar artificial modern. [6] [7] Primul model HCAI care a ajuns pe piață este AMS 800 ( Boston Scientific , Massachusetts , SUA ), care a fost dezvoltat acum 50 de ani. [8] [9] Acesta este un dispozitiv din trei piese cu o manșetă plasată în jurul uretrei , o pompă introdusă în scrot , un rezervor de presiune implantat în pelvis și furnizat ca kit de pregătire și umplere preimplantare. [zece]

Un alt model HCAI este ZSI 375 (Zephyr Surgical Implants, Geneva , Elveția ), introdus în 2008. [11] Acesta este un dispozitiv de pompă și manșetă dintr-o singură bucată, din două piese, cu un arc integrat. Este furnizat ca o singură unitate, pre-asamblat și pre-umplut. [1] [12] ZSI 375 nu are o componentă abdominală, care, împreună cu pregătirea sa completă pentru implantare, reduce timpul de operare. [13] În plus, absența unei incizii abdominale evită cicatrizarea postoperatorie în retroperitoneu . [14] [15] Un alt avantaj al ZSI 375 este capacitatea de a crește sau scădea presiunea din interiorul dispozitivului după implantare pentru a obține gradul dorit de izolare și satisfacția pacientului. În special, aceste ajustări ajută la controlul retenției urinare în cazurile de atrofie uretrală postimplantare sau de retenție urinară (flux slab de urină). [16] [17] [13] Ajustarea presiunii poate fi efectuată în ambulatoriu prin adăugarea sau îndepărtarea suplimentară de soluție salină sterilă cu o seringă prin scrot. [12] Până în 2019, peste 4.500 de sfinctere artificiale ale vezicii urinare ZSI 375 au fost implantate în întreaga lume. [11]

Sistemul intern al ambelor modele folosește soluție salină sterilă (pentru a preveni scurgerile de urină) pentru a presuriza și a comprima uretra. Manșeta este dezumflată manual prin apăsarea unei pompe de control situată în scrot, permițând pacientului să golească vezica urinară. După golire, manșeta se umflă automat pentru a preveni scurgerea din nou a urinei. [optsprezece]

Această listă conține modele de sfincteri artificiali ai vezicii urinare de pe piață în 2020:

Produs Companie Țară Introdus pe piață cu Proiecta Pre-lipit și umplut Alimentare cu presiune Presiune reglabila
AMS 800 Boston Scientific ( fosta American Medical Systems ) STATELE UNITE ALE AMERICII 1988 Dispozitiv din 3 piese: manșetă, pompă, rezervor pentru balon Nu Rezervor flexibil implantat în podeaua pelvină Nu
ZSI 375 Implanturi chirurgicale Zephyr Elveţia 2008 Dispozitiv din 2 piese: manșetă, mecanism pompă da Arc din otel inoxidabil integrat in mecanismul pompei implantabil scrotal da

Aplicații medicale

Deficiența congenitală a sfincterului , care duce la incontinență de efort , este cea mai frecventă indicație pentru implantarea HCAI. [9] Asociația Europeană de Urologie recomandă implantarea IHA la bărbații cu incontinență urinară de efort moderată până la severă. [19] În plus, în ciuda opțiunilor moderne de tratament (slinguri, injecții uretrale, celule stem ), HCAI este considerat tratamentul chirurgical standard de aur atât pentru incontinența urinară de efort masculină, cât și pentru incontinența urinară rezultată din complicațiile intervențiilor chirurgicale, cum ar fi prostatectomia , cistectomia și transuretrala. rezecția prostatei. [8] [4] [3]

În literatura de specialitate au fost publicate mai multe rapoarte cu privire la cazurile de implantare a IHA la copiii cu incontinență urinară secundară care au apărut după o leziune traumatică a uretrei. [20] [21]

Datele privind utilizarea HCAI la femei sunt limitate și nu toate produsele disponibile pe piață sunt destinate femeilor. [22] [23] Asociația Europeană de Urologie oferă recomandări slabe pentru utilizarea IHA la femei, afirmând că, deși tratamentul este posibil, riscul de complicații este mare. [19] Cu toate acestea, AUS este folosită ca ultimă opțiune pentru tratamentul incontinenței urinare la femeile cu probleme congenitale și incontinență urinară secundară asociată cu boli neurologice. [22]

Rezultate

Rata de succes

Au fost publicate numeroase studii cu privire la rezultatele la pacienții cu un sfincter vezical implantat. Ratele de succes din literatura de specialitate variază de la 61% la 100% și au fost definite ca atingerea unei continențe urinare complete (fără utilizare a tamponului) sau acceptabilă (≤1 utilizare a tamponului/zi) cu un dispozitiv implantat. [4] Îmbunătățirea calității vieții a fost, de asemenea, considerată un succes, chiar dacă era necesar mai mult de 1 tampon pe zi. Aceste rezultate de succes au fost raportate la 78% dintre pacienți cu o urmărire de 3 ani și la mai mult de 72% cu o urmărire de 5-7 ani. [24] [25] Conform unei revizuiri sistematice recente, rata de succes a fost de 79% cu o perioadă de urmărire de la 5 luni la 16 ani. [26] Un studiu comparativ între pacienții implantați cu diferite modele de sfincter urinar artificial și care au obținut o abstinență acceptabilă nu a găsit nicio diferență între cele două grupuri în ceea ce privește testele urodinamice precum debitul, presiunea uretrală etc. [2]

Satisfacție

În diferite studii cu o urmărire mediană de peste 6 ani, cel puțin 73% dintre bărbații cu implanturi de sfincter urinar artificial au fost mulțumiți sau foarte mulțumiți de dispozitiv [27] [28] și 10-23% au raportat nemulțumiri. În perioade mai scurte de urmărire (2-4 ani), rata de satisfacție a ajuns la peste 90%. Într-un alt studiu cu o urmărire medie de peste 7 ani, rata de satisfacție globală a fost de 3,9 pe o scară de la 0 la 5. [27] Satisfacția nu pare să scadă la pacienți după radioterapie . [29] Satisfacția inițială a abstinenței este îmbunătățită prin ajustarea presiunii intra-implant cu ZSI 375. [23]

Sondajele pacienților care au fost supuși procedurii au arătat că peste 90% ar recomanda procedura unui prieten sau rude cu aceeași problemă, iar peste 90% ar avea din nou implantul. [30] [31] În plus, 14% dintre pacienți au raportat o performanță sexuală îmbunătățită. [31]

S-a demonstrat că calitatea vieții după implantarea HCAI se îmbunătățește semnificativ în numeroase studii care utilizează diverse instrumente de măsurare. [26] [7] Și reintervențiile nu par să afecteze calitatea vieții , cu condiția ca dispozitivul să continue să funcționeze după revizuire.

Reoperare

În cea mai mare serie de studii disponibile, care au evaluat 1082 de pacienți cu implant primar de HCAI, rata de supraviețuire a dispozitivului la 5 ani a fost de 74%, ceea ce este în concordanță cu rezultatele publicate în literatură, conform cărora aceasta variază de la 59% la 79%. [32] În special, în toate seriile, de-a lungul timpului, unii pacienți au necesitat reoperații pentru incontinență urinară recurentă sau infecție a dispozitivului. Într-o analiză comună a studiilor disponibile, rata de reoperații (din orice motiv) a fost de aproximativ 26%. [26] Unele studii au arătat că chirurgii care efectuează această procedură mai des au rezultate mai bune decât cei care o fac mai rar. [23] De fapt, în această serie, ratele de reoperații au scăzut cu aproximativ 50% după ce chirurgii au ajuns la cel de-al 200-lea caz. Acest lucru evidențiază faptul că este necesar să se solicite procedura de la chirurgi de mare volum pentru a crește șansele de succes. [23]

Complicații

Riscurile posibile asociate cu implantarea AUS includ: [1]

Rata generală de complicații raportată la bărbați este de 37%. [33] Cele mai frecvente complicații postoperatorii sunt:

Alte complicatii mai putin frecvente sunt hematomul , stenoza uretral , fistula . [34] Defecțiunile mecanice ale dispozitivului (8-45%) și complicațiile nemecanice (7-17%) pot duce la revizuire. Ratele generale de îndepărtare a dispozitivului la bărbați sunt raportate a fi de 16-20%. [35]

Una dintre cauzele defecțiunii mecanice sunt complicațiile asociate cu rezervorul balonului. S-a raportat că 26% dintre bărbații cu un HCAI implantat au avut nevoie de reintervenție pe parcursul unei perioade de urmărire de zece ani pentru a controla presiunea din interiorul dispozitivului.

Urmărire

După externare

Pentru ca rana să se vindece corect, actul sexual trebuie evitat timp de 6 săptămâni după procedură. [36] Activitatea fizică care exercită presiune directă asupra plăgii ar trebui, de asemenea, limitată. De exemplu. cum ar fi călăria și mersul cu bicicleta timp de cel puțin 6 săptămâni. Pacienților li se poate oferi un suport scrotal special pentru a fi purtat timp de 1 săptămână după procedură. [37]

Îngrijire suplimentară

Pentru cei care au primit HCAI, este important să informeze furnizorii de asistență medicală despre prezența lor înainte de plasarea unui cateter urinar, cistoscopie sau orice altă intervenție medicală în tractul urinar, pentru a minimiza riscul de deteriorare a HCAI. sau uretra . [38] Pacienții, în special cei care raportează uscăciune severă pe timp de noapte, pot fi sfătuiți să închidă dispozitivul noaptea pentru a minimiza riscul de atrofie uretrală . [39] [36]

Galerie

Vezi și

Literatură

  1. ↑ 1 2 3 Vakalopoulos, Ioannis; Kampantais, Spyridon; Laskaridis, Leonidas; Chachopoulos, Vasileios; Koptsis, Mihail; Toutziaris, Chrysovalantis. Noi dispozitive artificiale de sfincter urinar în tratamentul incontinenței iatrogenice masculine  (engleză)  // Advances in Urology: journal. - 2012. - Vol. 2012 . - P. 1-6 . - doi : 10.1155/2012/439372 . — PMID 22567002 .
  2. ↑ 1 2 Ripert, Thomas; Pierrevelcin, Jean. Studiu comparativ al testelor urodinamice după inserarea AMS 800 și ZSI 375  //  Urologia Journal : journal. - 2018. - Februarie ( vol. 85 , nr. 1 ). - P. 15-18 . - doi : 10.5301/uj.5000271 . — PMID 28967063 .
  3. ↑ 1 2 Bauer, Ricarda M.; Gozzi, creștin; Hübner, Wilhelm; Nitti, Victor W.; Novara, Giacomo; Peterson, Andrew; Sandhu, Jaspreet S.; Stief, Christian G. Managementul contemporan al incontinenței postprostatectomie   // European Urology : jurnal. - 2011. - iunie ( vol. 59 , nr. 6 ). - P. 985-996 . - doi : 10.1016/j.eururo.2011.03.020 . — PMID 21458914 .
  4. ↑ 1 2 3 Cordon, Billy H; Singla, Nirmish; Singla, Ajay K. Sfincterele urinare artificiale pentru incontinența urinară de efort masculină: perspective actuale  //  Dispozitive medicale: Evidență și cercetare: jurnal. - 2016. - 4 iulie ( vol. 2016 , nr. 9 ). - P. 175-183 . - doi : 10.2147/MDER.S93637 . — PMID 27445509 .
  5. ↑ Foley, Frederic EB Un sfincter artificial: un nou dispozitiv și operație pentru controlul enurezisului și al incontinenței urinare  //  Journal of Urology : jurnal. - 1947. - Octombrie ( vol. 58 , nr. 4 ). - P. 250-259 . - doi : 10.1016/S0022-5347(17)69552-1 . — PMID 20266239 .
  6. ↑ Scott, F. Brantley; Bradley, William E.; Timm, Gerald W. Tratamentul incontinenței urinare prin sfincterul urinar protetic implantabil  //  Journal of Urology : jurnal. - 1974. - iulie ( vol. 112 , nr. 1 ). - P. 75-80 . - doi : 10.1016/S0022-5347(17)59647-0 . — PMID 4802066 .
  7. ↑ 1 2 Yafi, Faysal A.; Powers, Mary K.; Zurawin, Jonathan; Hellstrom, Wayne JG Revizuirea contemporană a sfincterelor urinare artificiale pentru incontinența   urinară de efort masculină // Recenzii de medicină sexuală : jurnal. - 2016. - Aprilie ( vol. 4 , nr. 2 ). - P. 157-166 . - doi : 10.1016/j.sxmr.2015.11.004 . — PMID 27872025 .
  8. ↑ 1 2 Suarez, Oscar A.; McCammon, Kurt A. Sfincterul urinar artificial în managementul incontinenței  //  Urologie : jurnal. - 2016. - iunie ( vol. 92 ). - P. 14-19 . - doi : 10.1016/j.urology.2016.01.016 . — PMID 26845050 .
  9. ↑ 12 Scott , FB; Bradley, W.E.; Timm, GW Tratamentul incontinenței urinare cu ajutorul unui sfincter urinar protetic implantabil  // The  Journal of Urology : jurnal. - 1974. - 1 iulie ( vol. 112 , nr. 1 ). - P. 75-80 . — ISSN 0022-5347 . - doi : 10.1016/s0022-5347(17)59647-0 . — PMID 4600662 .
  10. ↑ Sistemul de control urinar AMS 800™ pentru pacienți de sex masculin : Manual pentru sala de operații  . — Minnetonka, MN: Boston Scientific Corporation, 2017.
  11. ↑ 1 2 Implanturi chirurgicale Zephyr. SFINCTERUL URINAR ARTIFICIAL ZSI 375 . - Al doilea. — Geneva, Elveția: Zephyr Surgical Implants, 2019.
  12. ↑ 1 2 Ostrowski, Ireneusz; Golabek, Tomasz; Ciechan, Janusz; Sledź, Emil; Przydacz, Mikolaj; Dys, Wojciech; Blewniewski, Mariusz; von Heyden, Burkhard; Pottek, Tobias; Neugart, Frank; Carrieri, Giuseppe; Selvaggio, Oscar; Iori, Francesco; Arjona, Manuel Fernández; Foley, Steve; Yang, Bob; Llorens, Christophe; Różanski, Waldemar; Chłosta, Piotr L. Rezultatele preliminare ale experienței multicentre europene cu sfincterul urinar artificial ZSI 375 pentru tratamentul incontinenței urinare de efort la bărbați  (engleză)  // Central European Journal of Urology: journal. - 2019. - Vol. 72 , nr. 3 . - P. 263-269 . - doi : 10.5173/ceju.2019.1920 . — PMID 31720028 .
  13. ↑ 1 2 Ostrowski, Ireneusz; Ciechan, Janusz; Sledz, Emil; Dys, Wojciech; Golabek, Tomasz; Chłosta, Piotr L. Urmărirea de patru ani a unui sfincter urinar artificial ZSI 375 pentru incontinența urinară masculină de la un centru urologic din Polonia  (engleză)  // Central European Journal of Urology : journal. - 2018. - Vol. 71 , nr. 3 . - P. 320-325 . doi : 10.5173 /ceju.2018.1704 . — PMID 30386654 .
  14. ↑ Sandhu, Jaspreet S.; Maschino, Alexandra C.; Vickers, Andrew J. Curba de învățare chirurgicală pentru procedurile sfincterului urinar artificial în comparație cu experiența tipică a chirurgului  //  Urologie europeană : jurnal. - 2011. - Decembrie ( vol. 60 , nr. 6 ). - P. 1285-1290 . - doi : 10.1016/j.eururo.2011.05.048 . — PMID 21665357 .
  15. ↑ Staerman, Frederick; G-Llorens, Christophe; Leon, Priscila; Leclerc, Yves. Sfincterul urinar artificial ZSI 375 pentru incontinența urinară masculină: un studiu preliminar  //  BJU International : jurnal. - 2013. - Aprilie ( vol. 111 , nr. 4b ). —P.E202 – E206 . - doi : 10.1111/j.1464-410X.2012.11468.x . — PMID 22937774 .
  16. ↑ Obando, Alejandro Carvajal; Gil, Federico Gavira; Martinez, Alvaro Gutierrez; Molina, Luis Fernando Echeverry; Botero, Juan Carlos Castano. EFICACITATEA SFINCTERULUI URINAR ARTIFICIAL ZSI 375 PENTRU TRATAMENTUL INCONTINENTEI POST-RADICALE DE PROSTATECTOMIE LA PACIENȚI CU DEFICIENTĂ DE SFINCTERUL INTRINSEC: A STUDIU PRELIMINAR  (engleză)  // European Medical Journal : jurnal. - 2017. - 1 iunie ( vol. 2 , nr. 2 ). - P. 22-26 .
  17. ↑ Ostrowski, Ireneusz; Blewniewski, Mariusz; Neugart, Frank; von Heyden, Burkhard; Selvaggio, Oscar; Iori, Francesco; Foley, Steeve; Arjona, Manuel Fernández; Obando, Alejandro Carvajal; Pottek, Tobias. Experiență multicentrică cu sfincterul urinar artificial ZSI 375 pentru tratamentul incontinenței urinare de efort la bărbați  //  Urologia Journal : journal. - 2017. - 1 august ( vol. 84 , nr. 3 ). - P. 148-152 . - doi : 10.5301/uj.5000246 . — PMID 28574143 .
  18. ↑ Chung, Eric. Dispozitive chirurgicale contemporane pentru incontinența urinară de efort masculină: o revizuire a progreselor tehnologice în chirurgia actuală a continencei  (engleză)  // Translational Andrology and Urology: journal. - 2017. - iulie ( vol. 6 , nr. Supliment 2 ). — P. S112–S121 . - doi : 10.21037/tau.2017.04.12 . — PMID 28791230 .
  19. ↑ 1 2 Burkhard, F.C.; Bosch, JLHR; Cruz, F.; Lemack, G.E.; Nambiar, A.K.; Thiruchelvam, N.; Tubaro, A. Ghidurile EAU privind incontinența urinară la adulți  . - Arnhem, Țările de Jos: Asociația Europeană de Urologie, 2018. - ISBN 978-94-92671-01-1 .
  20. ↑ Routh, Jonathan C.; Husmann, Douglas A. Rezultate pe termen lung ale continenței după repararea imediată a lacerațiilor pediatrice ale gâtului vezicii urinare care se extind în uretra  // The  Journal of Urology : jurnal. - 2007. - 1 octombrie ( vol. 178 , nr. 4S ). - P. 1816-1818 . - doi : 10.1016/j.juro.2007.05.094 . — PMID 17707005 .
  21. ↑ Kandpal, DK; Rawat, S.K.; Kanwar, S; Baruha, A; Chowdhary, SK Sfincter urinar artificial dintr-o singură bucată pentru incontinența secundară după repararea cu succes a leziunii uretrale post-traumatice  //  Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons : jurnal. - 2013. - Vol. 18 , nr. 4 . - P. 152-154 . - doi : 10.4103/0971-9261.121120 . — PMID 24347870 .
  22. ↑ 12 Islah , MAR; Cho, Sung Yong; Fiule, Hwancheol. Rolul actual al sfincterului urinar artificial în incontinența urinară masculină și feminină  //  The World Journal of Men's Health: journal. - 2013. - Aprilie ( vol. 31 , nr. 1 ). - P. 21-30 . - doi : 10.5534/wjmh.2013.31.1.21 . — PMID 23658862 .
  23. ↑ 1 2 3 4 Sandhu, Jaspreet S.; Maschino, Alexandra C.; Vickers, Andrew J. Curba de învățare chirurgicală pentru procedurile sfincterului urinar artificial în comparație cu experiența tipică a chirurgului  //  Urologie europeană : jurnal. - 2011. - Vol. 60 , nr. 6 . - P. 1285-1290 . - doi : 10.1016/j.eururo.2011.05.048 . — PMID 21665357 .
  24. ↑ Ostrowski, Ireneusz; Blewniewski, Mariusz; Neugart, Frank; von Heyden, Burkhard; Selvaggio, Oscar; Iori, Francesco; Foley, Steeve; Fernández Arjona, Manuel; Carvajal Obando, Alejandro; Pottek, Tobias. Experiență multicentrică cu sfincterul urinar artificial ZSI 375 pentru tratamentul incontinenței urinare de stres la bărbați  //  Urologia Journal : journal. - 2017. - 29 mai ( vol. 84 , nr. 3 ). - P. 148-152 . - doi : 10.5301/uj.5000246 . — PMID 28574143 .
  25. ↑ Llorens, Christophe; Pottek, Tobias. Urinary Artificial Sphincter ZSI 375 for Treatment of Stress Urinary Incontinente in Men: 5 and 7 Years Follow-Up Report  //  Urologia Journal : journal. - 2017. - 18 mai ( vol. 84 , nr. 4 ). - P. 263-266 . - doi : 10.5301/uj.5000243 . — PMID 28525665 .
  26. ↑ 1 2 3 Van der Aa, Frank; Drake, Marcus J.; Kasyan, George R.; Petrolekas, Andreas; Cornu, Jean-Nicolas. Sfincterul urinar artificial după un sfert de secol: o revizuire sistematică critică a utilizării sale în incontinența non-neurogenă masculină  //  Urologie europeană : jurnal. - 2013. - Aprilie ( vol. 63 , nr. 4 ). - P. 681-689 . - doi : 10.1016/j.eururo.2012.11.034 . — PMID 23219375 .
  27. ↑ 1 2 Montague, Drogo K. Artificial Urinary Sphincter: Long-Term Results and Patient Satisfaction  //  Advances in Urology : journal. - 2012. - Vol. 2012 , nr. Problemă specială . - P. 1-4 . - doi : 10.1155/2012/835290 . — PMID 22536227 .
  28. ↑ Chung, Eric. O revizuire de ultimă oră privind evoluția dispozitivelor sfincterului urinar pentru tratamentul incontinenței urinare post-prostatectomie: inovații trecute, prezente și viitoare  //  Journal of Medical Engineering & Technology : jurnal. - 2014. - 17 iunie ( vol. 38 , nr. 6 ). - P. 328-332 . - doi : 10.3109/03091902.2014.899400 . — PMID 24936961 .
  29. ↑ Herschorn, Sender. Sfincterul urinar artificial este tratamentul de elecție pentru incontinența post-prostatectomie radicală  (engleză)  // Canadian Urological Association Journal : jurnal. - 2013. - 17 aprilie ( vol. 2 , nr. 5 ). - P. 536-539 . - doi : 10.5489/cuaj.924 . — PMID 18953453 .
  30. ↑ Viers, Boyd R.; Linder, Brian J.; Rivera, Marcelino E.; Rangel, Laureno J.; Ziegelmann, Matthew J.; Elliott, Daniel S. Calitatea vieții pe termen lung și rezultatele funcționale în rândul implanturilor de sfincter urinar artificial primar și secundar la bărbații cu incontinență urinară  de efort // The  Journal of Urology : jurnal. - 2016. - Vol. 196 , nr. 3 . - P. 838-843 . - doi : 10.1016/j.juro.2016.03.076 . — PMID 26997310 .
  31. ↑ 1 2 Litwiller, Scott E.; Kim, Kap B.; fone, Patricia D.; deVere White, Ralph W.; Stone, Anthony R. Incontinența post-prostatectomie și sfincterul urinar artificial: un studiu pe termen lung al satisfacției pacienților și criteriilor de succes  //  Journal of Urology : jurnal. - 1996. - Decembrie ( vol. 156 , nr. 6 ). - P. 1975-1980 . - doi : 10.1016/S0022-5347(01)65408-9 . — PMID 8911369 .
  32. ↑ Linder, Brian J.; Rivera, Marcelino E.; Ziegelmann, Matthew J.; Elliott, Daniel S. Rezultate pe termen lung după plasarea sfincterului urinar artificial: o analiză a 1082 de cazuri la Clinica Mayo  //  Urologie: jurnal. - 2015. - Vol. 86 , nr. 3 . - P. 602-607 . - doi : 10.1016/j.urology.2015.05.029 . — PMID 26135815 .
  33. ↑ Hussain, Mahreen; Greenwell, Tamsin J.; Venn, Suzie N.; Mundy, Anthony R. Rolul actual al sfincterului urinar artificial pentru tratamentul incontinenței urinare  //  Journal of Urology : jurnal. - 2005. - 1 august ( vol. 174 , nr. 2 ). - P. 418-424 . - doi : 10.1097/01.ju.0000165345.11199.98 . — PMID 23658862 .
  34. ↑ Islah, MAR; Cho, Sung Yong; Fiule, Hwancheol. Rolul actual al sfincterului urinar artificial în incontinența urinară masculină și feminină  //  The World Journal of Men's Health: journal. - 2013. - Aprilie ( vol. 31 , nr. 2 ). - P. 21-30 . - doi : 10.5534/wjmh.2013.31.1.21 . — PMID 23658862 .
  35. ↑ Amenda, Bastian; Toomey, Patricia; Sievert, Karl-Dietrich. Sfincter artificial  (engleză)  // Opinia curentă în urologie. Lippincott Williams & Wilkins, 2013. — Noiembrie ( vol. 23 , nr. 6 ). - P. 520-527 . - doi : 10.1097/01.MOU.0000434591.02823.d0 . — PMID 24080811 .
  36. ↑ 1 2 Înlocuirea sfincterului urinar (îngrijire prin descărcare) - Ce trebuie să  știți . Drugs.com . Preluat la 25 martie 2020. Arhivat din original la 25 martie 2020.
  37. ↑ Despre sfincterul urinar artificial: Centrul de cancer Memorial Sloan Kettering  . www.mskcc.org . Centrul de cancer Memorial Sloan Kettering. Preluat la 6 aprilie 2020. Arhivat din original la 25 martie 2020.
  38. ↑ Agarwal, Deepak K; Linder, Brian J; Elliott, Daniel S. Eroziuni uretrale ale sfincterului urinar artificial: modele temporale, management și incidență a eroziunilor care pot fi prevenite  (engleză)  // Indian Journal of Urology : jurnal. - 2016. - Vol. 0 , nu. 1 . - P. 26-29 . - doi : 10.4103/0970-1591.195758 . — PMID 28197026 .
  39. ↑ Elliott, Daniel S; Barrett, David M; Gohma, Mohamed; Boone, Timothy B. Dezactivarea nocturnă a sfincterului urinar artificial scade riscul de atrofie uretrale?  (engleză)  // Urologie : jurnal. - 2001. - iunie ( vol. 57 , nr. 6 ). - P. 1051-1054 . - doi : 10.1016/s0090-4295(01)00963-3 .

Link -uri