Colistin

Versiunea actuală a paginii nu a fost încă examinată de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de versiunea revizuită pe 17 aprilie 2021; verificările necesită 2 modificări .
Colistin
Component chimic
IUPAC N-(4-amino-1-(1-(4-amino-1-oxo-1-(3,12,23-tris(2-aminoetil)-20-(1-hidroxietil)-6,9-diizobutil) -2,5,8,11,14,19,22-heptaoxo-1,4,7,10,13,18-hexaazaciclotricosan-15-ilamino)butan-2-ilamino)-3-hidroxibutan-2-ilamino) -1-oxobutan-2-il-N,5-dimetilheptanamidă
Formula brută C52H98N16O13 _ _ _ _ _ _ _
CAS
PubChem
banca de droguri
Compus
Clasificare
ATX
Alte nume
polimixină E
 Fișiere media la Wikimedia Commons

Colistina (cunoscută și ca polimixină E) este un antibiotic produs de anumite tulpini ale bacteriei Paenibacillus polymyxa . Eficient împotriva majorității bacteriilor Gram-negative . Este toxic pentru rinichi , s-a remarcat și neurotoxicitatea și este medicamentul de ultimă instanță pentru tratamentul bolilor infecțioase cauzate de bacterii gram -negative multirezistente [1] . Rezistența la colistină este rară, însă a fost descoperită în China în 2011 (anunțată în 2015) și mai târziu în alte regiuni. Se administrează de obicei prin injecție.

Istorie

Colistina a fost izolată pentru prima dată în Japonia în 1949 dintr-un Bacillus polymyxa var. colistinus de către omul de știință japonez Koyama [2]  și a devenit disponibil pentru uz clinic în 1959 [2]

Colistimetatul de sodiu este mai puțin toxic; forma injectabilă a medicamentului a fost fabricată în 1959. În anii 1980, utilizarea colistinei a început să fie abandonată din cauza nefrotoxicității și neurotoxicității medicamentului. Pe măsură ce bacteriile rezistente la antibiotice au început să apară în anii 1990, colistina a început să fie folosită mai activ ca tratament de urgență, în ciuda efectelor sale toxice. [2]

Rezistență

Rezistența la colistină este rară, dar au fost raportate cazuri. Prima genă rezistentă la colistină care poate fi transmisă între tulpini bacteriene a fost descoperită în 2011 în China și a devenit cunoscută public în noiembrie 2015. Prezența acestei gene plasmide mcr-1 a fost confirmată din decembrie 2015. Este produs de anumite tulpini de bacterii Paenibacillus polymyxa .

Din 2017, nu există un consens cu privire la modul de căutare a rezistenței la colistină. Nu există standarde în SUA pentru măsurarea sensibilității la colistina.

India a raportat primul studiu al rezistenței la colistină, care a identificat 13 cazuri de rezistență la colistină raportate în decurs de 18 luni. Oamenii de știință au ajuns la concluzia că infecția este deosebit de persistentă în fluxul sanguin.

Aplicații în medicina veterinară

În medicina veterinară, medicamentul este utilizat sub formă de sulfat de colistina, atât în ​​formă pură, cât și în combinație cu alte antibiotice, cum ar fi amoxicilină , doxiciclină , tilozină, sulfadimezin, trimetoprim , norfloxacină . Medicamentul este eficient în tratamentul animalelor și păsărilor cu boli ale tractului respirator și gastrointestinal , septicemie, escherichioză , salmoneloză , streptococoză , erizipel , pneumonie bacteriană și enzootică , sindrom MMA, otită medie, artrită, pododermatită și alte boli. Practic, medicamentul este produs sub formă de pulberi care sunt dizolvate în apă și hrănite animalelor bolnave.

Lectură suplimentară

Note

  1. Shedko E. D., Timoshina O. Yu., Azizov I. S. Epidemiologia moleculară a genelor grupului mcr  // Microbiologie clinică și chimioterapie antimicrobiană. - T. 22 , nr 4 . - S. 287-300 . - doi : 10.36488/cmac.2020.4.287-300 .
  2. 1 2 3 Colistin  //  Wikipedia. — 2021-03-08.

Link -uri