| diverticul Meckel | |
|---|---|
| ICD-11 | LB15.0 |
| ICD-10 | C 17,3 , Q 43,0 |
| MKB-10-KM | Q43.0 |
| ICD-9 | 152,3 , 751,0 |
| MKB-9-KM | 751,0 [1] [2] |
| OMIM | 155140 |
| BoliDB | 7903 |
| Medline Plus | 000234 |
| eMedicine | med/2797 ped/1389 rad/425 |
| Plasă | D008467 |
| Fișiere media la Wikimedia Commons | |
Diverticulul lui Meckel (numit după anatomistul german JF Meckel Jr., 1781-1833) este o proeminență saculară locală a peretelui ileonului , formată ca urmare a fuziunii incomplete a ductului vitelin , care este implicat în nutriția embrionului, la la o distanţă de 10-100 cm de unghiul ileocecal [3] . Diverticulul lui Meckel este considerat un adevărat diverticul deoarece peretele său conține toate straturile intestinului. Lungimea medie este de 5-7 cm, dar există și diverticuli mai mari. Diverticulul Meckel este cea mai frecventă malformație congenitală a tractului gastrointestinal.
Este situat în majoritatea cazurilor pe ultimii (distal) 50 cm ai ileonului .
În medicina americană, există o „regula a doi”: 2 inci lungime, 2 picioare de valva ileocecală, 2% din populație, cel mai frecvent la vârsta de 2 ani, de 2 ori mai frecvent la bărbați.
Poate să nu se manifeste în niciun fel, dar poate deveni inflamat și poate simula tabloul clinic al apendicitei acute . Prin urmare, în timpul operațiilor pentru apendicită, trebuie efectuată o examinare a intestinului subțire la o distanță de până la 1 metru .
Principalele semne clinice ale diverticulului Meckel sunt : melena, durere în cadranul inferior drept al abdomenului, volvulus intestinal, obstrucție intestinală .
Epiteliul de aproximativ o treime din diverticuli este clasificat ca epiteliu de tip glandular capabil să producă acid clorhidric. Poate apărea un ulcer cronic, care, la rândul său, poate fi complicat de perforație sau sângerare .
În cazuri extreme de tulburare de dezvoltare inversă, diverticulul Meckel se termină într-un cordon cicatricial puternic, gros ca șiretul pantofilor, care este atașat din interiorul cavității abdominale de inelul ombilical. În acest caz, diverticulul Meckel poate provoca o boală care pune viața în pericol - obstrucție intestinală .
Diagnosticul acestei boli pe baza tabloului clinic este adesea dificil, deoarece simptomele sunt nespecifice. Utilizați astfel de metode de diagnostic instrumental precum scanarea cu radionuclizi, colonoscopie, endoscopie și enteroscopia fără fir cu capsulă, ultrasunete, CT [4] .