Cistografia micțională sau cistouretrografia micțională [1] este o metodă de examinare cu raze X a vezicii urinare și a organelor adiacente ale sistemului urinar în timpul actului de urinare [2] . În procesul de urinare, o substanță radioopacă pătrunde în uretra ( lat. uretra ), prin urmare, această metodă de diagnosticare ne permite să judecăm starea uretrei, vezicii urinare. De asemenea, cistografia micțională oferă informații foarte valoroase în diagnosticul de reflux vezicoureteral .
Pregătirea pentru procedură presupune îndepărtarea bijuteriilor și informarea personalului medical despre prezența unei alergii la medicamente sau substanțe radioopace , precum și despre sarcină [3] .
In continuare, cu ajutorul unui cateter introdus prin uretra in vezica urinara, se injecteaza o substanta radioopaca (tipul si cantitatea sunt selectate la latitudinea specialistului). Astfel, inainte de a face poza, contrastul este in vezica urinara. Apoi, pacientului i se cere să urineze și, deja în procesul de a efectua actul de urinare, radiologul produce o radiografie. Unii autori recomandă să faceți o poză nu numai în timpul urinării, ci înainte de aceasta, imediat după umplerea vezicii urinare cu o substanță radioopacă. [patru]
În prima imagine, puteți vizualiza vezica urinară, care dă o umbră sub forma unui oval transversal , al cărui contur inferior se află la nivelul marginii superioare a oaselor pubiene . În absența formațiunilor patologice (pietre, tumori) în vezică, umbra acesteia este complet omogenă.
În a doua imagine (făcută în timpul urinării), puteți vizualiza uretra și puteți judeca starea acesteia. Cu toate acestea, metoda cistografiei de evacuare pentru studiul uretrei practic nu este utilizată, deoarece există tehnici mai avansate pentru aceasta. Scopul principal al cistografiei micționale este că vă permite să detectați refluxul vezicoureteral . Cert este că atunci când urinează, mușchiul care expulsă urina ( lat. m. detrussor urinae ) se încordează, iar presiunea intravezicală crește, fibrele musculare învăluind partea finală a ureterelor (acționând ca sfincteri care împiedică aruncarea urinei din vezica urinară) nu fac față sarcinii lor și urina, cu contrastul dizolvat în ea, pătrunde în uretere. Prin urmare, la persoanele care suferă de RVU , ureterele vor fi, de asemenea, vizualizate în a doua imagine.