| Porocefaliaza | |
|---|---|
| ICD-10 | B 88,8 |
| BoliDB | 33345 |
Porocefaloza ( lat. porocefaloza ) este o boală parazitară umană din grupa lingvatulidozelor cauzate de porocefale, caracterizată printr-un curs asimptomatic sau dezvoltarea unui proces inflamator, în funcție de localizarea agentului patogen în organism.
Agentul cauzal este larva endoparazitului Porocephalus (Armillifer) armillatus . Boala apare în Africa de Vest și Centrală, în Indonezia, China. În Europa și America, se cunosc doar cazuri importate în rândul migranților. Porocefale adulte (femele de până la 120 mm lungime, masculii de 50 mm lungime) parazitează în tractul respirator al șerpilor tropicali (pitoni etc.), larvele - în organele interne ale omului și ale unor animale. Șerpii se infectează mâncând rozătoare. O persoană se infectează prin ingestia de ouă ale parazitului cu alimente contaminate cu secreții de șerpi mari, ouăle parazitului aflate în ele. Nu este exclusă posibilitatea de infectare prin consumul de carne crudă a șerpilor infestați.
În corpul uman, ouăle din tractul digestiv eclozează în larve , care trec prin peretele intestinal și sunt transportate în diferite organe de țesut, unde sunt încapsulate. la autopsie, acestea au fost găsite în mezenter, peretele intestinal , pe suprafața ficatului, uneori în parenchimul și canalele biliare ale acestuia, precum și în plămânii pleurei, ocazional, larvele pătrund în spațiul subarahnoidian, splina, rinichi. , ganglionii limfatici, sub conjunctiva ochiului, în trompele uterine .
Cu fiecare năpârlire, parazitul crește în dimensiune. În timp, larvele (nimfele) de Porocephaldus mor și se calcifiază. La locul parazitării agentului patogen apare uneori necroză, urmată de fibroză și calcificare.
Boala este asimptomatică până când apare compresia, obstrucția sau perforarea unui organ vital. Poate fi necesară intervenția chirurgicală, dar cel mai adesea invazia este detectată doar la autopsie. Uneori , invazia continuă cu greu și se termină cu moartea pacientului. Este descrisă apariţia peritonitei , bronşitei , pneumoniei , meningitei . S-a raportat moartea pacientului din icter de retenție , cauzată de acumularea multor nimfe în ductul biliar comun, precum și moartea pacientului după o intervenție chirurgicală pentru obstrucția obstructivă subacută a colonului descendent - lumenul intestinului. s-a dovedit a fi îngustat brusc din cauza îngroșării pereților săi până la 1-4 cm din cauza invaziei masive de către nimfele agentului patogen.
În timpul vieții pacientului, este posibilă recunoașterea porocefalozei în cazul calcificării nimfelor în timpul examinării cu raze X, în care paraziții sunt vizibili sub formă de formațiuni inelare cu dublu circuit, care seamănă cu zale rupte la un pol. Perimetrul inelelor este de 10-20 mm, grosimea este de 1-2 mm, zona centrală este de 2-3 mm în diametru. Spre deosebire de cisticerci , nimfele porocefale nu se localizează niciodată în musculatură.
Tratamentul nu a fost dezvoltat.
Porocefaloza viscerală umană în Africa, Malaezia și Orientul Mijlociu poate fi cauzată și de Porocephalus crotali (Humboldt, 1808) [1] .