Simptomul „torcării pisicii” este un simptom palpator diagnostic al anumitor boli ale sistemului cardiovascular, cum ar fi stenoza valvei mitrale , stenoza orificiului aortic , stenoza arterei pulmonare , canalul arterial despicat între aortă și artera pulmonară, defectul septal ventricular . 1] , stenoza valvei tricuspide.
Descris pentru prima dată de Corvisar , Laennec a comparat-o mai târziu cu senzația care apare atunci când mângâiați spatele unei pisici care toarce .
Apare din cauza fluctuațiilor sângelui atunci când trece printr-un orificiu mitral îngustat cu un jet turbulent cu vibrații de joasă frecvență, care sunt transportate prin țesuturile din jur până la mâna palpabilă. Este împărțit în sistolic și diastolic. În bolile pericardului, tremurul se formează prin frecarea foilor sacului pericardic, în timp ce simptomul este detectat în zona celei mai pronunțate frecări, astfel încât determinarea acestuia se realizează nu numai prin punctele de auscultare [2] .
Degetele II-IV îndreptate și închise ale mâinii drepte cu suprafața palmară sunt plasate succesiv pe secțiunile peretelui toracic anterior:
Se determină prezența sau absența vibrației pulsatorii a peretelui toracic. Când se detectează vibrația, se stabilește localizarea acesteia și se determină în ce fază a activității cardiace ( sistolă sau diastolă ) apare. Pentru a face acest lucru, degetele mâinii stângi sondează pulsul pe artera carotidă - dacă vibrația coincide cu impulsul pulsului arterei carotide, aceasta are loc în sistola inimii.
Tremuratul diastolic este caracteristic în regiunea apexului inimii cu stenoză mitrală. Tremur sistolic în regiunea spațiului II intercostal în dreapta - stenoza gurii aortice, în stânga - stenoza arterei pulmonare. Cu un defect septal ventricular, tremurul sistolic este palpat în spațiul IV intercostal din partea stângă a sternului.