Fenacetină

Fenacetina ( lat.  Phenacetinum ) este un medicament, analgezic și antipiretic din grupa anilidelor . În trecut, a fost utilizat pe scară largă în practica medicală, cu toate acestea, datorită prezenței efectelor secundare grave asociate cu dezvoltarea nefropatiei , fenacetina a fost retrasă din circulație în multe țări, inclusiv Rusia.

Informații generale

După proprietăți fizice: pulbere albă fin-cristalină, inodor, gust ușor amar. Foarte puțin solubil în apă, greu solubil în apă clocotită (1:70), solubil în alcool (1:16). Soluțiile sunt acide.

Diferă în acțiunea antipiretică și analgezică. În ceea ce privește activitatea antiinflamatoare, este semnificativ inferior salicilaților , derivaților de pirazolonă și altor medicamente antiinflamatoare moderne . Există indicii că fenacetina provoacă euforie moderată .

Efecte secundare

Fenacetina este foarte nefrotoxică . Poate provoca nefrită tubulointerstițială din cauza modificărilor ischemice ale rinichilor, care se manifestă prin dureri de spate, fenomene dizurice , hematurie , proteinurie , cilindrurie („nefropatie analgezică”, „rinichi fenacetinic”). A fost descrisă dezvoltarea insuficienței renale severe . Efectele nefrotoxice sunt mai pronunțate la utilizarea prelungită în combinație cu alte analgezice, observate mai des la femei.

Se presupune că efectul nefrotoxic poate fi cauzat de inhibarea biosintezei prostaglandinelor vasodilatatoare (PGE). Acest mecanism poate sta la baza nefrotoxicității altor AINS.

Metaboliții fenacetinei pot provoca formarea de methemoglobină ( methemoglobinemie ) și hemoliză .

Există indicii că, cu utilizarea pe termen foarte lung a fenacetinei, unii dintre metaboliții rezultați (acetil-para-aminofenonă, 2-hidroxiaceto-fenetidină etc.) pot provoca formarea de tumori în tractul urinar .

Din aceste motive, în multe țări, inclusiv în Rusia, utilizarea fenacetinei este interzisă. [2]

Note

1. ↑ Registrul medicamentelor înregistrate și TKFS (link inaccesibil) . Circulația medicamentelor . Instituția Federală de Stat „Centrul științific de expertiză a produselor medicamentoase” din Roszdravnadzor din Federația Rusă (24.07.2008). Preluat la 27 august 2008. Arhivat din original la 3 septembrie 2011. (nedefinit) 
2. ↑ Strachunsky L. S., Kozlov S. N. Phenacetin // Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ghid metodologic . — Academia Medicală de Stat din Smolensk. Departamentul de Farmacologie Clinică. Arhivat pe 23 septembrie 2015 la Wayback Machine