Alinier
Versiunea actuală a paginii nu a fost încă revizuită de colaboratori experimentați și poate diferi semnificativ de
versiunea revizuită la 23 iunie 2015; controalele necesită
53 de modificări .
Aligner ( în engleză aligner - „aligner”) este un aparat ortodontic detașabil , care este o protecție bucală specială pentru dinții din policarbonat . Alinierii sunt utilizați pentru corectarea poziției dinților la persoanele din secțiile stomatologice, ortodontice, terapeutice și alte secții ale spitalelor, clinicilor pentru îngrijirea pacienților internați. Alinierii au fost inventați pentru prima dată de compania americană Align Technology în 1998.
Primele experimente cu producția de alignere aparțin de fapt companiei SCHEU-DENTAL, care în urmă cu 50 de ani a inventat un formator de vacuum (pressformer), cu ajutorul căruia a devenit posibilă producția de alignere.
Designul produsului prevede o presiune ușoară constantă asupra dintelui, determinând resorbția țesutului osos al alveolelor în direcția de mișcare a acestui dinte și formarea țesutului osos în direcția opusă. Drept urmare, se asigură o mișcare treptată a dintelui pe o anumită traiectorie.
Alinierii sunt plăcute din punct de vedere estetic și pot fi îndepărtate cu ușurință pentru acces la procedurile de îngrijire orală.
Alinierii sunt realizati din placi polimerice rezistente, conform formelor realizate prin turnare.
Produsele nu sunt supuse nicio colorare. Produsul este un design dintr-o bucată, care, dacă este necesar, poate fi îndepărtat cu ușurință pentru curățare, atât produsul în sine, cât și cavitatea bucală.
Alegerea diferitelor opțiuni pentru corectarea mușcăturii și a poziției dinților trebuie făcută în conformitate cu opinia și recomandările unui specialist (ortodont) pe baza examinării, ceea ce vă permite să determinați cauza și severitatea anomaliei. Doar un specialist va putea alege corect exact soluția care va viza recuperarea pacientului.
Avantaje și dezavantaje față de aparatul dentar tradițional
Beneficii
- Este mai estetic, intrucat este transparent si are o grosime mica
- Productie individuala in functie de gipsurile pacientului
- Acest produs este în contact cu coroana dinților din toate părțile, ceea ce îmbunătățește controlul asupra mișcării dinților.
- Igienă orală simplificată , deoarece dispozitivul este detașabil
- Mai puține traume ale țesuturilor moi ale cavității bucale
- Reducerea timpului de primire la medicul stomatolog-ortodont
- Capacitatea de a vedea rezultatul final (în etapa de realizare a unui model virtual - configurare)
Dezavantaje
Fabricare
Produsele sunt realizate folosind tehnologia de termoformare în mașini de presat sub presiune sau în vid, folosind plăci polimerice de diferite grosimi, care, la încălzire, devin plastice și permit duplicarea obiectelor reale sau simulate de diverse forme prin presare în mașină. În acest caz, obiectul duplicării este modelele din ipsos, compozit sau plastic ale maxilarelor, realizate după modelele individuale ale pacientului. Astăzi, aligners-urile sunt fabricate în SUA, Mexic, Coreea, Italia, Germania, Anglia și Rusia.
Etapele muncii medicului
Pentru a plasa o comandă pentru fabricarea alinierii, medicul trebuie să îndeplinească următoarele condiții obligatorii:
- Luați amprente de material polivinilsiloxan (silicon A) pe tăvi de plastic. Acestea vor fi printuri de lucru.
- Luați amprente de diagnostic din orice material de amprentare, faceți modele de ipsos de diagnostic (orice versiune de ipsos).
- Realizați un șablon ocluzal (din orice material).
- Pregătiți o ortopantomogramă (pe orice suport - hârtie sau electronic) - o condiție prealabilă; teleroentgenograma in proiectie laterala/frontala - la solicitarea medicului ortodont al firmei producatorului.
- Trimiteți 4 (patru) fotografii ale feței pacientului (umerii, urechile neacoperite de păr ar trebui să fie vizibili):
- Fas fără un zâmbet
- Fata cu un zambet
- Profil fără zâmbet
- Profil cu un zâmbet
- Trimiteți 5 (cinci) fotografii ale dentiției pacientului:
- Suprafața ocluzală a dentiției superioare
- Suprafața ocluzală a dentiției inferioare
- Dentiție închisă în ocluzie obișnuită pe dreapta, stânga, față
- Completați formularul de comandă, care reflectă informațiile de bază despre pacient și dorințele medicului cu privire la planul de tratament.
- Transferați toate cele de mai sus către curierul companiei.
Tehnologul ortodont evaluează fiecare caz clinic pentru posibilitatea utilizării alinierii. După un răspuns afirmativ, modelele de lucru sunt trimise în producție, unde sunt fie scanate, fie sunt realizate modele dinamice din plastic (în funcție de tehnologia utilizată de această companie).
Tehnologia mișcării dinților
Scanare
Amprenta este scanată pe un scanner 3D , un program special de calculator transformă scanarea într-un model tridimensional al dinților. Tehnologul deplasează dinții pe o traiectorie predeterminată de medic, apoi se realizează modele din plastic pe o imprimantă 3D, de-a lungul căreia sunt apăsate apărătoarele. Avantaje: proces complet automat. Dezavantaje: inexactități (discrepanță între rezultatul virtual și cel real, dacă precizia imprimantei 3D este insuficientă sau se folosește material cu contracție).
Modele dinamice
Amprenta este umplută cu plastic special, un știft dinamic patentat este instalat în proiecția fiecărui dinte. După ce rășina s-a întărit , modelul este segmentat în dinți individuali (baza modelului rămâne intactă). Tehnologul activează știfturile cu o cheie, deplasându-le pe traiectoria stabilită de medic. Pasul de mișcare a știftului este de 0,1-0,25 mm. După fiecare activare, se apasă un kappa. Avantaje: precizie ridicată a rezultatului. Dezavantaje: factor uman.
Indicatii si contraindicatii de utilizare
Indicații
- Poziția aglomerată a dinților nu mai mult de 6 mm
- Pantele dinților
- Rotația dinților
- Încălcarea formei dentiției
- Crearea unui site pentru implantare
- Alungire, scurtare dentoalveolară
- Goluri între dinți
Contraindicații
- Forme scheletice ale anomaliilor dentiției
- Boala parodontala in faza acuta
- Boli TMJ
- Distrugerea țesutului osos al alveolelor cu 1/2 din lungimea rădăcinii dintelui
- Depozite dentare dure
- dinții impactați
- Boli somatice severe
- Prezența implanturilor dentare, a structurilor de punți
Vezi și
Literatură
- Jurnalul American de Ortodonție și Ortopedie Dentofacială. Volumul 138, numărul 4, paginile 399-409, octombrie 2010
- JCO: Technique clinic O tehnică simplă pentru plasarea atașamentelor Invisalign. Volumul 42, numărul 10, paginile (594), 2008
- Jurnalul American de Ortodonție și Ortopedie Dentofacială. Volumul 133, numărul 2, paginile 218-227, februarie 2008
- JCO: Reținerea alinierii termoformate cu atașamente de diferite forme și poziții. Volumul 43, numărul 02, paginile (113—117) 2009
- Jurnalul American de Ortodonție și Ortopedie Dentofacială. Volumul 136, numărul 1 , paginile 100-103, iulie 2009
- Cum funcționează alinierii